胸痛是一个常见的症状，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、
心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外，肋间神经病变也
常会引起胸痛。所以，诊断比较困难，常需根据胸痛的性质，伴随的症状和
发生的部位、时间等加以区分、辨别。
以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患：
1）胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起，主要特点是疼痛常固定在病变部位，且局部多明显压痛点。如：
1.
肋间神经痛，部位延肋间神经走向有刺痛感，咳嗽，呼吸时均会加重。
2.
肋骨骨折引起的胸痛，有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明显的压痛，挤压时更明显。
3.
胸、腹部带状疱疹引起的胸痛，局部可以出现水疱，疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。
2）气管、支气管、肺和胸膜疾患
主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如：
1.
自发性气胸的胸痛为突然发生，伴有呼吸困难、咳嗽、气闷，甚至出现紫绀、休克等严重情况。
2.
胸膜炎时为刺痛，以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。
3.
气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重，同时伴有胸部灼热感。
4.
肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出现刀割样疼痛，呼吸、咳嗽、活动时均会加重。
3）循环系统疾患
常见的疾病有冠心病、心包炎等。
1.
心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感，压迫感或恐惧感，发作一般30秒钟左右，用扩冠状血管药物后可缓解。
2.
心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧，有时还可放射至下颏、颈部，甚至上腹部，疼痛有缩紧感，疼痛剧烈，时间持续延长30分钟以上，服扩冠状血管药物，效果不显著。同时，可出现心律不齐等表现。
3.
心包炎，疼痛有时很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸时以及体位改变，左侧卧位时加重，而且疼痛持续时间长，不能用扩张冠状血管药缓解。
4）消化系统疾患
1.
胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主，疼痛性质以绞痛、攒痛为多见，伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。.
2.
急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有横向围腰样疼痛，胖消化道症状，用扩冠状血管药物不缓解。
3.
此外，胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃肠道症状
。
什么是胸痛？
胸痛的原因有很多，比如说心绞痛、神经痛、肋骨神经炎、胸部的胸膜炎都会引起疼痛肺里面有些情况，肺膜的、尤其是肺里面的病变，涉及到胸膜，比如说炎症、肺炎、肿瘤，甚至是纵膈里面的，都会引起胸痛。
胸痛只能定义为胸部这个部位的疼痛，当然，老百姓觉得胸痛第一个想到的是心脏，因为心脏就在胸部，所以自然就想到有胸痛就担心是心脏痛，担心是不是心绞痛，心绞痛会不会发展为心梗，那么就是大家都挺害怕的，事实上胸痛的原因有很多，比如说心绞痛是个原因，神经痛，肋骨神经炎，胸部的胸膜炎都会引起疼痛，对吧，那么还有这些胸部的一些其他病，比如说肺里面有些情况，肺膜的、尤其是这个肺里面的这种病变，涉及到胸膜，比如说炎症、肺炎、肿瘤，甚至是纵膈里面的，就是心脏和肺中间的一个纵膈，纵膈里面生肿瘤，都会引起胸痛，那么还有一大类，就是说就是心脏主动脉夹层痛，那么这个也是一个胸痛，这是比较危险的，那么还有胃食道病变，比如说表现为胸口的烧灼感，也会有疼痛，那么这是我们鉴别的。
还有一种情况，比如说焦虑的患者、神经官能症的患者也会引起胸部的隐隐作痛，那么往往这个痛有自己的特点，往往安静的时候倒反而明显，休息的时候，安静的时候反而明显，它活动以后倒反而不明显，这样也会引起胸痛，所以胸痛的疾病有很多，心脏只是胸痛的、心脏病只是胸痛的一个原因，那么我记得有一个国外的一个专家曾经讲过胸痛的百分之七十的原因实际上是跟心脏无关的，大部分情况是跟焦虑有关系，事实上我们临床上看到的很多不明原因的胸痛，如果没有明显的冠心病的这个症状的话，我们就要考虑他可能是焦虑引起的胸痛。
胸痛是怎么回事?
胸痛是临床常见症状，可由胸廓或胸壁疾病引起，也可来源于胸、腹脏器病变；包括钝痛、持续性痛，刺痛、灼痛或压迫痛；其疼痛的部位和严重程度，与病变的部位和严重程度可并不一致。严重的胸痛如不能及时诊断处理，有时可危及生命(如肺梗塞、心绞痛、心肌梗塞、气胸等)。
胸痛可能是由于隔膜病变引起。隔膜的患者是很有可能出现有胸口隐隐作痛的症状，所以如果在平时生活有胸部疼痛等症状出现的人群，则务必要引起注意。隔膜炎症的患者大多是因为身体的隔膜神经受到了刺激而引起的左胸疼痛难忍，隔膜刚开始病变的时候可能会伴有胸口痛，可能会咳嗽，也可能会有一些胸闷的感觉、甚至会出现气急的症状，严重者还可能会出现了呼吸困难的情况。膈下肿、隔胸膜炎症等都是最为常见的横膈病，此类疾病切不可拖沓，应及时就医确诊病患准确位置，及时治疗。
胸痛可能是因为岔气。也是我上文提到的剧烈运动之后发生的因呼吸不到气体岔路引发的胸腔疼痛。岔气时有发生，多因剧烈活动准备不充分、天气寒冷、太久没有进行体育锻炼造成。岔气时，呼吸肌处于痉挛状态，呼吸肌里的感受器受到刺激，使人体产生痛觉。人体最主要的呼吸肌是肋间肌和膈肌，当肋间肌痉挛时候，胸部两侧就会引发痛觉；当膈肌痉挛时，疼痛就会发生在左右肋下。胸闷，疼痛面积较大且没有固定一处。在深呼吸、咳嗽以及转侧时，因为这些行为牵制到胸部就会产生疼痛感，并时常有呼吸急促，烦闷气短，严重者胸部可能有针扎感，患处一般没有红肿、压痛等客观体征。
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