甲亢患者临床可表现为心血管系统心悸气短、心动过速、第一心音亢进。收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。合并甲状腺毒症心脏病时,出现心动过速、心律失常、心脏增大和心力衰竭。以心房颤动等房性心律失常多见,偶见房室传导阻滞。
进一步发展成甲状腺毒症性心脏病的心力衰竭分为两种类型。一类是心动过速和心脏排出量增加导致的心力衰竭。主要发生在年轻甲亢患者。此类心力衰竭非心脏泵衰竭所致,而是由于心脏高排出量后失代偿引起,称为“高排出量型心力衰竭”,常随甲亢控制,心功能恢复。另一类是诱发和加重已有的或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭,多发生在老年患者,此类心力衰竭是心脏泵衰竭。心房纤颤也是影响心脏功能的因素之一。甲亢患者中10%~15%发生心房纤颤。甲亢患者发生心力衰竭时,30%~50%与心房纤颤并存
这类型的心动过速需首先治疗原发病,控制甲亢很重要,甲亢控制后心率自然下来。心血管方面的药物:β受体阻断药普萘洛尔可以控制心动过速,也可以用于由于心动过速导致的心力衰竭。为了克服普萘洛尔引起的抑制心肌收缩的副作用,需要同时使用洋地黄制剂。处理甲亢合并的充血性心力衰竭的措施与未合并甲亢者相同。但是纠正的难度加大。洋地黄的用量也要增加。心房纤颤可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制。控制甲亢后可以施行电转律。
甲亢老是引起心律过快怎么办?
孕妇得了甲亢如何治疗
甲亢,全称“甲状腺功能亢进症”,是由于体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化系统兴奋增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病。该病常发生于育龄妇女,妊娠期出现甲亢的也不少见,其发生率为0.5%~2%。
妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良,不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此,提高妊娠期合并甲亢的认识,及时恰当地治疗,对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。
孕妇若食欲良好,但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速,休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平,如升高,则可诊断为甲亢。
查出甲亢后,孕妇不必过于紧张。通常情况下,妊娠不会加重甲亢,一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的条件下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。
在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。
在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。
由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌,产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。
若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理,虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70~90次/分,但却容易使子宫持续收缩而引起早产,或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。
手术治疗甲亢宜在妊娠中期4~6个月时进行,早、晚期易出现流产或早产。
甲亢患者心跳160左右,有危险吗
本人是学医的。甲亢本身会引起心律过快,心得安和倍他乐克是β-受体阻滞剂,减慢心律的作用。甲亢病人吃用后一般都会维持较快的心跳,约为90次/分左右。相对你150次/分应该降低许多。乳腺增生贴等本身对心跳并无太多关系。只要你是非孕妇、哺乳期妇女和肝功能不全者就可以可以吃心得安。而甲亢引起的心跳过快除非甲亢被根治后才会消失,否则会一直持续。另外,吃药是不能根治甲亢的,只有做手术才能治愈!
我想请问一下:甲亢引起的心率过快,有没有比较好的医治方法?谢谢各位了。
心率100 是正常的 。
你可以自己摸摸脖子有没有肿大、另外注意观察自己有没有突眼现象。
甲状腺一度 看不见肿大 但是可以摸到肿大的甲状腺,随着吞咽动作上下移动
二度 可以看见 也可以摸到 但是不超过胸锁乳突肌
三度 超过胸锁乳突肌
这个是判定甲状腺功能是否亢进的重要诊断标准。
那么甲亢危象的心率在 140 ~240 之间 体温大于 39度 。
问题分析:
你好,甲亢是由于甲状腺素分泌增多引起的疾病,由于代谢率升高,就可以出现心率快,消瘦,乏力等症状
意见建议:
这种情况,还是要从病根上面进行治疗,也就是针对甲亢积极用药,只要甲亢控制了,心率就会将下来,临时可以用b受体阻滞剂来口服,减慢心率
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