目录1 拼音2 概述3 疾病别名4 疾病分类5 妊娠高血压疾病的临床表现 5.1 轻度5.2 中度5.3 重度5.4 其他 6 妊娠高血压疾病的诊断 6.1 病史6.2 高血压6.3 尿蛋白6.4 水肿6.5 辅助检查 7 妊娠高血压疾病的治疗 7.1 药物治疗 7.1.1 解痉7.1.2 降压7.1.3 镇静 7.2 轻度7.3 中度7.4 先兆子痫7.5 子痫7.6 扩容疗法7.7 硫酸镁注射注意事项7.8 注意事项 8 妊娠高血压疾病的护理9 预防妊娠高血压疾病10 参考资料附：1 治疗妊娠高血压疾病的中成药2 妊娠高血压疾病相关药物 1 拼音

rèn shēn gāo xuè yā jí bìng

2 概述

妊娠高血压（gestational hypertension）是妊娠期特有的疾病，严重威胁母儿生命安全[1]。妊娠高血压通常在妊娠20周以后发生，病理基础为全身小动脉痉挛，外周循环阻力增加[1]。妊娠高血压疾病的病因至今尚未完全明确，研究报道，致病原因可能与血管内皮功能紊乱，母胎之间免疫平衡失调，血浆钙离子浓度不足，以及凝血功能和纤溶系统失衡有关[1]。

高危因素有以下几点：孕妇年龄超过30岁、初产妇、体重指数大于24、多胎妊娠；精神过度紧张；有家族性高血压史；寒冷 *** ；营养不良[1]。

血压的上升，出现蛋白尿以及浮肿，急剧的体重增加都是妊娠高血压疾病的症状。如果症状恶化对母子都有相当的危险。注意体重管理，摄取清淡的均衡营养饮食及充分的休养都可以起到预防作用。

3 疾病别名

妊娠高血压综合

4 疾病分类

妇产科

5 妊娠高血压疾病的临床表现

妊娠高血压疾病分类

分类

临床表现

妊娠期高血压

BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常，尿蛋白（）；患者可伴有上腹不适或血小板减少，产后方可诊断

子痫前期轻度

BP≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥300mg/24h或（+），可伴有上腹不适、头痛等症状

子痫前期重度

BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或（++），血肌酐>106μmol/L，血小板<100×109/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；

血清ALT或AST升高；

持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。

重度子痫前期的临床症状及体征：

收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg

24小时尿蛋白>2g

血清肌酐升高

少尿，24小时尿<500ml

肺水肿

微血管病性溶血

血小板减少

肝细胞功能障碍（血清转氨酶AST、ALT升高）

胎儿生长受限或羊水过少

症状提示显著的末梢器官受累（头痛、视觉障碍、上腹部或右上腹部疼痛）

子痫

子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释

慢性高血压合并子痫前期

高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥300mg/24h；

高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板<100×109/L

妊娠合并慢性高血压

BP≥140/90mmHg，孕前或妊娠后首次诊断高血压并持续到产后12周以后

在妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿称为妊高征，按临床表现分轻、中、重三度：

5.1 轻度

血压升高超过17.3／12kPa（130／90mmHg），或较基础血压升高4／2kPa（30／15mmHg），可伴有轻微蛋白尿或水肿。

5.2 中度

血压不超过21.3／14.6kPa（160／110mmHg），蛋白尿（+），或伴有水肿及轻度自觉症状如头昏等。

5.3 重度

①先兆子痫，血压≥21.3／14.6kPa（160／110mmHg）或蛋白尿（++～+++），伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两项者。

②子痫，在先兆子痫基础上有抽搐及（或）昏迷者。

5.4 其他

①慢性高血压疾患合并妊高征。

②妊娠水肿：水肿在大腿部及以上者，或隐性水肿（每周体重增lkg）者。

6 妊娠高血压疾病的诊断6.1 病史

患者是否具有高危因素或临床症状[1]。

6.2 高血压

收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，间隔6小时以上，血压升高2次[1]。

6.3 尿蛋白

24小时尿蛋白定量≥300mg或至少相隔6小时的2次随机尿液检查中尿蛋白定性为（+）[1]。

6.4 水肿

孕妇体重增加≥0.9kg/周或2.7kg/月[1]。

6.5 辅助检查

血红蛋白浓度、血细胞比容、红细胞计数、血液黏稠度、凝血功能[1]。

肝肾功能、尿常规、尿比重、尿蛋白、心电图、眼底检查、腹部B超等[1]。

除常规检查外，中度及重度妊高征还须查出血、血凝时间，血小板计数；尿蛋白（+++）者，作24h尿蛋白定量。重度妊高征检查血尿素氮，尿酸，二氧化碳结合力，血钾、钠、氯，红细胞比容，血浆蛋白定量等。

疑有DIC时，须查3P试验，纤维蛋白原定量，凝血酶原时间，纤维蛋白降解产物（FDP）等。

眼底及心电图检查。

中度及重度妊高征，应做围产期胎儿、胎盘的监护。

7 妊娠高血压疾病的治疗7.1 药物治疗

药物治疗包括解痉、降压、镇静。

7.1.1 解痉

首选硫酸镁，25%溶液20ml用5%～10%葡萄糖100ml或生理盐水100ml稀释后缓慢静脉滴注，持续2～3小时，根据病情轻重每日静脉滴注3～4组，总量为20g，治疗时应注意膝腱反射、呼吸次数和尿量监测[1]。

注意：严格按照每小时1～2g的速度静脉滴注硫酸镁，同时监测呼吸、膝腱反射、尿量，警惕镁中毒[1]。

7.1.2 降压

当平均动脉压达到或超过140mmHg时，应给予降压药[1]。

（1）硝苯地平控释片：30mg口服，一日1～2次[1]。

（2）硝普钠：为速效血管扩张剂，仅可在少数重度妊娠期高血压疾病患者经过上述治疗效果不满意时在严密观察下使用[1]。

用前将本品50mg溶解于5%葡萄糖注射液500ml中，在避光输液瓶中静脉滴注[1]。溶液的保存与应用不应超过24小时，溶液内不宜加入其他药品[1]。按体重每分钟0.5μg/kg，根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟3μg/kg，极量为每分钟10μg/kg，总量为3500μg/kg[1]。

因硝普钠代谢产物对胎儿有毒性作用，不宜妊娠期用药[1]。

（3）酚妥拉明：10mg加入5%葡萄糖液中，以每分钟0.05～0.1mg/kg的速度静脉滴注[1]。

7.1.3 镇静

地西泮2.5～5mg口服，一日3次；或10mg肌内注射[1]。

7.2 轻度

在门诊治疗，每周复查一次，根据病情给服降压、利尿药。

7.3 中度

经门诊治疗无效时，应住院治疗。

7.4 先兆子痫

先兆子痫患者必须住院治疗。

（1）一般治疗：①卧床休息，左侧卧位。②环境安静，避免声、光 *** ，保持精神愉快。③高蛋白饮食，除水肿显著或发展较快者外，一般不限制食盐。

（2）药物治疗：①解痉药首选硫酸镁，首剂25％硫酸镁20ml加入10％葡萄糖液80～100ml，缓慢静注。继以25％硫酸镁60～80ml加入5％葡萄糖液1000ml，以l～2g／h的速度静滴，观察镁中毒症状，如出现，立即停药。②降压药：硫酸镁治疗后血压仍＞26.6／14.7kPa（200／110／mmHg）时，可加用肼酞嗪或双肼酞嗪10～25mg口服，3／d，或肼酞嗪5～20mg溶于5％葡萄糖液500ml静滴。③镇静药：尽可能少用镇静药，对精神紧张、睡眠差者可肌注安定10mg，或口服苯巴比妥0.03g，3／d，或异丙嗪25mg，3／d，必要时哌替啶50～100mg肌注。硫酸镁降压效果不显著时还可用氯丙嗪25mg肌注或口服。④利尿药：有下列情况者应给利尿药：1）全身浮肿，剧烈头痛提示有脑水肿，视网膜水肿、渗出，尿量不足30ml／h。2）有心衰征像，肺水肿，或伴慢性肾炎、慢性高血压病等。3）过高血容量，红细胞压积＜30％。常用利尿药有：氢氯噻嗪25mg，3／d，尿少时，呋喃苯胺酸（速尿）20～40mg肌注，必要时6～8h重复使用；心功能正常者，以20％甘露醇250ml静滴，1／2h内滴完，必要时6～8h后重复，继之静滴10％葡萄糖液500ml或右旋糖酐500ml。给利尿药的同时，注意补钾。⑤如纤维蛋白降解产物增加，血小板进行性下降，应考虑肝素治疗（详见第七篇第五章有关常规）。

（3）对妊娠的处理：①病情好转且稳定者，可继续妊娠到37周后引产；出现下列情况时即不考虑胎龄，征得家属同意，紧急终止妊娠：1）子痫控制2～8h，短时间内不能自 *** 分娩者，应行剖宫术；2）眼底出血、水肿或视网膜剥离；3）经积极治疗血压持续不降，并有自觉症状；4）少尿或无尿；5）黄疸。②胎龄＜36周，羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）比值较低，需终止妊娠时，可于引产前48h肌注或羊膜腔内注射地塞米松20～30mg，以加速胎儿肺成熟。③妊娠＞37周，重度妊高征治疗好转，估计胎儿已成熟，或妊娠＞34周，伴发慢性高血压或胎儿宫内发育迟缓（IUGR），均应终止妊娠。④引产法视病情决定。

（4）分娩期处理：第一产程中为使产妇安静，血压平稳，可适当给予镇静剂。缩短第二产程。胎儿娩出后立即测产妇血压，肌注哌替啶100mg或安定10～20mg；注射宫缩剂预防产后出血。

（5）产褥期处理：①第二产程后预防继发性循环衰竭。②产后24h内仍应积极防止产后子痫，继续以硫酸镁、降压药等治疗。

7.5 子痫

（1）控制抽搐，可选用或合用下列药物：①哌替啶100mg或安定10～20mg肌注，或加入静脉输液管内滴入；苯巴比妥0.1～0.2g肌注。②硫酸镁、降压药、利尿药应用，同先兆子痫。

（2）吸氧，禁食，放留置导尿管。

（3）根据病情及血液检查结果补充电解质。纠正酸中毒，可先给5％碳酸氢钠2～4mg／kg，静滴，以后根据血气分析或CO2结合力测定结果计算补给。

（4）多次抽搐或昏迷者，给能量合剂。

（5）抗生素预防感染。

（6）病情重，抽搐频，需短期内终止妊娠者，可行紧急剖宫产术。

（7）并发症的处理：肺水肿、左心衰竭、急性肾功能衰竭、吸入性肺炎、DIC等的治疗见各有关章节。

7.6 扩容疗法

1.原则  在解痉的基础上扩容，在扩容的基础上脱水、胶体溶液优于晶体溶液。

2.指征  ①红细胞比容＞35％，尿素氮7.14mmol/L。②全血粘度比值＜3.6～3.7，血浆粘度比值＞1.6～1.7。③血小板计数下降。④尿比重1.020。

3.扩容剂  右旋糖酐500～1000ml静滴，或平衡液500ml、5％葡萄糖液500～1000ml静滴，每日总量不超过2000ml。有贫血、低血浆蛋白症者，用全血或血浆蛋白作扩容剂。

4.注意事项  ①扩容过程中应反复测定红细胞比容；②有脑水肿征象、视网膜水肿、扩容后尿量＜30ml／h，停止扩容，给脱水剂；③有心衰、肺水肿、全身水肿、肾功能不全者，不应扩容；④扩容后血液浓缩不能纠正，红细胞比容仍高，表明疗效不良，应终止妊娠。

7.7 硫酸镁注射注意事项

1.有下列情况者不予注射：①24h尿量＜600ml或＜30ml／h；②膝腱反射消失；③呼吸＜16／min。

2.注射盘内备好10％葡萄糖酸钙或氯化钙l0ml及注射器，如出现呼吸抑制，立即静注。

3.静注速度每剂量不少于30min，肌注应选深部肌肉，先注入0.5％～1％普鲁卡因5ml，然后用同一针头稍向外抽，注入20％～25％硫酸镁10～20ml，局部盖以无菌敷料，以热敷帮助吸收。

4.适时终止妊娠

根据病情、治疗效果、胎龄、胎儿体重及肺成熟度等综合考虑终止妊娠问题。

（1）适应证：①母亲方面：血压持续升高，体重增长迅速、全身水肿，头痛或上腹痛持续加重，血小板持续下降，肝酶升高伴溶血性贫血，少尿，肌酐、尿素氮高于正常值。②胎儿方面：IUGR，电子监护NST无反应型，超声波检查生物物理评分≤5分，羊水平段＜3cm，指数＜8cm，脐动脉血流图S／D＞3。

（2）时机：病情危重治疗无效者，无论任何孕周均应终止妊娠。治疗好转、病情平稳者可酌情继续妊娠至37周终止妊娠。妊娠≥37周者应终止妊娠。

（3）方式：根据病情、孕周及宫颈评分采取不同方法引产。①妊娠＜28周，可引产。②妊娠＞28周，应视病情、胎儿大小及肺成熟度、宫颈成熟度决定引产或剖宫产。

7.8 注意事项

1．重视患者自觉症状[1]。

2．警惕隐匿性水肿的发生，即孕妇体重增加过快[1]。

3．监测24小时尿蛋白排出量和血浆蛋白浓度[1]。

4．监测心率及双肺呼吸音，控制一日静脉输液总量，避免发生肺水肿和心功能不全[1]。

8 妊娠高血压疾病的护理

1.患者应住单人房间，避免声、光 *** ，注意保暖，空气流通，休息与睡眠时取左侧卧位。

2.密切注意抽搐先兆，一旦发生，立即放入开口器，防止唇舌咬伤。

3.抽搐或昏迷时禁食，防止坠床，将头转向一侧，吸出咽喉部粘液，保持呼吸道通畅，吸氧，留置导尿管。

4.测血压、脉搏、呼吸1／2～4h，测体温1／4h。

5.建立特护记录，记录血压、脉搏、呼吸、液体出入量、抽搐开始及停止时间、各种治疗反应、患者病情变化。

6.听胎心音1／2～4h，临产后按产程常规护理，有异常时立即报告医师。

7.产后注意观察子宫收缩情况，防止产后出血及抽搐。

9 预防妊娠高血压疾病

1.做好怀孕前准备，加强体育锻炼，改善体质，如跑步、做健美操等。

2.平衡膳食，保持适当体重，保持身高体重指数，在18——24.5之间。

3.妊娠20周开始，孕妇应自测血压、体重及每日排尿量的监测，当血压>130/90mmHg，或体重每周增加1Kg以上或每日排尿量少于600毫升，有以上一种情况时，应立即去医院就诊。

4.有轻度症状出现时，应增加检查次数，加强休息。

5.饮食应注意多吃富含蛋白质、铁、钙的食物和蔬菜，逐渐减少钠盐的摄入量。但不应突然减少，以免造成低钠血症。

妊娠高血压从多少周开始

妊娠高血压疾病是常见的妊娠特有疾病，可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤，甚至危及到母亲及胎儿的生命安全。妊娠高血压疾病一般在妊娠20周后发病，以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征，发病率为2.5%~3%，可导致母亲及胎儿死亡的危险。

基本介绍中文名 ：妊娠高血压 外文名 ：hypertension of pregnancy病因及常见疾病,鉴别诊断,检查,治疗原则, 病因及常见疾病 妊娠高血压疾病的病因可大致分为两大类：①胎盘因素。②母体因素。胎盘因素源自胎盘在形成、发育过程中出现了障碍，形成了缺陷胎盘，导致出现妊娠高血压疾病的临床症状。母体因素源自母体对妊娠高血压疾病易感或母体长期合并微血管疾病，如高血压、糖尿病等，导致妊娠高血压疾病的发生。更为常见的病因是两种因素并存。 鉴别诊断 1)妊娠期高血压 BP在140/90mmHg及以上，血压恢复正常的时间为产后12周，患者可伴有血小板减少等症状，产前无法确诊，产后才能确诊； 2)子痫前期 轻度时BP在140/90mmHg及以上，尿蛋白在妊娠20周后上升到300mg/24g或(+)及以上，患者可伴有头痛等症状；重度时BP、尿蛋白、血肌酐、血小板分别在160/110mmHg及以上、2．0g/24h或(++)、133μmol/L以上、100×109/L以下，微血管溶血(LDH)、ALT、AST均上升，患者伴有持续头痛等症状； 3)重度子痫前期等； 4)慢性高血压并发子痫前期，或高血压孕妇妊娠20周以前蛋白尿没有或急剧增加； 5)妊娠合并慢性高血压 BP在140/90mmHg及以上，高血压首次诊断出的时间为孕前或孕20周以前或以后，产后12周后仍然存在。 检查 以孕妇基础血压为标准，凡收缩压升高4.0kPa以上、舒张压升高2.0kPa以上应为妊娠高血压。如基础血压不详则以收缩压为17.3kPa以上、舒张压在12.0kPa以上为诊断标准，但必须以两次相隔6h以上的血压值为准。 治疗原则 现如今，临床对妊娠高血压的治疗主要套用的药物是硫酸镁。该药物主要是通过抑制血管神经肌肉释放乙酰胆碱、松弛骨骼肌、扩张血管等作用来达到加强机体器官血供，降低血压的目的。但近年来，临床研究逐渐发现，单纯套用硫酸镁无法获得理想的临床治疗效果，联合用药逐渐成为了临床研究的重点。

妊高症孕妇足月顺产概率有多高？是否都需要做剖腹产？

一般有这种病的会在20周左右就会发生高血压的症状，建议在怀孕的时候定期到医院做检查。如果发现了有高血压一定要注意平时的血压，平时多吃一些蔬菜水果，保持一个良好的心情，避免激动而引发血压增高。建议定期做好产检。

哪些人容易39周生产

引言:随着生育政策的不断改革和开放，越来越多的家庭进入了二胎家庭，三胎政策的一开放将会有很多的30岁以上的女人开始还孕生子，但是一旦女人到了30岁之后，就算是高危产妇，他们生孩子遇到的危险系数要比20多岁的女人生孩子的危险系数要高很多。下面和小编一起来看看妊高症，孕妇足月顺产的概率大概有多高，是否都需要做剖腹产？

一、妊高症

妊娠期高血压疾病主要发生在怀孕阶段，如果只是出现妊娠期高血压，没有其他器官的并发症，这一部分妇女可到足月妊娠；轻度的子痫前期，主要的身体器官和神经细胞这些功能没有出现严重的并发症，也会9个多月进行生产。还有现在医学非常发达，会给妈妈找好的平衡点，让妈妈不要出现严重的并发症，等到孩子尽量期待成熟再生产，所以患病的妈妈不要纠结能不能到足月。很多没有足月的孩子也有很好生存质量，所以一定要听从医生的建议。

二、提前预防，足月顺产

妊娠期高血压疾病在生活方面。一定要有较为充足的睡眠，家人朋友一定要给予关心，除此以外要控制体重的正常增长，不要吃太多，比较注意在饮食上不要吃高盐、高脂、高糖食物。如果病情不严重可以适当活动，一定要定期产检，因为反复强调这个疾病可能会发展可能会变化，一定要按医生的建议定期检查，医生让你用什么药就要用，病情严重了需要住院治疗，一定要住院治疗。

三、剖腹产

选择剖腹产或者顺产是要根据孕妇的身体情况和胎儿的发育情况进行选择的。胎儿在子宫内的位置不好，或者胎儿预估体重太大或者太小，医生都会建议剖腹产，能够减少孕妇的痛苦。剖腹产母亲和胎儿的死亡率及罹病率皆较阴道产高，在产前检查中及时发现问题，并与医师做密切配合，采取适当的生产方式，是达到母子均安的原则。

哪些人容易39周生产

哪些人容易39周生产，当孩子到了38周了之后就很有可能随时分娩，但是也有很多到了分娩的时间但还是没有分娩，但如果掌握了催生的方法就可以帮助自己早点生下孩子，那么哪些人容易39周生产呢？

哪些人容易39周生产1

如果孕妇没有出现感染、羊水过多、妊娠合并症、缩宫素受体饱和等问题，通常会在妊娠38周、39周时进行分娩。

1、临床上将妊娠37周以上自然的临产，称为足月分娩；

2、大部分孕妇会在38～39周以上开始分娩，甚至有的孕妇会在妊娠41周以内进行分娩，都属于正常的足月分娩；

3、临床上需要预防小于37周以及大于42周的分娩；

4、一般将小于37周的分娩叫早产，引起早产的原因有感染、羊水过多等。

容易在38周分娩的有以下几种情况：

1、月经周期短于28天，如月经周期21-26天，排卵早，临产的时间比周期30天的人早1-2周，孕38周左右就会自然分娩；

2、孕38周合并胎膜早破，破水后会自发宫缩临产，破水后用缩宫素催产而分娩；

3、有合并症者，如妊娠期高血压，血压高不易继续妊娠，38周生产可避免胎儿严重的并发症。合并糖尿病者血糖控制不理想，继续期待易胎死宫内，为避免不良的妊娠结局，一般选择38周分娩。

哪些人容易39周生产2

首先，最佳手术时间为39周

孕妇怀孕满39个星期最好不要做剖腹产手术，因为在这段时间，肚子里的小婴儿已经在各个方面发育到最佳状态了，而且在这个时候生下的孩子一般不会有任何问题。

与之相比，当怀孕满37周或38周就开始进行此项手术时，对婴儿的影响会更大，通常是在胎儿有危险或孕妇身体不适合继续妊娠的情况下，医生会提前进行剖腹产手术。

二.特殊情况的特殊处理

尽管这类手术最适合在怀孕后的第39周进行。但是，每一位产妇的身体状况不同。假如孕妇还没到这个时候，但身体方面出现了一些异常，那就要马上做手术了。因此，不必刻意拖延时间，因为你并没有在这一时间等待。总之，对全家人而言，孕妇和婴儿都是安全的，是第一位的。

其三，儿童的具体出生时间

如今许多年轻女性不仅希望自己能在一个喜欢的'生肖年里生下孩子，还特意找一些名流计算出生孩子的最佳时机。认为这样生下来的宝宝会更幸运，也会更幸福。

这时，孕妇应在这个时间提前和医生说清楚，这样医生也会根据这个时间的长短来判断是否合适。一般情况下，医生的建议更专业，因此孕妇应该相信医生的建议。

4.一般剖腹产可在37周内进行

一般而言，在怀孕37周左右，胎儿的腹壁已经发育到足月。因此，孕妈们可以在此时实施这一操作。但是，孕妇最好不要在这段时间前进行此项手术。

由于早早的话，小婴儿的胃可能还没有发育好。这种情况下，即使是生了孩子，也很有可能会有一些不好的问题，所以孕妇最好不要在37周前进行手术。

五是瘢痕子宫二胎38周能剖宫产吗

一般来说，怀孕37-42周时就会有足月分娩了，因此，如果孕妇出现一些不良现象或症状，均可在医生指导下选择剖腹产。

专家介绍，瘢痕子宫再次怀孕可能的危险主要有三种，第一种是在怀孕早期，在上次剖宫产手术切口疤痕处，即俗称的刀口妊娠，一旦发现就要终止妊娠；第二种是刀口妊娠未能及时终止，胚胎越长越大，穿破瘢痕，直接导致子宫破裂。

哪些人容易39周生产3

孕妇正常的预产期在孕40周左右，属于正常足月生产期限。对于先兆早产来讲，一般指女性是在孕28-37周时分娩的情况。对于曾经有流产史的孕妇，受子宫内膜生长因素，或者是胎儿重力的影响，有可能增加胎盘提早脱落的风险，容易提前预产期生产。

对于多胎妊娠的孕妇，多胎妊娠可使宫腔压力增大，使胎儿生长空间狭窄，从而导致妊娠困难，一般可能会提前预产期分娩。

对于存在子宫疾病的孕妇，也可能会提前预产期生产，特别是孕妇处于重度子痫前期阶段，受高血压、蛋白尿影响也可能会提前预产期生产，此外前置胎盘、妊娠合并心脏病的孕妇也有可能提前预产期生产。

提前预产期生产的胎儿一般为早产儿，要特别关注呼吸情况，早产儿容易出现呼吸窘迫，建议尽早进行母乳喂养，有利于生长发育，此外要注意保暖，更换衣物时应迅速。当早产儿脸色、唇色出现异常时，家长要及时通知医生进行观察和治疗。

38周是不是随时会生

生产是需要条件的，不是由妊娠的时间来定的，与胎儿的发育、体内激素、心情情绪等有关。预产期只是大体的生产时间罢了。预产期超时2周内均属于正常的。

生产的先决条件就是要入盆。其次是规律宫缩。胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下，称为“胎头入盆”。入盆时间为孕36周到分娩阵痛到来之前，初产妇多在预产期的前两周入盆，而经产妇多在阵痛开始前入盆。

38周临产征兆

宫缩持续时间约30秒，间歇5~6分钟，随着产程的进展，宫缩持续50~60秒，间歇2~3分钟。而且伴有疼痛感越来越强，就是临产征兆了。

1、尿频

由于下降的胎头压迫导致膀胱存尿量少，有点尿就感到憋尿要上厕所，这并不是泌尿系统疾病而是怀孕38周了临产信号之一。

2、胎动次数减少

怀孕38周了临产信号之一还有就是胎动较以前减少，这是因为胎头已入骨盆位置相对固定胎儿活动度减弱，每个孕妇对胎动的感觉不一样，但胎动绝不会突然消失。若不能断定是否异常应到医院检查。

3、阴道分泌物增多

为了替分娩做准备子宫颈会变软松弛，所以分泌物增多这些分泌物呈透明或白色粘稠状。一定要记住怀孕38周了临产信号之一还有就是阴道分泌物增多。

预产期临近，妈妈们会更加焦虑，既期待着这一时刻，同时也会有一些害怕。这时候，去了解一些生产的常识，生产过程相关的知识十分有必要，不但能缓解妈妈们紧张的情绪，同时了解这些知识，也能做好相应的心理准备，让生产更加顺利。

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