格力地产融资“输血”背后:偿债承压

   2022-11-06 20:39:26 网络630
核心提示:资金压力成为小房企格力地产股份有限公司(600185.SH,以下简称“格力地产”)的一大难题。  日前,格力地产发布澄清公告,表示相关报道称公司“资不抵债”“今年还有扭亏的可能吗”属于不实陈述。格力地产称,公司财务状况良好以及公司经营稳健。

格力地产融资“输血”背后:偿债承压

资金压力成为小房企格力地产股份有限公司(600185.SH,以下简称“格力地产”)的一大难题。

  日前,格力地产发布澄清公告,表示相关报道称公司“资不抵债”“今年还有扭亏的可能吗”属于不实陈述。格力地产称,公司财务状况良好以及公司经营稳健。

  但是,业绩出现下滑之外,大幅减少的货币资金和长期为负值的经营活动现金流量净额,以及即将到期的大笔债务,令格力地产加大融资力度,以进行偿债和补充流动性资金。

  关于公司负债方面的情况,格力地产品牌人士对《中国经营报》记者表示:“对于近期的报道,公司已经发出了相关公告。我们作为上市公司所有信息都是公开透明的。”

  资金压力加剧

  截至2018年三季度末,格力地产的资产负债率为73%。不过,记者梳理获悉,格力地产负债水平虽然不高,但在资金方面承受着一定压力,这也是其近期不断融资的主要原因。

  截至2018年9月底,格力地产的货币资金为14.93亿元,较2018年初余额27.95亿元减少了46.58%,而变动原因主要是偿还一年内到期的长期应付款所致。

  此外,格力地产的经营活动现金流量净额出现大幅递减,且长期处于负值。2015~2017年和2018年前三季度,公司经营活动现金流量净额分别为1.8亿元、- 12亿元、-21亿元、-13亿元。

  近期,格力地产加大了融资力度。2018年4月,格力地产表示将采取分期发行方式面向合格投资者非公开发行总额不超过30亿元的公司债券。另外,在2017年注册发行总额不超过28亿元的中期票据在2018年也陆续发行。

  在相关中期票据募集说明书中,格力地产表示,根据人民银行颁布的《流动资金贷款管理暂行办法》进行测算,假设2018年格力地产的房产销售收入与2017年相比,增长率为10%,对应的营运资金量则为167.01 亿元,扣除现有流动资金贷款及其他融资51.53 亿元及借款人自有资金,格力地产的短期资金缺口为119.7亿元。此外,根据格力地产的规划,2018~2020年在建及拟建项目计划投资 82.44 亿元。

  需要注意的是,格力地产2018年的多笔融资均主要出于补充营运资金和偿还债务。其中,在2018年7月下旬,格力地产也相继发行了共计12亿元的两笔公司债。按照此前计划,募集资金扣除发行费用后,8 亿元用于偿还短期有息债务,4 亿元用于偿还长期借款。

  格力地产坦承,公司自2018 年7月~2019年12月需偿还各类借款合计76.26亿元,每月平均须偿还4.24亿元。

  针对相关负债情况,格力地产品牌人士仅对记者表示:“对于近期的报道,公司已经发出了相关公告。我们作为上市公司所有信息都是公开透明的。”而当记者就相关问题进一步采访时,该人士则称以公告信息为准。

  值得关注的是,目前中小房企的融资环境并不乐观。国泰君安分析师刘斐凡近日告诉记者:“中小房企的融资环境越来越差,因为行业集中度提高后,小房企的竞争力越来越弱,能够分配到的融资资源也会越来越少。”

  竞争劣势渐显

  资料显示,格力地产的业务包括房地产业、口岸经济产业、海洋经济产业以及现代服务业、现代金融业。但是,格力地产的主营业务收入主要来自房地产开发与销售。

  2017年,格力地产实现营业收入31.3亿元,而房地产行业收入就达29.69亿元,在总营业收入中占比95%。这一比重在2015年和2016年逾97%。

  总体来看,格力地产近年营收规模增长呈现放缓态势,2015 ~2017年,格力地产营业收入分别为25.4亿元、31.2亿元、31.3亿元。

  房地产销售方面则遭遇了明显下滑。2015~2017年,格力地产的协议销售面积分别为16.22万平方米、15.21万平方米、6.3万平方米协议销售金额分别为31.02亿元、32.36亿元、18.42亿元。

  格力地产全国化布局仍未打开。2017年,仅珠海一个城市的营业收入就达到31.1亿元。截至 2018年3月末,格力地产在售房地产项目主要包括珠海的格力广场、格力海岸以及平沙项目,总可售面积90.91万平方米,已售面积56.79万平方米,剩余可售面积34.12万平方米。彼时,格力地产在建项目8个,规划面积合计121.37万平方米,拟建项目8个,总建筑面积127.96万平方米,主要分布在珠海、上海及重庆等城市。

  格力地产并未披露2018年的房地产销售情况。克而瑞研究中心近期发布《2018年中国房地产企业销售TOP200排行榜》,格力地产并未上榜。

  克而瑞研究中心指出,2018年,TOP200各梯队房企规模持续增长,销售金额集中度较去年同期均有较大幅度的提升,“当前中小房企把规模维持在300亿元以下,仍然有一定的生存空间,但想把规模做上300亿元,对投资布局、融资能力、内部管控等要求极高,因此难度较大,这个区间是目前房企发展的瓶颈。”

  资深地产专家刘忠岭告诉记者,为谋求发展,小型房企需要做好战略规划,若评估认为公司在未来无法扛过竞争,则要抓紧布局其余有潜力且自身有优势的领域,做好转型准备。

关于国家对十大慢性病救助政策祥细条款

住院输血当地医保规定可以报销的能报销。输血产生的费用项目有:血费、用血互助金、输血材料费、输血手续费。医保是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

十大关键词 回顾P2P的2018!

2018年慢性病救助政策如下:

起付标准:

(1)定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。

(2)患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。

(3)门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。

(4)门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。

慢性病补助对象:

包括包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。

慢性病补助标准2018年慢性病补助标准

类型病种补助标准

在职职工退休(职)人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员

Ⅰ类1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准:1200元起付标准:1000元起付标准:800元2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例:社区卫生服务机构:70%

非社区卫生服务机构:60%

最高补助限额:2000元补助比例:社区卫生服务机构:85%

非社区卫生服务机构:75%

最高补助限额:3000元补助比例:社区卫生服务机构:95%

非社区卫生服务机构:85%

最高补助限额:3500元

3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型

4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎

5、慢性丙型肝炎

6、肝硬化失代偿

7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期

8、帕金森病、帕金森氏综合症

9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病

10、支气管哮喘

11、活动性肺结核

12、慢性肾炎、慢性肾功能不全(非透析治疗)

13、类风湿性关节炎

14、强直性脊柱炎

15、硬皮病/系统性硬化症

16、白塞氏病

17、血友病

18、重症肌无力

19、多发性硬化

20、自身免疫性肝炎

21、真性红细胞增多症

22、多发性肌炎/皮肌炎

23、原发性血小板增多症

Ⅱ类24、系统性红斑狼疮起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上,但最高补助限额为10000元25、慢性再生障碍性贫血

26、颅内良性肿瘤

同时患有两种及两种(以序号病种为准)以上慢性病起付标准和补助比例同上,在原最高补助限额基础上增加1000元

扩展资料:

慢性病补助报销办理流程:

办理程序:凭区(县)级以上(含区级)定点医疗机构的检查、化验报告和诊断证明等相关资料,向农医部门提出申请,填写门诊大病(慢性病)审批表,办理相关手续。

经审核同意后,核准纳入统筹基金补偿范围。有效期为一年,来年需重新申请审批。

消费者也可用住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。办理时,需要提供以下材料:

1、认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表(一式两份),并加盖公司社保部公章;

2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料;

3、每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料,其余时间不受理申请业务;

4、住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种。

需要准备的申报材料:

医院诊断证明书(需注明有上述至少一项并发症)及相关病历,医院检查报告单(以上材料由医院出具)

户口本,身份证,新农合医疗证及一寸近期免冠彩色照片2张(以上材料由本人出具)

一、农村合作医疗能报销的费用

1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);

2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);

3、检查费(检查、化验等,限额600元);

4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);

5、手术费(按规定收费标准执行);

6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);

7、材料费(每次住院最高限额2000元);

8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。

特别注意:

1、剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。

2、折后费用实行分段按比例结算:4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销 75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。

参考资料:

新华网-南昌出台政策 提高门诊特殊慢性病年度支付限额

人民网-朝阳推进慢性病救助等健康扶贫四项新政

2018年,深圳社保有几档?

2018年,对于网贷从业者可谓一波三折。 年初从业者意气风发,积极开展备案工作。年中备案延期,突生变故。下半年柳暗花明,备案重启。

2018年,对于网贷行业参与的各方可谓刻骨铭心。年中的雷潮波及投资者无数,他们是最无辜的人。踩雷的投资者的呼号声声刺耳,闻者莫不神伤。2018年即将远去,正如所有的苦难都会过去。

临近岁末,让我们通过10个关键词,回溯网贷行业的2018年。

备案

早先,网贷无辜背负e租宝等平台的恶名,承受现金贷受害人的唾弃。即便e租宝和网贷全无关系,现金贷和网贷的交集有限,网贷仍然成为互联网金融负面事件的代名词,成为人尽可“啐”的痰盂。网贷行业污名化已久,从业者唯有唾面自干。

2017年12月8日,网贷网络借贷风险专项整治工作领导小组办公室下发《关于做好网贷网络借贷风险专项整治整改验收工作的通知》(以下简称为“57号文”)。57号文提出,2018年4月底之前完成辖内主要网贷机构的备案登记工作对于违规存量业务较多,难以及时完成处置的部分网贷机构,应当于2018年5月底之前完成相应业务的处置、剥离以及备案登记工作对于难度极大、情况极其复杂的个别机构,最迟应当于2018年6月末之前完成相关工作。

该文件的发布,设定了监管落地的最后期限。备案大幕就此拉开,网贷即将进入“备案元年”。

网贷备案元年,曾是从业者充满希望的一年,也曾是备受投资者期待的一年。不曾想,我们猜对了开头,却不曾猜中这结尾。2018年年中,备案不断延期,时间表久久未至,也为随后的行业雷潮埋下了伏笔。

所幸,在行业经历剧烈的波动后,监管层积极干预,明确了备案时间表及P2P合规检查时间节点。

备案会迟到,但一定不会缺席。

雷潮

六月天干物燥,向来不太平。

6月伊始,随着备案延期以及去杠杆政策的不断落实,债务链条开始陆续崩塌。早前,部分平台为了吸引投资者,自设资金池、拆分标的以释放流动性。投资人信心不足时,流动性的便宜转化为流动性风险。部分平台借网贷的名义,吸收公众存款,拿去炒房,给关联方输血。当银根收紧、财务违约风险暴露,资金难以收回,这些平台无以为继。

由于产品设计的缺陷、行业监管的缺位以及网贷行业自身的硬伤,网贷风险迟早需要出清。只不过6月恰好是备案延期信号释放的时间窗口,期间市场债务违约高发,尽早暴露了不合规网贷平台的潜在风险。

在这一背景下, 老赖 的信心空前高涨,他们坚信能够拖到平台清盘的一天。投资者的信心空前低落,担心部分平台存在自融、资金池、虚假借款标的等违规业务风险。持有活期项目的投资者,希望提现前平台不会暴雷,取出资金不敢复投。债权转让的投资者,祈祷有人接盘,亏损出手也在所不惜。恐慌情绪传导到其他平台,促成整个行业的雷潮。

6月,唐小僧雷完联璧雷。7月,银票网雷完银豆雷。8月,投之家雷完草根雷。网贷之家数据显示,6月共有69家平台暴雷。7月的这一数据激增到211家,8月的暴雷平台数量为100家。

监管救市

雷潮期间,多个监管部门召开多个网贷相关会议、下发多份文件。监管部门召开会议之频繁、下发文件之密集,实乃罕见现象,监管及时介入,雷声渐歇。

银保监会召集四大资产管理公司(AMC)高管开会,要求四大AMC主动作为以协助化解网贷的暴雷风险。

8月8日,国家互联网金融风险专项整治工作领导小组办公室下发《关于报送网贷平台借款人逃废债信息的通知》。通知称,整治办将协调 征信 管理部门将上述逃废债信息纳入征信系统和“信用中国”数据库,对相关逃废债行为人形成制约。网贷平台云起响应,积极上报逃废债信息。

在监管层的积极干预之下,网贷行业在三季度逐步企稳回升。网贷之家数据统计显示,截至2018年11月底,P2P网贷行业的活跃投资人数、活跃借款人数分别为242.16万人、274.68万人,其中活跃投资人数环比上升6.50%,活跃借款人数环比上升4.44%。

清盘

备案大限日近,退出还是坚守?这是一个问题。

自57号文一出,不少平台自知无望通过备案,选择停业清盘。

网贷之家数据显示,2018年1月,42家网贷平台自称“停业清盘”。

截止到2018年12月4日,1月份停业清盘的平台中,仅有3家平台的官网可以正常访问。除了金银谷、善盈宝、鑫禹在线等少数平台自称在2018年之前完成兑付外,其余平台尚未发布兑付方案、完成兑付,即匆忙关闭网站。

其中,领投鸟是为数不多公布兑付方案的平台。2018年1月23日,上海网贷平台领投鸟在其官网发布“合规清盘”公告,称平台于当天正式停止平台运营及备案,并将于2018年4月底统一结算用户5%-10%本金比例。还没等到统一结算用户本金的那天,领投鸟实控人已于1月30日被刑事拘留。

领投鸟实控人在接受采访时表示,2017年下半年,接近九成的新增非吸资金用于贴补领投鸟的前期亏空,投资者出借的2000多万进了个人账户。

领投鸟是不少自称“停业清盘”平台的缩影,P2P成为敛财的工具。停业清盘是假,以“备案无望”为名收割投资人是真。

兑付套路

兑付套路年年有,今年特别多。

10月15日晚间,优灵宝创始人雷祯发表了一篇长文。文章称,P2P平台优灵宝将全部关停不再更新,所有社群全部解散。对于投资者的债权,则以1:1的比例兑换为一款名为XXST代币。

可惜投资者不买账,XXST成交量开始大幅下降。雷祯诡计不成,被迫出逃。

10月19日,前海航交所发布《关于退出本金兑换机票代金券服务的预告说明》,投资者可将债权兑换成机票代金券,最低额度为5000元(组合),也可为家人及亲友预订机票。

10月22日,理想宝在其官网发布“暂停发标及存量业务清理垫付方案公告”。理想宝通过4个方案,100%垫付平台存量项目进行。第二个方案显示,理想宝以海豚 共享 充电宝项目资产作为债权抵押物和债务冲抵。

上述平台以空气币、机票代金券、共享充电宝项目抵债,更有甚者联合第三方合谋收割投资人。

前沿财富投资人透露,一家名为“中晟大唐”的第三方资管公司在平台清盘后介入,折价收购兑付困难的债权。起初,中晟大唐要求收取10%的服务费。随后,费用不断加码,电催也要10%,地催更是要加50%,最后能给到投资人的只剩30%。

高返之死

备案延期的信号愈发清晰,自称“停业清盘”的平台数量越来越多。与此同时,赫赫有名的返利四大天王在半年间接连阵亡。

钱宝张小雷于2017年12月26日向警方自首,高返四大天王已去其一。2018年1月23日,苦捱了5年的雅堂金融宣布退出网贷,成都雅堂控股集团董事长杨定平于今年7月15日投案自首。2018年6月16日,警察介入调查硬拖了3年的唐小僧。2018年6月21日,联壁金融官网无法打开。至此,高返四大天王全军覆没。

唐小僧线下起家,自称平台不是P2P。钱宝的“做任务领奖励”模式也和P2P全无关系。雅堂金融、联壁金融的羊毛返利太厚,难以持久。高返平台为了揽客,许以畸高的利率。短期内尚可持续,长期保持在较高的利率水平必有猫腻。资金持续净流出,借旧换新的把戏无以为继,高返平台难逃覆灭的末路。

年初自称“停业清盘”的平台数量虽多,但大多籍籍无名。更负盛名的高返四大天王“前仆后继”,这些伪P2P平台对于行业的冲击尤甚于前者。

无数媒体借由高返四大天王的倒下,对P2P口诛笔伐。四大高返平台并非纯粹的P2P平台,黑锅却由网贷背负,着实委屈。P2P从业人员还没来得及叫屈,P2P平台便以排山倒海之势,连番倒下。

追捕

雷潮至今,上百家平台被立案,多名涉案人员出逃。当前,全国各地警方布下天罗地网,全力缉捕追逃网贷在逃人员。为了最大限度地推进网贷平台案件侦查工作,最大限度地减少投资群体的损失,警方开展的缉捕外逃人员、追赃挽损工作从未停歇。

警方通告频传利好,多位网贷案嫌犯归案。10月26日央视及新华社消息称,自今年6月以来,公安机关已成功缉捕涉嫌非法集资犯罪的外逃网贷平台高管40多人。

截至发稿,唐小僧实控人邬再平、余盆网实控人覃丽昀、投融家实控人李振军、掌盈金服实控人屠永东、抓钱猫CEO张显成、利民网创始人孙利明、映贝金服实控人和部分高管、58 车贷 实控人邢森及其妻子苏娜、普资金服实控人林昌利、九斗鱼董事长原旭霖、鑫贝通宝老板、妙资金融实控人徐东升、金刚金服实控人曹新建、金联储实控人王宇宏以及乐居财富实控人郑炜等。

在逃人员千万不要心存侥幸、执迷不悟、一错再错。只有认清形势、珍惜机会,尽早向公安机关投案自首,才是唯一出路!

白名单

在警察叔叔追捕嫌犯的同时,中断的网贷备案重新开启大幕。

新华社2018年8月4日消息,互联网金融风险专项整治工作领导小组办公室、网贷网络借贷风险专项整治工作领导小组办公室认真分析总结了当时互联网金融风险形势,对稳步推进互联网金融特别是网络借贷风险专项整治工作提出了明确要求,允许合规机构继续经营。经有关部门认定,基本符合信息中介定位和各项标准的机构将接入信息披露和产品登记系统,继续开展网络借贷业务。经过一段时间运行检验后,条件成熟的机构可按要求申请备案。

多地互金协会、金融办重新启动合规检查,备案工作有条不紊的开展中。多家网贷平台上交合规报告,为了最终的备案冲刺努力。

9月20日晚,中国互联网金融协会在“全国互联网金融登记披露服务平台”刊登了25家银行分别发布的“关于个体网络借贷资金存管系统通过测评声明”。这标志着首批通过协会测评的存管银行名单正式出炉。

截至发稿,已有42家银行通过存管测评。

中小平台遭清退

备案进程中,必然有不少平台将被迫退出网贷行业。

今年11月,杭州传出存量不足1亿的平台将被清退的消息。数日后,北京地区待收规模低于5000万元以下的网贷平台将不予备案的消息不胫而走。

根据公开资料统计发现,近期至少有7家网贷平台应监管要求而退出或转型,分别为贵人贷、予财缘、晴天助、顺心 理财 、金满盈、板凳理财、中网国投等。

上市

小平台恰如一叶孤舟,难敌大风大浪,被迫清盘。另有一些平台扬帆出海,赴美上市。

2017年,信而富、和信贷、拍拍贷等国内多家网贷平台赴美上市。2018年,“车贷第一股”微贷网、“房抵贷第一股”的泛华金融先后上市。

北京时间11月15日凌晨,泰然金融向美国证券交易委员会(SEC)提交了IPO申请文件,拟挂牌纽交所。

同一天,微贷网在美国纽约证券交易所正式挂牌上市。

微贷网CFO李晋翔称,上市对微贷网的意义并不是为了募集资金,也不是终点,而是微贷网合规发展的另一个更高的起点和开端。

推而广之,备案于网贷平台而言,同样不是终点,而是另一个更高的起点和开端。

“网贷备案元年”即将行将远,“网贷备案二年”渐行渐近。不合规平台持续出清,政策越发明朗,2019年的网贷行业必将走好。

至少,不会比2018年更糟糕吧。

我来给你个全的。

深圳医保分为一档、二档、三档

之间的区别主要在于缴费及所能享受待遇不同。如果是深户职工,用人单位必须为其参加医保一档,且不可更改档次。如果是非深户职工,用人单位可在医保一档、二档、三档中,选择一种形式参加,同一家单位每年有一次机会,为本单位员工更改基本医保档次。

缴费标准不同

自2018年7月1日起至2019年6月30日止,深圳各项社保缴费基数和待遇计发基数涉及深圳市上年度在岗职工月平均工资的,按8348元/月的标准计算。

一档

职工参加医保一档的,以本人月工资总额8%的标准按月缴费,其中用人单位缴交6.2%,个人缴交2%。

本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费;

月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。

因此,医保一档缴费基数最高为25044元(8348元X300%)、最低为5009元(8348元X60%)。

按照缴费比例计算,单位每月缴费上限为1552.73元、下限为310.56元;个人每月缴费上限为500.88元,下限为100.18元。

二档

医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,目前为8348元,缴费比例为0.8%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。按照缴费比例计算,单位每月缴费50.08元,个人每月缴费16.7元。

三档

医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,目前为8348元,缴费比例为0.55%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。按照缴费比例计算,单位每月缴费37.56元,个人每月缴费8.35元。

就医原则

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇

一档参保:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

二档参保人/三档参保人:

属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

个人账户家庭共济

一档参保人:

个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;

可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

二档参保人/三档参保人:无,到药店买药不可刷社保卡。

个人账户不足支付

一档参保人:

一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。

二档参保人/三档参保人:无

门诊大型设备检查和治疗费用

一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。

二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

普通门诊输血费用

一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。

二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。

门诊大病待遇

一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

住院待遇

一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。

二档参保人/三档参保人:

1、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:

一级医院:85%

二级医院:80%

三级医院:75%

2、如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。

市外就医待遇

一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。

二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

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