常用的免疫检验项目及临床意义
常用的临床免疫检验项目有哪些你知道吗?这些常用的临床免疫检验项目有什么意义你了解吗?下面是我为大家带来的常用的免疫检验项目与临床意义的知识，欢迎阅读。
常用的临床免疫检验项目主要可分为：
(1)病原体抗原和抗体。如乙肝“两对半”(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)、抗-HBc IgM、抗-HAV IgM、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒抗体、风疹病毒抗体(IgM、IgG)、弓形虫抗体(IgM、IgG)、巨细胞病毒抗体(IgM、IgG)、单纯疱疹病毒抗体(IgM、IgG)等。
(2)肿瘤标志。如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、CA19-9、CA125、CA15-3、CA50、CA72-4、CA242、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织多肽特异抗原(TPS)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等。
(3)特定蛋白。如C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白及亚类、补体C3和C4、抗链球溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、前白蛋白(Prealbumin)、白蛋白(Albumin)、微白蛋白(Microalbumin)β2微球蛋白(β2Microglobulin)、α1抗胰蛋白酶 (α1AT)、铜蓝蛋白(Caeruloplasmin)、结合珠蛋白(Haptoglobin)、转铁蛋白 (Transferrin)、载脂蛋白A(APO-A1)、载脂蛋白B(APO-B)等。
(4)激素。T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(Cortisol)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体激素(LH)、孕酮、泌乳素(PRL)、睾酮、雌二醇、C-肽、胰岛素、肾上腺激素等。
(5)自身抗体。如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗线粒体抗体、抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(cANCA/pANCA)、抗甲状腺球蛋白抗体等。其他还有治疗药物监测(地高辛、苯妥英、茶碱、丙戊酸、卡马西平等)、肌钙蛋白等。
在临床意义上，病原体抗原和抗体的检测主要是用于判断相应病原体的感染状态(急性或慢性感染、病原体携带等)，一些如抗-HBs可用于疫苗免疫效果的'判断。肿瘤标志由于没有很好的器官特异性，主要用于恶性肿瘤的治疗疗效、复发监测，一般不能用于健康体检肿瘤筛查和诊断，只有个别的项目如AFP、PSA可用于高危人群的健康体检。
特定蛋白为血液中具有多种功能的蛋白，如载体蛋白、免疫球蛋白(抗体)、酶、凝血因子等，其含量变化通常与多种疾病有密切关系。如CRP是急性时相反应的一个极为灵敏的指标，血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高，可达正常水平的2000倍。结合临床病史，有助于随访病程。有研究认为，CRP是引发心脏病的最强烈的危险因素，其危险程度是血液中过量胆固醇的2倍。CRP含量高的人患高血压的危险率比胆固醇高的人大1倍。如果炎症和过高的胆固醇同时出现的话，那么患心脏病和中风的危险率比正常的人要高出9倍。
由此可见，CRP含量高和患心脏病呈正相关。此外有研究发现，血中高浓度的CRP是结肠癌发病的危险因素，并认为CRP可能是结肠癌的一个早期标志物。免疫球蛋白及其亚类浓度在不同年龄段有所差异，在某些疾病情况下，如慢性肝病、亚急性或慢性感染、结缔组织疾病、IgG骨髓瘤、无症状性单克隆IgG病、遗传性或获得性抗体缺乏症、混合性免疫缺陷综合症、选择性IgG缺乏症，蛋白丢失性肠病、肾病综合症、强直性肌营养不良，免疫抑制剂治疗儿童常见的反复呼吸道感染、经常腹泻、发育迟缓等症状以及经常发生的许多呼吸道疾病如中耳炎、鼻窦炎、肺炎、气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张以及哮喘等，这些指标的浓度将出现升高或降低，从而具有疾病诊断价值。
补体含量下降并不一定代表免疫功能障碍或免疫缺陷，因为在缺血、凝固性坏死和中毒性坏死时，组织能释放较多的蛋白分解酶，导致补体溶血活度和补体组分的下降血补体浓度升高，常见于各种炎症性疾病及阻塞性黄疸、急性心肌梗塞、溃疡性结肠炎、糖尿病、急性痛风、亚急性和急性甲状腺炎、急性风湿热、皮肌炎、多发性肌炎混合性结缔组织病结节性动脉周围炎等。其他特定蛋白的临床意义可参考相应专业书籍。激素测定中不同的激素指标则用于各种内分泌疾病的辅助诊断。如T3、T4和TSH用于甲状腺功能的辅助诊断LH、FSH和TSH用于判断下丘脑-垂体-性腺轴功能泌乳素升高则与垂体泌乳素瘤、垂体生长激素瘤、原发性肾上腺和甲状腺功能减退、肝病等有关，降低则与垂体前叶功能减退有关。其他激素测定的临床意义可参考相应专业书籍。自身抗体检测主要是用于自身免疫病诊断、疾病状态判断和疗效监测。
免疫规划常规资料类型分为哪几种
第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：
（一）心脏听诊有生理性杂音；
（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；
（三）心率每分钟5O－60次或100－110次；
（四）心电图有异常的其他情况。
第二条 血压在下列范围内，合格：
收缩压90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；
舒张压60mmHg－90mmHg （8.00－12.00Kpa）。
第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。
第四条 结核病不合格。但下列情况合格：
（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；
（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。
第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。
第六条 严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。
第七条 各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。
第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。
第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。
第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。
第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。
第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。
第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。
第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。
第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。
第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。
第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。
第十九条 双眼矫正视力均低于0.8（标准对数视力4.9）或有明显视功能损害眼病者，不合格。
第二十条 双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。
第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。
关于修订《公务员录用体检通用标准（试行）》及《公务员录用体检操作手册（试行）》的通知
人社部发[2010]19号
各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（人事）厅（局）、公务员局、卫生厅（局），新疆生产建设兵团人事局、卫生局，国务院各部委、各直属机构人事（干部）部门：
按照国务院要求，人力资源社会保障部、教育部、卫生部联合下发了《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》（人社部发[2010]12号）。根据文件规定，现就修订《公务员录用体检通用标准（试行）》及《公务员录用体检操作手册（试行）》有关事项通知如下：
一、将《公务员录用体检通用标准（试行）》第七条“各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。”修订为“各种急慢性肝炎，不合格”。
二、修订《公务员录用体检操作手册（试行）》第3篇第7条“关于肝炎”的内容（具体见附件）。
三、将《公务员录用体检操作手册（试行）》第2篇“体检项目及操作规程”中第1.3.5条3）“甲状腺肿大的分度：Ⅰ度，不能看出肿大但能触及者；Ⅱ度，能看到肿大也能触及但不超出胸锁乳突肌前缘者；Ⅲ度，甲状腺肿大超过胸锁乳突肌前缘者。”修订为“甲状腺肿大的分度：Ⅰ度，不能看出肿大但能触及者；Ⅱ度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者；Ⅲ度，超过胸锁乳突肌外缘者。”
四、将《公务员录用体检操作手册（试行）》第2篇“体检项目及操作规程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于参考值上限1倍以上”修订为“血清ALT超过参考值上限2倍以上”。
五、将《公务员录用体检操作手册（试行）》第2篇“体检项目及操作规程”中7.2第3）条“暂时不作结论：一般是指需要做进一步检查，”修订为“暂时不作结论：一般是指需要复检，或做进一步检查，”。
六、将《公务员录用体检操作手册（试行）》第3篇“《公务员录用体检通用标准（试行）》实施细则”中1.1.6第4）第（14）“偶发良性早搏”修订为“偶发早搏”。
七、将《公务员录用体检操作手册（试行）》第3篇“《公务员录用体检通用标准（试行）》实施细则”中1.1.6第4）第（20）第五行“伴有心动过速史的预激综合征等”修订为“预激综合征等”。
八、将《公务员录用体检操作手册（试行）》第3篇“《公务员录用体检通用标准（试行）》实施细则”中10.3.3“本《手册》将空腹血糖受损（IFG）的界限值修订为5.7-6.9mmol/L”修订为“本《手册》将空腹血糖受损（IFG）的界限值修订为5.6-6.9mmol/L”。
各地各部门要认真执行修订后的《公务员录用体检通用标准（试行）》及《公务员录用体检操作手册（试行）》，切实做好公务员录用体检工作。
人力资源社会保障部
卫生部
二〇一〇年三月八日
附件：《公务员录用体检操作手册（试行）》第3篇第7条“关于肝炎”修订内容
第七条 各种急慢性肝炎，不合格。
7.1 条文解释 肝脏和人体其他部位一样，也可以因为各种原因而有炎症、肿大、疼痛及肝细胞坏死，表现在肝脏生化检查上就是血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平显著升高。引起肝炎的病因很多，临床上最常见的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外还有酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等多种类型。肝炎对人体健康危害很大，特别是病毒性肝炎已被列为法定乙类传染病，后期有可能发展成为肝硬化，因此，各种类型的现症肝炎患者，无论是急性或慢性，一经诊断，均作不合格结论。
7.1.1 病毒性肝炎 是由肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性较强、流行面广泛、发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛、肝脏肿大及肝细胞损害，部分患者可有黄疸、发热。按致病病毒的不同，病毒性肝炎可分为多种类型，目前国际上公认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5种。其中甲型、戊型肝炎临床上多表现为急性经过，属于自限性疾病，经过治疗多数患者在3～6个月恢复，一般不转为慢性肝炎；而乙型、丙型和丁型肝炎易演变成为慢性，少数可发展为肝炎后肝硬化，极少数呈重症经过。慢性乙型、丙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
7.1.2 其他肝炎 包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遗传代谢性肝病、不明原因的慢性肝炎等，简述如下：
1）酒精性肝炎：由于长期大量饮酒所致的肝脏损害。除酒精本身可直接损害肝细胞外，酒精的代谢产物乙醛对肝细胞也有明显毒性作用，因而导致肝细胞变性及坏死，并进而发生纤维化，严重者可因反复肝炎发作导致肝硬化。在临床上，酒精性肝炎可分为3个阶段，即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，它们可单独存在或同时并存。
2）药物性肝炎：肝脏是药物浓集、转化、代谢的重要器官，大多数药物在肝内通过生物转化而清除，但临床上某些药物会损害肝细胞，导致肝细胞变性、坏死及肝脏生化检查异常，引起急性或慢性药物性肝炎，如异烟肼、利福平、磺胺类等。药物导致的肝细胞损伤可分为两大类，一类是剂量依赖性损伤，即药物要达到某一高剂量时才会导致肝细胞损伤，如酒精性肝炎；另一类是过敏性药物中毒，即个体对某些药物会发生强烈的过敏反应，一旦服用这些药物（与剂量大小无关）便可引发肝细胞损伤，这类患者多数伴随其他相关过敏性表现，如急性荨麻疹、血液中嗜酸粒细胞增多等。
3）自身免疫性肝炎：本病主要见于中青年女性，起病大多隐匿或缓慢，临床表现与慢性乙型肝炎相似。轻者症状多不明显，仅出现肝脏生化检查异常；重者可出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒等症状，后期常发展成为肝硬化，常伴有肝外系统自身免疫性疾病，如甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。
4）缺血性肝炎：缺血性肝炎是由于各种相关原发疾病造成的肝细胞继发性损害，如心血管疾病导致心脏衰竭，静脉血液无法回流心脏而滞留在肝脏，导致肝脏发生充血肿大、肝细胞变性坏死及肝脏生化检查异常。
5）遗传代谢性肝病：指遗传代谢障碍所致的一组疾病。其共同特点是具有某种代谢障碍，病变累及肝脏同时累及其他脏器和组织，故临床表现除有肝肿大及肝功能损害外，同时伴有受损器官、组织的相应症状、体征及实验室检查异常。如肝豆状核变性、血卟啉病、糖原累积症、肝淀粉样变等。
6）不明原因的慢性肝炎：不是一种特定类型的肝炎，仅指目前病因、病史不明的一些肝炎的统称。随着医学科学技术的发展，这些疾病将会找出特定的病因而逐渐减少。据估计，这类肝炎中约四分之一为病毒所致。
7.2 诊断要点
1、肝脏检查：
1）常规检测ALT及AST，这两种酶在肝炎潜伏期、发病初期均可升高，有助于早期诊断。
2）腹部B超：病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现，但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变，在声像图上很难鉴别，因此，必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。
弥漫性肝病声像图表现：急性期特点为肝脏肿大，肝实质回声偏低，光点稀疏，部分患者可出现胆系改变，出现胆囊壁增厚，黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大，肝回声增强，不均，光点粗大，可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。
2、判定标准：
1）血清ALT或AST增高超过参考值上限2倍（如正常参考值上限为X，超过参考值上限2倍是指超过2X），不合格。
2）血清ALT或AST增高不超过参考值上限2倍，但B超声像图呈弥漫性肝病表现（脂肪肝除外），不合格。
作为一种选拔性体检，受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠，体征一般也不明显，故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。
7.3 注意事项
7.3.1 所有关于肝炎的检测项目中，一律不许进行乙肝项目检测。
7.3.2 公务员体检中的肝脏生化检查是指ALT及AST这两项，若检测数值较参考值上限轻度异常（即不超过参考值上限2倍），而其它检测结果均正常，可直接做出体检合格的结论。
7.3.3 肝炎的诊断包括临床诊断、病原学诊断及病理诊断。作为体检，只需根据判定标准作出是否合格的结论，有创性的肝脏穿刺病理学诊断方法不宜作为辅助检查项目。
公务员录用体检特殊标准（试行）
人社部发【2010】82号
本标准适用于报考对身体条件有特殊要求职位公务员的考生。报考对身体条件有特殊要求职位公务员的考生，其身体条件应当符合《公务员录用体检通用标准（试行）》和本标准有关职位对身体条件的要求。
第一部分 人民警察职位
第一条 单侧裸眼视力低于4.8，不合格（国家安全机关专业技术职位除外）。法医、物证检验及鉴定、信息通信、网络安全管理、金融财会、外语及少数民族语言翻译、交通安全技术、安全防范技术、排爆、警犬技术等职位，单侧矫正视力低于5.0，不合格。
第二条 色盲，不合格。色弱，法医、物证检验及鉴定职位，不合格。
第三条 影响面容且难以治愈的皮肤病（如白癜风、银屑病、血管瘤、斑痣等），或者外观存在明显疾病特征（如五官畸形、不能自行矫正的斜颈、步态异常等），不合格。
第四条 文身，不合格。
第五条 肢体功能障碍，不合格。
第六条 单侧耳语听力低于5米，不合格。
第七条 嗅觉迟钝，不合格。
第八条 乙肝病原携带者，特警职位，不合格。
第九条 中国民航空中警察职位，身高170-185厘米，且符合《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》IVb级体检合格证（67.415﹙c﹚项除外）的医学标准，合格。
第十条 海关海上缉私船舶驾驶职位、海上缉私轮机管理职位、海上缉私查私职位、出入境边防检查船舶驾驶职位，还需执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》（海船员〔2010〕306号）。
第二部分 其他职位
第十一条 色弱，口岸现场旅客检查职位、海关货物查验职位、测绘及地图印刷方面职位、医学检验职位、纺织品检验监管职位、仪器检验监管职位、化妆品检验监管职位及动植物检疫职位，不合格；色盲（单色识别能力正常者除外），外交部门职位、机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、煤矿安全监察执法职位及登轮检疫鉴定职位，不合格。
第十二条 肢体功能障碍，煤矿安全监察执法职位、登轮检疫鉴定职位、现场查验职位及海关货物查验职位，不合格。
第十三条 双侧耳语听力均低于5米，机电检验监管职位、化工产品检验监管职位、化矿产品检验监管职位、动物检疫职位及煤矿安全监察执法职位，不合格。
第十四条 嗅觉迟钝，食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、医学检验职位、卫生检疫职位、化工产品检验监管职位及海关货物查验职位，不合格。
第十五条 传染性、化脓性或渗出性皮肤病，医学检验职位、卫生检疫职位、食品检验监管职位、化妆品检验监管职位、动植物检疫职位、化工产品检验监管职位及口岸现场旅客检查职位，不合格。
第十六条 中国民航飞行技术监管职位，执行《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》的I级（67.115（5）项除外）或Ⅱ级体检合格证的医学标准。
第十七条 水上作业人员职位，执行船员健康检查国家标准和《关于调整有关船员健康检查要求的通知》（海船员〔2010〕306号）。
请问免疫10项都包含哪些项目
根据2009年全国重点疾病预防控制工作部署会议、全省疾控与卫生应急工作会议精神，依据卫生部确立的我省实施扩大国家免疫规划的新目标和新任务， 2009年全省免疫规划工作，要以全面落实扩大国家免疫规划各项工作任务为中心，以全面实施儿童预防接种信息系统建设、做好麻疹疫苗强化免疫为工作重点，不断提高免疫规划管理与服务水平，强化疫苗可预防传染病的预防与控制。
一、深入落实扩大国家免疫规划，做好新增疫苗的规范接种。
（一）认真执行2008年中央扩大国家免疫规划湖北省（2009年）项目实施方案
1、按照《扩大国家免疫规划实施方案》（卫疾控发〔2007〕305 号）、《2008 年湖北省实施扩大国家免疫规划方案》（鄂卫办发〔2008〕1 号）规定的免疫程序，为适龄儿童提供常规预防接种服务。
（1）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、流脑（A 群和A＋C 群）、乙脑减毒活疫苗等疫苗继续在全省范围实施；
（2）甲肝减毒活疫苗，在11个市对适龄儿童接种。即继续在鄂州、恩施、十堰、神农架林区、黄冈、咸宁、孝感7 个地区，对适龄儿童接种甲肝减毒活疫苗，增加在黄石、天门、潜江、仙桃4个地区，对适龄儿童接种甲肝减毒活疫苗。
甲肝减毒活疫苗免费接种具体要求：在黄石市、天门市、仙桃市、潜江市，对达到接种甲肝减毒活疫苗的适龄儿童（从2009年4月1日起，满18月龄儿童），由当地预防接种服务单位免费提供甲肝减毒活疫苗接种服务；在黄石市、天门市、仙桃市、潜江市，对2009年1月1日至4月1日，达到接种甲肝减毒活疫苗而没有接种的适龄儿童，由当地预防接种服务单位免费提供甲肝减毒活疫苗补种服务。
（3）无细胞百白破疫苗，在全省为适龄儿童接种。首先以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗第3、4剂次，不足部分继续使用全细胞百白破疫苗。
无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗第3剂接种具体要求：对达到接种第3剂次全细胞百白破三联疫苗的适龄儿童（从2009年4月1日起，满5月龄儿童），由预防接种服务单位免费提供无细胞百白破三联疫苗接种服务。
（4）麻腮风疫苗，仍采用过渡期免疫方案，即8月龄接种麻风疫苗，18～24月龄接种麻腮疫苗，不足部分继续使用麻疹疫苗。
2、麻疹疫苗强化免疫：麻疹疫苗强化免疫活动覆盖全省8月龄～14岁儿童，每名儿童接种1剂次。（具体方案另发）
3、钩体疫苗应急接种：2008年发生钩端螺旋体疫情地区，发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病爆发流行时，对重点人群进行钩体疫苗应急接种。（具体方案另发）
（二）完成2009年湖北省实施扩大国家免疫规划项目目标
以乡为单位，适龄儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗预防接种率达到90%以上，其他免疫规划常规疫苗预防接种率达到85%以上（据2009年全省疾控与卫生应急工作会议上张瑜副厅长讲话要求）。
（三）加强扩大国家免疫规划技术保障
1、强化扩大国家免疫规划知识的培训，确保规范执行扩大国家免疫规划程序。要继续加强对预防接种人员的知识与技能的培训，尤其是要提高其对国家免疫规划程序的理解，提高其服务水平与服务能力。
2、加强疫苗的分发与使用、冷链建设、预防接种异常反应处理等方面的管理。
二、全面完成儿童预防接种管理信息系统的建设。
1、要完成2009 年全省儿童预防接种信息化建设工作目标，即到2009年6月份前，全省所有乡镇卫生院以上的预防接种服务机构实施儿童预防接种信息管理。
2、为保证目标的实现，要全面完成全省各市儿童预防接种信息化系统建设评估验收工作。审核内容包括软件、硬件、维护、数据质量、数据完整性等方面。首先，县级所有接种单位自评合格后，再由市级组织相关专家进行评估，合格后报省卫生厅，最后由省卫生厅组织专家开展抽查、评估。
3、启动省、市级儿童预防接种信息化系统平台建设工作。省级平台09年要完成设计方案、招标采购、基础建设等工作，为省级平台的全面建设与运行打下基础；省级财政已对各市平台建设安排了补助经费，各市应积极开展本市的平台建设，以利于对预防接种个案的分析、管理与利用。
三、有效实施麻疹疫苗强化免疫，大力推进麻疹消除工作。
今年是我省实施消除麻疹行动计划非常关键的一年，只有在保证有效完成本年度麻疹控制方案的基础上，后续行动计划才可能行之有效。
1、常规免疫工作不能懈怠。应严格按照扩大国家免疫规划程序，以及我省实施方案的要求，切实做好含麻疹成份疫苗2针次常规免疫接种工作，确保15岁以下儿童以乡镇为单位全程免疫率达到95%以上。保证在上半年将麻疹发病率控制在较低水平，便于集中力量在下半年开展麻疹疫苗强化免疫。
2、按照国家的总体安排，我省今年将实施一次全面的麻疹疫苗强化免疫。根据我省疫情分布情况，国家确定我省的目标人群为8月龄-14岁儿童，按照16.8%的构成比、2007年底我省6070万人口数（数据源自《湖北省统计年鉴》）来估算，我省目标人口数将超过1000万人，工作量将非常之重，而这次工作进行的效果将直接影响我省整个麻疹消除计划，所以一定要高度重视：
（1）当好政府参谋，积极争取政策、经费与组织保障；
（2）认真做好本地方案，严格开展技术培训，保证工作有序进行；
（3）加强宣传，积极获取社会各界的支持、参与配合；
（4）切实进行摸底调查，保证本次惠民行动真正覆盖到每一个适龄儿童；
（5）严格实施前期、实施中期、实施后期工作督导，实现95%以上接种率的行动目标。
3、实施麻疹监测新方案：为配套麻疹消除行动，国家对麻疹监测方案进行了修订，对麻疹监测指标、监测方法都提出了新的要求，全省各级都要加强培训，并规范执行。
从4月1日起，启用麻疹单病/专病监测系统，报告疑似病例流行病学个案调查与实验室检测信息。
四、继续保持无脊灰状态。
为巩固无脊灰工作成果，需继续加大消灭脊灰的免疫、监测与管理三大措施的力度，防范脊灰野毒株的输入和VDPV的传播流行。
（一）免疫接种
1、继续做好适龄儿童脊灰疫苗常规免疫工作，保持高水平的全程接种率和及时接种率。
2、根据全省总体安排，在部分地区开展0－3岁儿童脊灰疫苗强化免疫活动，其它地区将开展查漏补种工作，进一步巩固免疫屏障，消除“免疫空白”。
（二）AFP监测
1、保持AFP监测系统的敏感性与及时性。市级卫生行政部门应按照省卫生厅的要求，每年组织4次以上的AFP病例监测专项督导检查，对检查结果与监测情况定期通报。各级疾控中心要注意安排专人、专班，认真执行工作制度，坚持工作规范化，完成每旬主动监测的工作任务；同时还应加大对医疗机构的培训范围与培训质量，使工作人员切实掌握各项技术要求。以市为单位，各项监测指标要达到卫生部及世界卫生组织（WHO）的要求。
2、提高合格便标本的采集率，同时要确保标本的运送条件，及时送达脊灰实验室。
（三）消灭脊灰资料的收集整理
按时完成消灭脊灰证实年度报告。
五、切实抓好免疫预防基础管理。
免疫预防基础管理是免疫规划各项工作的基础平台，只有将这一基础打牢，才能保证免疫规划有序、有效实施，才能确保国家免疫规划政策公平性、均等化得以体现。
（一）疫苗、注射器管理
1、逐级按时上报计划：包括年度使用计划，以及疫苗半年调整计划；
2、及时、规范分发疫苗：需按照逐级配送的原则规范运送疫苗；
3、规范疫苗的使用管理：对疫苗不可只发放，不管理。应使用规范表格对疫苗的入库、使用、库存情况进行动态监控与管理，保证疫苗分发计划有据可依。同时要实行疫苗、注射器专人负责、专帐管理，并规范疫苗、注射器微机化管理工作。
（二）冷链使用管理
认真对疫苗贮存、运输过程进行温度监测、记录，加强库房管理，完善领发手续。
（三）预防接种管理
1、继续做好常规接种率监测、报告和评价工作，提高常规接种率报告的及时性、准确性和真实性。
2、开展接种率调查，及时发现问题，促进工作。
3、加强流动人口管理。应认真执行《湖北省城镇流动人口适龄儿童计划免疫接种管理办法（试行）》，及时开展主动搜索，为流动人口提供方便、周到的服务。在借鉴先进地区流动人口免疫预防管理经验的基础上，积极探索和制订适合当地实际的流动人口免疫预防管理办法。
（四）预防接种门诊建设
1、加强区域规划工作。扩大国家免疫规划实施后，接种疫苗种类、针次增加，部分地区现有的预防接种服务模式已不能满足要求，要依照“区域规划、合理布局、定点接种、规范管理”原则，对接种机构进行重新规划，以保证服务的及时性、便利性，对服务运行时间进行合理调整。
2、规范门诊建设。依据当地的社会经济发展水平，对门诊的建设要进一步规范，以保证预防接种安全、有序、规范展开，满足大众对预防接种服务水平、服务质量、服务环境不断增长的需求。
（五）人群抗体水平和疫苗免疫效果监测
各级疾控机构应积极开展人群抗体水平监测及疫苗免疫效果监测工作，评价疾病预防控制机构辖区人群抗体水平，及时评价疫苗接种效果，为改进免疫策略提供依据。
六、认真开展预防接种异常反应的监测和处理
随着扩大国家免疫规划疫苗接种率的不断提高，疑似预防接种异常反应（AEFI）的数量也会相应增加，应引起高度重视。
1、各地要加强监测，对出现的疑似预防接种异常反应，立即报告，要全面开展AEFI网络直报。
2、省级、设区的市级和县级疾病预防控制机构应及时成立预防接种异常反应调查诊断专家组，并按照《预防接种异常反应鉴定办法》、《湖北省预防接种异常反应调查诊断管理办法（试行）》，开展调查、诊断和处理。
七、加大免疫规划宣传力度
1、要加大对扩大国家免疫规划政策、免疫预防知识的培训，获得更广泛的群众理解、支持和配合，使更多的儿童享受到国家的政策的关怀；
2、要充分利用“4.25预防接种宣传日”，为麻疹消除、乙肝控制等活动营造社会关注氛围。
八、加强其它疫苗针对疾病的监测与控制
（一）乙型病毒性肝炎
1、继续做好新生儿乙肝疫苗免疫接种工作，提高新生儿乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率；
2、完成全省对2002 年1 月以后出生未接种乙肝疫苗的儿童查漏补种收尾工作；
3、按时完成本地和本单位GAVI项目/乙肝纳入免疫规划半年和年度工作进展报告。
4、2008年要继续做好产科接种点的管理工作，加强对非住院分娩儿童乙肝疫苗及时接种。
5、要加强对15岁以下乙肝新发病例的监测工作，完善病例的个案调查，提高病例调查完整率。
（二）甲型病毒性肝炎
1、做好甲肝纳入扩大国家免疫规划的接种工作；
2、密切关注甲肝疫情，及时发现聚集性病例（指1个乡镇或街道在1个最长潜伏期内报告2例以上病例），及时、有效控制疫情的发生与蔓延。
（三）加强乙脑与流脑预防与控制
1、提高流脑、乙脑疫苗接种率。
2、加强流脑、乙脑的病例监测工作。做到早诊断、早报告，早期采集样本，以提高病原分离率。及时发现聚集性病例，并及时有效处理聚集性病例，防治疫情的蔓延。
3、加强流脑、乙脑病例个案调查信息的网络直报，确保报告资料的完整性与及时性。
（四）新生儿破伤风、白喉和百日咳
1、加强新生儿破伤风疑似病例、白喉和百日咳病例的个案调查和主动监测工作，防止病例漏报。
2、按照国家规定的免疫程序，做好适龄儿童百白破疫苗常规免疫工作，提高全程接种率和及时接种率。
（五）风疹、流行性腮腺炎和水痘
1、根据扩大国家免疫规划程序，做好含风疹、流行性腮腺炎疫苗的接种工作。
2、加强风疹、流行性腮腺炎和水痘疫情监测，及早发现疫情，尤其要关注托幼机构和学校等重点场所疫情趋势，及时掌握疫情动态，做好暴发处置。
（六）狂犬病和水痘
1、要加强对狂犬病监测，及时上报狂犬病病例个案调查；按时上报狂犬病暴露后的门诊处置情况报表。
2、规范狂犬病暴露后处置（伤口的正确处理，抗免/抗血清的正确使用，过敏反应的抢救等）。
九、严格儿童接种证查验与补证工作
1、应加强与教育部门的沟通与协作，积极做好培训与技术指导，协助教育部门和学校及时开展新入学（托）儿童接种证查验工作；
2、做好疫苗补种工作。
3、查验和补种工作结束后，要及时、规范填写与统计登记报表，并逐级审核上报。
十、开展绩效考核，达到国家评估标准
今年2月份，省卫生厅已向卫生部正式申请加入卫生部首批绩效考核单位，省卫生厅将在2009-2010年内，对各市州进行一轮考核，并在2009年完成7-8个市的考核工作。
卫生部《疾病预防控制工作绩效评估标准》中对疾控机构免疫规划开展情况的考核招标具体如下：冷链运转管理使用完好率（指标要求：100%）、疫苗接种率（指标要求：达到国家要求）、规范接种单位覆盖率（指标要求：≥90%）、疫苗接种疑似异常反应规范处置率（指标要求：≥90%）、以及新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率（指标要求：≥80%）、五岁以下儿童表面抗原携带率（指标要求：＜1%）。
各地需加强重视，对照国家标准，提出本地区本单位的落实计划， 确保各项指标达到国家考核标准。
请注意:下面这10项检查,就是 你应该做 的10项最重要 的检查. 检查你是 不是 有可能患骨质疏松症. 根据美国国家骨质疏松症基金会调查,美国老年人中有将近1千万人患有此病,其中80%是 女性. 为什么需要它? 什么时候去检查? 绝经后6～7年,女性会遗失高达30% 的骨质. 比如果绝经后体重低于57公斤,或者以前曾吸烟,或者成年后有过非外伤性骨折,或者有家族病史 的话, 一定要去做骨骼密度检查. 检查做什么? dxa检查是 最精确 的骨骼密度检查,也很安全. 你与衣躺[在]病床上,x射线扫过你 的脊柱.臀部与手腕. 比如果你 的骨密度很低,医生会建议你做 一个尿检,来测试你骨质流失 的速度. 约平均每年去做 一次检查. 检查结果 的意义? 比如果你 的尿检显示你患有骨质疏松症,医生会建议你平均每天必须摄入至少1千毫克 的钙与4百～8百ius 的维生素d,也会建议你定期做运动. 比如果你患有骨质疏松症,医生可能会让你吃 一些安妥良或者福善美. ●临床乳房检查与乳房x光照 为什么需要它? 检查乳房时,这两种检查都可以检查出是 否患有乳房癌. 经过这种检查 的女性有97% 的人至少[在]5年内不会复发. 什么时候去检查? 从你20岁时就要开始检查,[在]例行检查 的时候医生应该会用手来检查你 的乳房. 到40岁时,你应该平均每年做 一次乳房x光照. [在]月经结束后乳房最坚硬 的时候是 做x光检查 的最佳时间. 检查做什么? 乳房x线检查是 用正规 的x线检查. 比如果你以前做过乳房x线检查,现[在]又用新 的设备来做,那么 一定要让医生把你以前 的照片与现[在] 的比较 一下. 检查结果 的意义? 比如果检查显示你 的乳房有些不正常,像有小 的肿块,医生可能会让你做 一个胸部超声波检查或者是 胸部核磁共振成像. 这些检查能够查出肿块是 否是 硬 的肿块,以便确定做活组织检查是 否必要. ●结肠镜检查 为什么需要它? [在]症状出现之前检查结肠,以预防结肠癌. [在]结肠癌 的早期,90%是 可以医治 的. 什么时候去检查? 医生建议[在]50岁 的时候要做第 一次结肠镜检查. 比如果你 的家人曾经[在]50岁前患有结肠癌或者结肠息肉,你 的危险性就更高,应该至少平均每5年检查 一次. 比如果你做检查 的时候没发现任何问题,而你也没有家族病史,那么你可以平均每10年检查 一次. 检查做什么? 结肠镜检查是 一种很标准 的诊断检查,医生用 一个结肠镜—— 一种有着小小摄像头 的工具,来检查你 的肠内是 否有息肉或者其他生长物. 检查结果 的意义? 比如果发现息肉,息肉会被切除并进行活组织切片检查. 根据结果 的不同,你可能做 一次手术或者是 [在]未来 的三年或者五年内再做 一次检查. ●听力测试 为什么需要它? 看看你是 不是 有某种程度 的失聪. 比如果是 的话,赶紧采取措施,防止情况恶化. 什么时候去检查? 比如果你听别人讲话有困难,或者耳朵里老是 嗡嗡响,或者家族有失聪病史,那么你 一定要去医院做听力测试. 耳硬化症.遗传性失调会导致中耳骨非正常生长,女性比男性更为明显,特别是 [在]孕期 的女性中以及15～30岁 的女性中更为常见. 检查做什么? 听力医生或者是 耳鼻喉科医生让你听声音时,会要求你戴上耳机,以便检查你区分不同声调 的能力. 检查结果 的意义? 比如果你 的听力测试正常,那么以后平均每2~5年需要做 一次跟踪检查. 比如果测试显示你有很严重 的失聪,你听到正常声音 的难度就很大,可能就需要 一个助听器. ●全面眼睛检查 为什么需要它? 想知道自己是 否患有任何眼睛疾病,比如视觉转换.白内障或者青光眼, 一定要做 一个眼睛 的全面检查. 青光眼 的治愈率很高. 由青光眼引起 的视力下降比如果发现得早,治疗得当,治愈并不困难. 什么时候去检查? 即使你 的视力很好,也应该[在]40岁时进行 一个基础 的眼科检查,以后平均每2年检查 一次, 一直到65岁. 65 岁后平均每年检查 一次. 比如果你有家族青光眼病史,或者其他危险因素,那么[在]40岁前 一定要检查. 比如果你戴 的是 隐形眼镜,应该平均每年检查 一次. 检查做什么? 眼科医生会检查眼压. 眼压升高可能是 青光眼 的征兆. 检查视神经来看是 否患有脑瘤检查角膜与虹膜来看有没有问题看晶状体来判断是 否患有白内障检查视网膜看有没有黄斑点变性——视网膜细胞 的恶化. 检查结果 的意义? 比如果你 的视力很差,医生可能会建议你戴眼镜或者隐形眼镜. 比如果你有青光眼 的征兆,开始 的治疗通常是 从眼药水开始,比如果不起作用,再用激光治疗与手术治疗. 维生素与激光治疗会延缓黄斑点变性 的速度. ●牙科检查 为什么需要它? 根据美国牙科学会调查,此项检查是 为预防口腔癌——美国成年人中最常见 的六种癌症之 一,并且可以预防牙龈疾病,治疗龋齿. 什么时候去检查? [在]乳齿出现后六个月就应该开始进行牙齿清洁与检查,以后平均每半年进行 一次. 比如果你怀孕,或者是 正[在]服用避孕药,就更有可能患牙龈炎....
以上就是关于常用的免疫检验项目及临床意义全部的内容，如果了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！
