随着妊娠月份的增加，孕妇下肢等处会出现不同程度的浮肿，俗称“胎肿”，对于孕期浮肿，一般不需处理，除非是高度浮肿并伴有大量蛋白尿，要到医院进行适当处理。有些孕妇为了减轻浮肿，自己使用利尿剂是很危险的。

利尿剂，特别是噻嗪类药物，不但可导致低钠血症、低钾血症，还可以引起胎儿心律失常、新中儿黄疸、血小板减少症。现已证明，在妊娠期问使用利尿剂，还可使产程延长、子宫无力及胎粪污染羊水等。还有报道，使用噻嗪类利尿剂可使胎儿患出血性胰腺炎。

孕妇可以吃施慧达吗

患有水肿的孕妇往往同时缺乏各种营养，有时妇产科医生只开利尿剂，从而导致更严重的营养不足。使用过量的利尿剂会造成钾缺乏，甚至因而死亡。

服用利尿剂而造成钾缺乏，易导致懒散、倦怠、情绪沮丧、失眠、便秘、虚弱、心跳不规则、肌肉松弛，甚至无法顺利生产。缺乏钾时肝脏特别容易受损，有科学家认为婴儿致命的肾脏疾病，可能是因为母亲怀孕期间服用利尿剂所致。

利尿剂也可能造成镁缺乏，利用维生素B6及储存钾都需要镁，因此能预防贫血。缺乏镁时，会使人神经紧张、颤抖、抽搐、对噪音敏感、情绪沮丧、肌肉虚弱。怀孕期间及压力状态下，镁的需求都会增加。

利尿剂导致所有水溶性营养缺乏，如维生素C、多种维生素B、碘、锌及各种矿物质、氨基酸，甚至钠。利尿剂经常造成肾脏受损，或发生糖尿病；导致异常血液凝结，形成静脉曲张、静脉炎、及血栓等；因而缺乏多种营养而发生血毒症及痉挛，甚至使母亲失去胎儿。

施慧达是一种抗高 血压 药物，为二氢吡啶类钙拮抗剂。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。施慧达孕妇可以用吗?以下是我分享给大家的关于孕妇可以吃施慧达吗以及施慧达适合什么人吃，一起来看看吧!

孕妇可以吃施慧达吗，解答

施慧达是不见孕妇服用的，在无其他更安全的代替药物和 疾病 本身对母子的危险性更大时才推荐使用施慧达。 怀孕 后，孕妇的身体状况有所改变，体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。并且，胎儿正在生长发育阶段， 孕期 随意 用药 容易导致药物被胎儿吸收，尤其是在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿的影响较大。

施慧达在临床上适用于治疗高血压病， 心绞痛 。施慧达是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。施慧达选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用 决定 于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此药理作用逐渐产生。

施慧达口服后吸收完全但缓慢，6～12h达到峰浓度。单次口服5mg，血药峰值为3.0ng/ml单次口服10mg，血药峰值为5.9ng/ml。绝对 生物 利用度为64%～90%，不受饮食影响。循环中的药物约95%以上与血浆蛋白结合，分布容积为21L/kg。持续用药后7～8天达到稳态血药浓度。

综上所述，孕妇是不可以吃施慧达的。孕妇妊娠期间，无论服用药物还是 保健 品，都应谨慎，最好在医生或药师的指导下服用。

施慧达适合什么人吃，解答

1. 肝功能 受损病人的使用，与其他所有钙拮抗剂相同，在肝功能受损时使用本品应十分小心。

2. 肾功能 衰竭病人的使用，肾功能损害患者可以采用正常剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药

在无其他更安全的代替药物和疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。

儿童 用药

尚无本品用于儿童的资料。

老年用药

老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。

施慧达 说明书

成份

化学 名称为：苯磺酸左旋氨氯地平，(S)-(-)3-乙基5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氢-6-甲基-3，5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。

其结构式为：

分子式：C20H25N2O5Cl·C6H6O3S

分子量：567.05

性状

本品为白色片。

适应症

(1)高血压病，(2)心绞痛。

规格

2.5mg(以左旋氨氯地平计)。

用法用量

(1)治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg，一日1次根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至5mg，一日1次。

(2)本品与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。

不良反应

患者对本品能很好地耐受。

(1)较少见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、心、 腹痛 、面红、心悸和 头晕

(2)极少见的副反应为 瘙痒 、皮疹、 呼吸 困难、无力、肌肉痉挛和 消化 不良

(3)与其他钙拮抗剂相似，极少有 心肌梗塞 和胸痛的不良反应报道，而且这些不良反应不能与病人本身的基础疾病明确区分

(4)尚未发现与本品有关的实验室检查参数异常。

禁忌

对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用。

注意事项

1.肝功能受损病人的使用，与其他所有钙拮抗剂相同，在肝功能受损时使用本品应十分小心。

2.肾功能衰竭病人的使用，肾功能损害患者可以采用正常剂量。

3.本品不被透析。

孕妇及哺乳期妇女用药

在无其他更安全的代替药物和疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。

儿童用药

尚无本品用于儿童的资料。

老年用药

老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。

药物相互作用

(1)本品与下列药物的合用是安全的：噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、长效硝酸酯类药物、舌下用硝酸甘油、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药。

(2)对 健康 自愿者，本品与地高辛合用，未改变地高辛的血药浓度或肾清除率与西咪替丁合用时，本品的药代动力学未发生改变。

(3)体外研究资料表明，本品对地高辛、苯妥英、华法令或消炎痛的血浆蛋白结合率无影响。

(4)对健康男性志愿者，本品与华法令合用，不影响华法令对凝血酶原时间的改变。

药物过量

(1)对本品过量，可采取洗胃。

(2)引起明显低血压时，要求积极的 心血管 支持治疗，包括心、肺功能监护、抬高肢体、注意循环量和尿量。

(3)为恢复血管张力和血压，在无禁忌症时亦可采用血管收缩剂。

(4)静脉注射葡萄糖酸钙对逆转钙拮抗剂的效应也有益。

(5)由于本品与血浆蛋白高度结合，透析处理对药物过量的解除无效。

药理毒理

(1)本品为钙内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂)，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。

(2)本品直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用。

(3)本品缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定，但通过以下作用减轻心肌缺血： a)扩张外周小动脉，使外周阻力(后负荷)降低，从而使心肌的耗能和氧需求减少。b)扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉，使冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)病人心肌供氧增加。

(4)本品在肝中代谢时间长，与其他所有钙拮抗剂相同，在肝功能受损时使用本品应十分小心。

药代动力学

(1)据文献报道，口服苯磺酸氨氯地平片后，6-12小时血药浓度达到高峰，绝对生物利用度约为64-80%，表观分布容积约为21L/kg，终末消除半衰期约为35-50小时。每日一次，连续给药7-8天后血药浓度达稳态，苯磺酸氨氯地平通过肝脏广泛代谢为无活性的代谢物，以10%的原形药和60%的代谢物由尿液排出，血浆蛋白结合率约为97.5%。

(2)另据文献报道，18位健康志愿者一次口服20mg消旋氨氯地平，具有药理活性的左旋氨氯地平与无活性的右旋氯氯地平的平均血药峰浓度之比为47：53，平均AUC之比为41：49。平均终末消除半衰期左旋氨氯地平为49.6小时，右旋氨氯地平为34.9小时，氨氯地平终末消除半衰期明显地与左旋氨氯地平半衰期相关。

贮藏

遮光、密封、阴凉处保存。

包装

双铝泡罩包装：每盒2.5mg×7片×1板每盒2.5mg×7片×2板.

有效期

36个月。

执行标准

国家药品监督管理局国家药品标准 新药转正标准第二十八册 WS1-(X-020)-2002Z

批准文号

国药准字 H19991083

生产企业

施慧达药业集团(吉林)有限公司

核准日期

2009年10月19日

修订日期

2013年2月26日

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