血钠低常见的有三种可能的原因，第一种可能的原因是摄入钠的量太少，比如说由于进食过少或者是长期低盐饮食。第二种可能的原因是钠额外丢失，比如说患者出现了腹泻或者呕吐，会导致钠的丢失增多，可以出现化验血钠低。第三种情况：见于病人体内水分太多，也就是容量负荷过重，这样会出现稀释性的低钠血症，也可以出现化验血钠过低。
钠低怎么补
低钠血症为血清钠<135mmol/L，仅反映钠在血浆中浓度的降低，并不一定表示体内总钠量的丢失，总体钠可以正常甚或稍有增加。临床上极为常见，特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。
引起三种类型的低钠血症的病因不同，分述如下：
1.总体钠减少的低钠血症
体液丢失时，溶质丢失超过水分丢失，即低渗性脱水。此种情况见于失钠大于失水，见于肾外丢失和肾丢失钠。根据尿排钠情况可区别，尿钠浓度Na>20mmol/L为肾丢失钠增多，<20mmol/L为肾外丢失。
（1）引起肾钠丢失的病因 利尿药的过度使用；②盐皮质激素缺乏，使肾小管重吸收钠减少；③失盐性肾炎。伴有肾小管性酸中毒和代谢性碱中毒；④酮尿等（包括糖尿病酮症酸中毒、饥饿、酒精性酮尿）。
（2）引起肾外钠丢失的病因 ①胃肠道丢失，如呕吐、腹泻、第三腔隙体液潴留、烧伤、胰腺炎及胰腺造瘘和胆瘘等；②蛛网膜下腔出血引起的脑盐耗损。
2.总体钠正常的低钠血症
（1）糖皮质激素缺乏 一方面使肾水排泄障碍，在没有血容量缩减的情况下ADH释放也可增多（非渗透压性ADH释放），另一方面肾脏血流动力学发生障碍，在没有ADH释放增加的情况下，可使集合管通透性增加。
（2）甲状腺功能减低 由于心输出量和肾小球滤过率降低，导致以ADH为介导的肾内机制发生紊乱。
（3）急性精神分裂症有发生低钠血症倾向，其机制是多因素的，包括渴感增加（多饮）、ADH释放的渗透压调节轻度缺陷、低血浆渗透压情况下有ADH释放、肾脏ADH的反应性增加和抗精神病药物。
（4）药物引起的低钠血症 其机制是ADH介导，或增加ADH释放，或增强ADH的作用。
（5）ADH分泌过多综合征（SIADH） 尿中Na浓度常>20mmol/L。
3.总体钠增加的低钠血症
这类低钠血症的患者虽然有总体钠增多，但由于体内有水潴留，故血钠降低。
人体内钠偏低是什么原因
口服加静脉补液，如果还是难以纠正低钠血症，应该注意是否存在肿瘤内分泌症状即类是原发性醛固酮增多症表现。
应该首先正确区分是那种类型的低钠血症。缺钠性低钠血症对利尿剂的效果也很差，可以采用联合应用大剂量袢利尿剂和输注小剂量高渗盐水的方法。主要通过补钠公式计算来补钠：需补钠量=[142mmol/L－血钠实测值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6（女性为0.5）／17。一般第一天输入补充钠盐量的1/4-1/3，根据患者的耐受程度及血清钠的水平决定下次补钠量。具体如下，1.4%-3.0%的高渗盐水150ml,30分钟快速输注，如果尿量增多，应注意静脉给予10%KCl 20-40ml/d，预防低钾血症。每天入液量≤1000ml，每天测定患者体重，24小时尿量、电解质指标，直到利尿剂改为口服200-500mg/d。
治疗期间要严密观察心肺功能变化，以调节剂量和滴速，一般以分次补给为宜，否则会引起神经症状和加重心衰。
对于以上两种低钠血症利尿治疗的过程中，出现利尿效果不明确或持续性液体潴留可短期使用小计量（100-250ug/min）多巴胺，小计量多巴胺具有增加肾灌注，促进肠系膜血液循环改善肠道水肿与小肠低灌注状态，从而提高利尿效果。转移性低钠血症以去除原发病和纠正低钾为主。
另外还可以采用强化利尿并高张盐水的方法治疗，给予2.72%高张盐水500 ml（生理盐水400ml 10%氯化钠100ml）。同时在给药期间每日限钠120 mmol（食盐7 g），限水1000ml。
对于药物治疗无效者可以考虑采用高渗性腹膜透析或动、静脉血液滤过的方法。
查血钠检查136.6偏低，血小板偏高356.平均血小板体积偏低8.80怎么办？
血电解质钠高出一点没什么意义，钠离子在人体排泄的规律是多吃多排,少吃少排,不吃也排!所以只要你低盐低脂饮食的话,你的血钠离子就会正常!
钠过多、血清钠浓度>145mmol/l为高钠血症。高钠血症必然合并有血浆渗透压增高，故亦称高钠性高渗综合征。
高钠血症的原因：
(1)水摄入不足
见于水源断绝昏迷的患者不知饮水也无入帮助进水或疾病所致吞饮障碍日停止进水(包括食物中的水)体液的丢失。
(2)水丢失过多
常见于尿崩症渗透性利尿腹泻呕吐溶赂入过多尿浓缩功能障碍而水分补充不足。
(3)钠排泄障碍
肾上腺皮质功能亢进患者钠排出减少常伴有血钠增高钠排出减少还见于此种患者其释放adh的能力并无障碍只是释放adh的“渗透压阈值”提高了即当体内的渗透压增高到比正常入更高的程度时才释放adh临床上称此为“特发性高钠血症”。
(4)钠输入过多
常见于注射nahco3、过多高渗性nacl输入等等。病者多伴有严重血容量过多。
一、低钠血症为血清钠小于135mmol/L的病症，仅反映钠在血浆中浓度的降低，并不一定表示你体内总钠量的丢失，总体钠可以正常甚至稍有增加。血小板轻微的偏高，而体积轻微的偏低，那问题不大，应该在正常的波动范围。
二丶根据你检查提供的情况，平均血小板体积偏低，平均血红蛋白浓度低，如果其他都正常，没有实际的临床意义。只要血红蛋白和血小板白细胞没有什么异常，那么其他项目有点偏差是没有什么关系的。
三、您提供的这个血小板平均体积是血常规中的检查结果，对于一份血常规中最重要的是白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白量和血小板计数，如果这些都正常的话，其他结果，尤其是比例值的结果有少许异常都没有显著的临床意义，一般无需特殊处理，可以定期复查对比观察。
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