钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离 子是钠离子，血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K ＋ATP酶来维持细胞内外的K＋、Na＋浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影 响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K＋释出到细胞外， 引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓 度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和 蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。 【药代动力学】 钾90％由肾脏排泄，10％由肠道排泄。 【适应症】 （1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排 钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后 引起的低钾血症等。 （2） 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者 危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、 严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 （3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。 【用法用量】 用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓 度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾 量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时， 如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动 等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快， 1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓 度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发 生。 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。 【不良反应】 （1）静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。 （2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高 钾血症，应紧急处理。 【禁忌症】 （1）高钾血症患者。 （2）急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。 【注意事项】 (1) 老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。 （2）下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时；②肾上腺皮质功能减弱者； ③急慢性肾功能衰竭；④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少； ⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周 期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起 肾前性少尿；⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、 溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；⑧ 传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；⑨大面积烧伤、肌肉创伤、 严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；⑩肾 上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。 （3）高钾血症时禁用。 （4）用药期间需作以下随访检查：① 血钾；② 心电图；③ 血镁、钠、钙； ④ 酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 无特殊发现。 【儿童用药】 【老年患者用药】 老年人肾脏清除K＋功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。 【药物相互作用】 （1）肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐 皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，与本品合用时降 低钾盐疗效。 （2）抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 （3）非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 （4）与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L）、 含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。 （5）血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减 少，故合用时易发生高钾血症。 （6）肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另 外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
氯化钾对人体有什么作用
（1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排x0dx0a钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后x0dx0a引起的低钾血症等。x0dx0a（2）预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者x0dx0a危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、x0dx0a严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。x0dx0a（3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。x0dx0a【用法用量】x0dx0a用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15mlx0dx0a加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓x0dx0a度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过x0dx0a3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾x0dx0a量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，x0dx0a如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动x0dx0a等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快，x0dx0a1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g或以上。如病情危急，补钾浓x0dx0a度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发x0dx0a生。x0dx0a小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。x0dx0a【不良反应】x0dx0a（1）静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。x0dx0a（2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高x0dx0a钾血症，应紧急处理。x0dx0a【禁忌症】x0dx0a（1）高钾血症患者。x0dx0a（2）急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。x0dx0a【注意事项】x0dx0a(1)老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。x0dx0a（2）下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时；②肾上腺皮质功能减弱者；x0dx0a③急慢性肾功能衰竭；④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少；x0dx0a⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周x0dx0a期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起x0dx0a肾前性少尿；⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、x0dx0a溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；⑧x0dx0a传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；⑨大面积烧伤、肌肉创伤、x0dx0a严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；⑩肾x0dx0a上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。x0dx0a（3）高钾血症时禁用。x0dx0a（4）用药期间需作以下随访检查：①血钾；②心电图；③血镁、钠、钙；x0dx0a④酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。x0dx0a【孕妇及哺乳期妇女用药】x0dx0a无特殊发现。x0dx0a【儿童用药】x0dx0a【老年患者用药】x0dx0a老年人肾脏清除K＋功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。x0dx0a【药物相互作用】x0dx0a（1）肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐x0dx0a皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，与本品合用时降x0dx0a低钾盐疗效。x0dx0a（2）抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。x0dx0a（3）非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。x0dx0a（4）与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L）、x0dx0a含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。x0dx0a（5）血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减x0dx0a少，故合用时易发生高钾血症。x0dx0a（6）肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另x0dx0a外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
注射氯化钾有什么作用
氯化钾是一种重要的营养物质，它可以帮助人体维持正常的体液平衡，促进肌肉收缩和神经传导，以及维持正常的心脏活动。氯化钾也可以帮助消化系统正常运作，促进消化酶的分泌，帮助消化食物。此外，氯化钾还可以帮助排毒，促进肾脏的正常功能，促进尿液的排泄，帮助排出体内的废物和毒素。它还可以帮助调节血压，维持正常的水盐平衡，促进血液循环，以及维持正常的血糖水平。此外，氯化钾还可以帮助抗炎，抗氧化，促进免疫系统的正常功能，以及帮助身体抵抗疾病。总之，氯化钾对人体的作用是非常重要的，它可以帮助人体维持正常的健康状态，保护人体免受疾病的侵害。
（1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排
钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后
引起的低钾血症等。
（2） 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者
危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、
严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
（3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【用法用量】
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓
度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过
3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾
量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，
如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动
等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快，
1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓
度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发
生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
【不良反应】
（1）静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。
（2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高
钾血症，应紧急处理。
【禁忌症】
（1）高钾血症患者。
（2）急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
【注意事项】
(1) 老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
（2）下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时；②肾上腺皮质功能减弱者；
③急慢性肾功能衰竭；④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少；
⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周
期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起
肾前性少尿；⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、
溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；⑧
传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；⑨大面积烧伤、肌肉创伤、
严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；⑩肾
上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
（3）高钾血症时禁用。
（4）用药期间需作以下随访检查：① 血钾；② 心电图；③ 血镁、钠、钙；
④ 酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
无特殊发现。
【儿童用药】
【老年患者用药】
老年人肾脏清除K＋功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
【药物相互作用】
（1）肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐
皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，与本品合用时降
低钾盐疗效。
（2）抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
（3）非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
（4）与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L）、
含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
（5）血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减
少，故合用时易发生高钾血症。
（6）肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另
外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
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