肝癌治疗如何做?

   2023-02-24 19:04:10 网络790
核心提示:肝癌治疗主要有药物治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗等方法一般治疗:抗病毒治疗合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全

肝癌治疗如何做?

肝癌治疗主要有药物治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗等方法

一般治疗:抗病毒治疗合并有乙肝病毒感染且复制活跃的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗非常重要。这类患者的抗病毒治疗可以降低术后复发率,应贯穿肝癌治疗的全过程。保肝治疗肝癌患者中可能会伴随肝功能异常,因此应及时适当的应用保肝药物,以保护肝功能、 提高治疗安全性、 降低并发症、改善生活质量。

药物治疗:靶向类药物用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗,主要有表皮生长因子受体(EGFR)抑制药物、血管内皮生长因子受体(VEGFR)拮抗药等。索拉非尼曾是我国唯一获批用于治疗晚期肝癌的分子靶向药物,至2018年,靶向药物仑伐替尼在我国也获批用于治疗晚期肝细胞癌,为肝癌患者提供了新的选择。免疫治疗肝癌免疫治疗主要包括免疫调节剂、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、细胞免疫治疗。虽然这些治疗手段有一定的抗肿瘤作用,但在用于临床之前尚需更多的研究验证

手术治疗:肝癌手术治疗是患者获得长期生存最重要的手段,主要包括肝切除术和肝移植术。肝切除术手术前需要对患者的全身情况及肝功能储备进行全面评价,只有符合手术指征的患者才可进行肝切除术。这些评估均由医生根据患者个体情况进行,在此介绍仅供患者及家属有所了解。肝移植是肝癌根治性治疗手段之一,然而术后肿瘤的复发和转移影响着肝移植的疗效,影响术后疗效的因素主要有:肿瘤大小、个数、大血管侵犯和微血管癌栓、淋巴结转移以及术前甲胎蛋白水平。

放疗:对于肿瘤尚未转移并且又不适合手术切除的患者,或者手术切除后仍有残癌或复发的患者,可以采用放射为主的综合治疗。化疗传统化疗药物,包括阿霉素、表阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂和丝裂霉素等,单药或联合治疗肝癌的疗效均不理想,且毒副作用大。新型化疗药物奥沙利铂的疗效优于传统化疗药物,且耐受性和安全性较好,在我国已被批准用于肝癌治疗。三氧化二砷具有一定的姑息治疗作用,在临床应用时,应注意监测肝肾毒性。

早期肝癌可以做肝移植吗

病情分析:

可以做肝移植,只是成功率低,如果经济不是很宽裕的话不建议做肝移植,因为肝移植不能治愈肝癌,只能延长。

指导意见:

肝移植是器官移植手术中难度最大的一种,因此应该严格掌握。在英国,只有三家医院被允许做肝移植手术在美国也是如此,医院要经过严格审批,医生必须经过严格训练并取得资历证书,对医生掌握适应症的要求非常严格。最近,从中国不少媒体报道中经常看到某某人得了肝癌,甚至是晚期肝癌,接受了肝移植。实际上,晚期肝癌不应该做肝移植,中国肝移植的适应症把握得不够严格。

可以不懂,不可以出来害人啊!!!

首先,早期肝癌是可以做肝移植手术的,肝移植的经典标准就是米兰标准。这是早在上世纪九十年代,有关专家学者们推荐的。而米兰标准具体来说就是,单个肿瘤直径不超过5CM或较多发的肿瘤少于3个并且最大直径不超过3CM,没有大血管侵犯现象,也没有淋巴结或肝外转移的现象。专家们把比较符合这项标准的早期肝癌有以肝移植治疗疗效的肯定,这类患者的5年生存率大约在75%左右,病人的术后复发率一般情况大约小于10%。这类治疗仅仅只需要考虑肿瘤的体积大小以及肿瘤的数量,这样比较方便临床操作。而米兰标准还有一个缺点就是过于严格,有一部分可能治愈的肝癌病人会被排除在外,另外它对肿瘤生物学特征方面的考虑存在不足,比如说血管侵犯、淋巴转移、肿瘤的分级还有肿瘤标志物。

但是,这个标准没有充分考虑实际情况,就是肝源极为紧张!在我国,肝移植的标准较米兰标准已经明显放宽,而临床上不可能在等待肝源的时候任由肿瘤进展吧。很多早期肝癌是可以手术切除的,除非是那种严重肝硬化基础上发生的早期小肝癌,可能更多建议手术切除而不是去等待着做肝移植!

如果肝功能很差,不宜手术切除治疗,早期小肝癌行射频消融治疗的疗效也不错,可以和手术切除疗效相媲美!

以上就是关于肝癌治疗如何做?全部的内容,如果了解更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!

 
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