为什么孕妇分娩中要做肛检?

   2022-07-05 00:23:32 网络440
核心提示:观察产程是接生中很重要的一环,特别是第一产程中的许多动态变化对分娩有很大的指导意义。肛检是产程观察中的重要手段之一。它可以了解子宫颈口开大情况子宫颈成熟与否(宫颈松、软、薄,宫颈管消失、位置居中是成熟宫颈)胎膜是否存在胎位胎儿先露部高低胎头

为什么孕妇分娩中要做肛检?

观察产程是接生中很重要的一环,特别是第一产程中的许多动态变化对分娩有很大的指导意义。

肛检是产程观察中的重要手段之一。它可以了解子宫颈口开大情况子宫颈成熟与否(宫颈松、软、薄,宫颈管消失、位置居中是成熟宫颈)胎膜是否存在胎位胎儿先露部高低胎头与骨盆是否相称胎头有无过分受挤压等。

随着产程的进展,要定时做肛查。如肛查有异常时,再在消毒情况下进行阴道检查。如阴道出血较多,怀疑有前置胎盘者,禁止做肛查,避免触及胎盘,造成流血不止。

分娩中做阴道检查

肛检与阴道检查是产程观察中的重要手段,肛检查可以了解宫颈口开大和胎头下降情况,但当有下列症状之一时,就需要检查阴道。

(l)在肛查不清楚时改用阴道检查

(2)胎位异常需用手法转胎头

(3)需要人工剥离胎膜或人工破膜以促进产程时

(4)需要进行骨盆内测量

(5)阴道出血需进一步查明原因(先配好血)

(6)第二产程进展较慢,需查清原因

(7)第二产程需要施行阴道手术助产时。

阴道检查前,须进行流水线。检查的内容包括阴道结构,宫颈的性质(厚薄、软硬、水肿)、位置、开大程度,胎儿的先露部分,胎位,先露部高低,胎头有无水肿和血肿,有无颅骨重叠,胎膜是否破裂,羊水性状,有无胎便污染,有无脐带脱垂,有无阴道出血等。

孕妇分娩中需要做肛检吗?

孕妇产前内检检查:

1、到了孕晚期,很多宝妈都会经历一项检查,那就是内检。内检又称为肛检,无论是顺产还是剖腹产都要进行内检。

2、检查阴道。检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

3、宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

4、检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。

进入产房之后还需要做什么检查吗?分娩时需要做什么?

观察产程是接生中很重要的一环,特别是第一产程中的许多动态变化对分娩有很大的指导意义?

肛检是产程观察中的重要手段之一?它可以了解子宫颈口开大情况子宫颈成熟与否(宫颈松?软?薄,宫颈管消失?位置居中是成熟宫颈)胎膜是否存在胎位胎儿先露部高低胎头与骨盆是否相称胎头有无过分受挤压等?

随着产程的进展,要定时做肛查?如肛查有异常时,再在消毒情况下进行阴道检查?如阴道出血较多,怀疑有前置胎盘者,禁止做肛查,避免触及胎盘,造成流血不止?

对于准妈妈而言在孕期十月期间大小检查要做很多次,特别是进入孕后期行孕32周开始基本上每周一次的常规检查,但是在预产期带来,也就是小家伙在发出分娩的信号,同时准妈妈即将要进入产前阵痛阶段这也意味着胎宝宝很快就要跟大家见面了,那么在产妇进入产妇之后还需要做哪些检查呢?分娩时又需要做什么了?

首先要恭喜题主顺利进行到进产房这个阶段了。说实话对于自然分娩的产妇而言,要熬到进产房的阶段真的如期盼大旱降甘霖一样。虽然进入产房状态也并不意味着马上就生,但是至少看到了希望。

一般来说正常分娩时都要经历产前阵痛、胎儿娩出期以及胎盘的娩出期三个阶段才算彻底完成了整个分娩过程。其实第二三产程都会相对容易点,主要疼痛是在第一产程即产前阵痛阶段。当胎儿发育完成,孕期即将结束,子宫会开始收缩,让胎儿缓缓从子宫颈下降,藉由不断地收缩紧绷,推动胎儿。

在子宫颈开两指以后,子宫收缩的频率及强度会越来越增加,也就是越来越密、越来越痛,大约3至5分钟收缩一次,每次持续30~40秒;在接近子宫口全开的时候,子宫收缩可密集到1~2分钟收缩一次,每次持续45~60秒。待宫口全开也就会进入产房准备分娩进入第二产程,对于产妇来说前两个产程真的是太难了,在这个过程中一定要好好配合医生该用力的时候马上用力,待胎儿娩出也就会进入最后阶段胎盘娩出,意味着整个分娩过程结束。

那么准妈妈进入产房后还需要做什么检查吗?

1、内检

进入产后后最常见的检查就是内检,内检又称为肛检,无论是顺产还是剖腹产准妈妈丢要进行内检。

其主要目的是了解骨盆腔的宽度是否适合自然产,同时也希望能刺激子宫颈早点成熟,促进产兆出现,以免发生过期妊娠。当然进入产房后会频繁的进行内检,主要察看产妇的宫颈成熟度以及胎儿抬头的高度,羊水是否正常。因为在待产这个阶段,如果说你家的宫口已经开得差不多了,但是胎儿的胎头依旧还是很高的话,还是不能马上进行分娩的,另外这个阶段很容易出现羊水浑浊的现象,在必要时候医生会通过内检查了进行破水,如果严重可能马上要剖宫产分娩。

2、胎心监护

产妇在待产这个阶段为了随时观察胎儿在腹中的正常情况会随时进行胎心监护。正常孕期的话一般会从孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护,如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目,它也是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。

在临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血气交换,每一次宫缩,胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护,能及时发现胎儿窘迫现象,积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善,能降低新生儿窒息和死亡率。

那么在分娩时准妈妈需要注意什么呢?

一般来讲自然分娩的产妇都要经过三个产程,整个过程,视个人情况不同,可能会持续7~15个小时,有的人可能会持续更久或者更快,主要还是要跟产妇自身条件而定。

第一产程:宫口扩张期

第一产程一般要6~12个小时,主要养精蓄锐、休息、进食。这个阶段的主要特征就是宫缩,准妈妈们可以在宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期,子宫收缩是间断的,而且不收缩的时候长,收缩的时候短,因为这个阶段对于很多的准妈妈来说都是异常煎熬的,因为一阵一阵的宫缩会疼的非常厉害,孕产因此建议准妈妈们可以在宫缩来临时腹式呼吸,采取随意、喜欢的姿势使腹部放松,减轻阵痛带来的不适感。

第二产程:胎儿娩出期

这个阶段对于产妇而言可以说体力和耐力的双重考验,主要极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸。这个时期有宫缩用力,无宫缩放松。按照宫缩节奏用力,有宫缩时用力,宫缩停止后一定要放松,如果一直用力,会使感觉异常疲劳。此外如果宫缩来临时,不能正确用力,就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

第三产程:胎盘娩出期

相对于前两个产程,第三产程就显得比较轻松了,这个过程大概需要10~30分钟左右,待胎盘娩出时产妇就会比较轻松,同时也意味着整个孕期的结束。

总之分娩是一种异常繁重的体力活,准妈妈在产前可以多了解一些分娩知识,放松心态这样对整个分娩也是非常有利的。

在分娩的时候,等待宫口开全时产妇就可用力了,此时,产妇需要配合阵痛,有意识地施加腹压,这种腹压便称为“使劲”。对于初产妇来说,从子宫口全开开始到胎儿娩出为止,一般不能超过2小时的时间。由此可知,会不会用力、使劲,对生产是否顺利很重要。

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