甲状腺结节的人越来越多，与现代生活方式、夜生活增多、精神压力增大、过量碘盐摄入相关，同时也与彩超分辨率越来越高有很大关系，因为超声下 2-3 mm 的病变都能看到了。那么，怀孕什么时候检查甲状腺?
怀孕什么时候检查甲状腺没怀之前就可以查的，如果有问题应该先调整好再怀孕。既然怀孕了那就查去，有问题早期吃药不会有影响的，越早越好。对于怀孕检查的甲状腺，主要是排除甲状腺功能亢进，是属于正常的检查等。
接受有效治疗后，目前没有证据表明会产生妊娠不良结局和危害胎儿智力发育，其胎儿也不需要任何额外的监测措施。
怀孕后如何做甲状腺检查?
《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》建议，有条件的医院和妇幼保健部门对妊娠早期妇女开展甲状腺检查。
通过抽血检查甲状腺功能就能确定是否存在甲状腺功能异常，筛查指标为血清TSH、FT4和TPOAb，筛查时机应选择在妊娠8周以前。最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。
有专家表示，临床甲减孕妇妊娠前半期(1-20周)，应每4周检测一次甲状腺功能，在妊娠26-32周则至少应检测一次甲状腺功能。
甲状腺功能检查五项一、(FT3 )游离三碘甲状腺原氨酸：
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)还可以
增高甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能的亢进。
减低，见于甲状腺的功能减退
一般人游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值度如下：
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常值：2.63--5.7pmol / L
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)4～10pmol/L。
主要是用于观察甲亢和甲减药物治疗的效果。
二、(FT4) 游离甲状腺素：
用于升高：甲状腺机能亢进降低
减低，甲状腺机能减退
一般人(FT4)游离甲状腺素正常值：11.5~22.7
主要是用于测诊是否为甲状腺机能亢进，以免误诊。
三、TSH 促甲状腺激素：
TSH促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。
一般人TSH 促甲状腺激素正常值：2-10mU/L。
主要是用于检查自身的免疫系统是否正常。
四、Anti-TG 抗甲状腺球蛋白抗体
血清ATGA是诊断甲状腺自身免疫性疾病的一个特异性的指标，80%～90%的慢性甲状腺炎病人及60%的甲状腺功能亢进病人此值可呈强阳性。
一般人ATG为阴性，数值在0-85之间为正常值。
是检查甲状腺疾病的重要检查项目。
五、Anti-TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体
桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者在血清中ATG检出率可达90%-95%甲状腺功能亢进的患者检出率40%-90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。
一般人正常值≤1∶32。(间接血凝法)
主要是通过检查，按分析报告来为患者确定治疗方法。
甲状腺 点状强回声
你好！体检发现TPO180，另外4项均正常，我认为，对育龄期女性来说不能认为有什么明确的病理变化，建议抽血化验TRab，若TRab正常，则不影响怀孕。
中山大学孙逸仙纪念医院-核医学科-梁九根副主任医师
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孕妇甲状腺过氧化物酶抗体高说明什么
1
在妊娠期间每月复查一下甲状腺功能，每3-6个月复查甲状腺B超。
2
女性甲状腺结节发病率很高，甲状腺恶性肿瘤机会很小。恶性甲状腺肿瘤多为单发，结节偏大。
3
再者，甲状腺恶性肿瘤恶性程度比较低，治疗效果很好。早期手术对存活率影响不大。
妊娠时机体对甲状腺激素需求增加。
抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性时易并发甲减，导致母体的甲状腺激素更加不足，还影响胎盘功能。
抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性的孕妇发生流产、死胎、早产和胎儿发育异常等的风险增加。
抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇产后甲状腺炎发生率高达约 50%，分娩后免疫耐受解除，可以出现反跳性增高，产后 6 个月 TPO-Ab 及 TG-Ab 可达到高峰，故产后应规律复查。
促甲状腺受体抗体可通过胎盘屏障影响胎儿的甲状腺功能，从而引起如流产、早产、先兆子痫等不良后果。
建议妊娠妇女于 24～28 周无论是否有甲状腺疾病或不良妊娠史都应检测血清促甲状腺受体抗体水平，若促甲状腺受体抗体水平高于正常上限 3 倍，建议密切监视胎儿变化。母亲促甲状腺受体抗体阳性的新生儿要在出生后监测甲状腺功能及促甲状腺受体抗体水平。
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