临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。全身麻醉的实施主要可分为麻醉前处理、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等几个步骤。
1.吸入麻醉
（1）吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体由麻醉机经呼吸系统吸收入血，抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。在麻醉史上吸入麻醉是应用最早的麻醉方法，乙醚是广为知晓的吸入麻醉剂，但是由于其不稳定和易燃易爆等特性，现代手术室内多需要电刀等设备，由此乙醚可能导致爆炸，现在临床已弃用。吸入麻醉已经发展成为实施全身麻醉的主要方法。吸入麻醉药在体内代谢、分解少，大部分以原形从肺排出体外，因此吸入麻醉具有较高的可控性、安全性及有效性。
根据呼吸气体与空气接触方式、重复吸入程度以及有无二氧化碳吸收装置，吸入麻醉可以分为开放法、半开放法、半紧闭法及紧闭法四种。按照新鲜气流量的大小分为低流量麻醉、最低流量麻醉和紧闭回路麻醉。
（2）吸入全麻的实施①麻醉前处理主要包括患者身体与心理的准备，麻醉前评估、麻醉方法的选择、及相应设备的准备和检查，以及合理的麻醉前用药。此外还应根据吸入麻醉诱导本身特点向患者做好解释工作及呼吸道上的准备。②诱导分为浓度递增慢诱导法和高浓度快诱导法。单纯的吸入麻醉诱导适用于不宜用静脉麻醉及不易保持静脉开放的小儿、困难气道和喉罩插管等，对嗜酒者、体格强壮者不宜采用。慢诱导法是用左手将面罩固定于患者的口鼻部，右手轻握气囊，吸氧去氮后打开挥发罐开始予以低浓度的吸入麻醉药。麻醉药的选择以氟烷为最佳，也可选用其他吸入性麻醉药。如果需要可以插入口咽或鼻咽通气导管，以维持呼吸道通常，同时检测患者对刺激的反应，如果反应消失，可通知手术医生准备手术。麻醉开始后静脉扩张，应尽可能早的建立静脉通道。这种浓度递增的慢诱导方法可以使麻醉诱导较平稳，但诱导时间的延长增加了兴奋期出现意外的可能，患者也容易产生不配合的情况。
高浓度快诱导法是先用面罩吸纯氧6L/min去氮3分钟，然后吸入高浓度麻醉药，让患者深呼吸多次意识消失后改吸中等浓度麻醉药，直至外科麻醉期。可行气管插管，实施辅助或控制呼吸。
在临床上，有很多患者会询问吸入诱导是否像影视作品中纱布捂住口鼻导致意识消失那样，其实临床应用的吸入麻醉剂不会那么快起效，而且需要专用的密闭仪器才能储存，在开放的环境中易挥发。③维持麻醉诱导完成后即进入麻醉的维持阶段。此期间应满足手术要求，维持患者无痛，无意识，肌肉松弛及器官功能正常，应激反应得到抑制，水、电解质及酸碱保持平衡，血液丢失得到及时补充。目前低流量吸入麻醉是维持麻醉的主要方法。术中应根据手术特点，术前用药情况以及患者对麻醉和手术刺激的反应来调节麻醉深度。在不改变患者的分钟通气量时，改变麻醉深度主要是通过调节挥发罐开启浓度和增加新鲜气流量来实现。吸入麻醉药本身能产生微弱的肌松作用，为了获得满足重大手术的完善肌松，往往需要静脉给予肌松剂，以避免为增强肌松作用而单纯增加吸入浓度引起的循环抑制。挥发性麻醉药可明显增强非去极化肌松药的神经阻滞作用，二者合用时可以减少肌松药的用量。④苏醒及恢复吸入麻醉患者的苏醒过程与诱导过程相反，可以看作是吸入麻醉药的洗出过程。由于回路内气体的低流量，无法迅速把麻醉药洗出，因此在手术结束时应比高流量麻醉更早关闭挥发罐。整个手术操作结束后，用高流量纯氧来快速冲洗患者及回路里的残余麻醉药。当肺泡内吸入麻醉药浓度降到0.4MAC（最低肺泡气有效浓度）时，约95%的患者能够按医生指令睁眼。吸入麻醉药洗出越干净越有利于苏醒过程的平稳和患者的恢复，过多的残余不仅可能导致患者烦躁、呕吐，甚至抑制清醒状况和呼吸。在洗出吸入性麻醉药时，静脉可给予一定的止痛药来增加患者对气管导管的耐受，以有利于吸入药的尽早排出，同时还可减轻拔管时的应激反应。
2.静脉麻醉
（1）静脉全身麻醉是指将一种或几种药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。按照给药方式的不同，静脉麻醉可分为单次给药法、分次给药法和持续给药法。由于受到自身一些局限性的影响，静脉全身麻醉的使用一度受到限制。但是20世纪80年代以来，随着临床药理学研究方法的不断改进，新的强效、短效静脉麻醉药的开发以及计算机化的静脉自动给药系统的问世，使静脉麻醉得到极大的改善和发展。
根据给药方式的不同，静脉麻醉可分为单次注入、分次注入、连续注入和靶控输注（TCI）。
（2）静脉全麻的实施①麻醉前处理与其他全身麻醉相同，主要包括患者身体与心理的准备，麻醉前评估、麻醉方法的选择、及相应设备的准备和检查，以及合理的麻醉前用药。②麻醉诱导静脉麻醉诱导更为舒适，适合多数常规麻醉情况（包括吸入性全身麻醉），这特别适合需要快速诱导的患者。可以利用单次静脉注射麻醉药物来实现，也可利用TCI技术来完成静脉麻醉的诱导。在手术麻醉所产生的各种刺激中，气管插管要高于普通的外科手术，因而麻醉诱导所需要的血药浓度可能会大于术中麻醉维持所需的血药浓度。静注的首剂量可以根据负荷剂量公式CTVd峰效应计算，同时还应兼顾患者的实际情况。麻醉医生还应熟悉所用药物的峰效时间，这对于麻醉诱导非常重要。利用TCI技术实施静脉诱导时应注意根据患者的个体情况选择合适的靶浓度。诱导时患者意识消失所需时间随着所选择的靶浓度的增高而减少。
利用静脉麻醉来实施麻醉诱导时还应注意到静脉麻醉本身的一些特点。首先应强调个体化原则。药物的选择和剂量应根据患者的具体情况调整，如体重、年龄、循环状况、术前用药等。其次，对于老年患者或循环时间较慢的患者（如休克、低血容量及心血管疾病等）用药量应减少，且注射应缓慢速度，同时密切监测心血管系统的变化。最后，诱导时一些麻醉药的注射可能会引起局部疼痛，术前或诱导前给予阿片类药或所注射的静脉全麻药里混入利多卡因可以减少疼痛的发生。③麻醉维持利用麻醉药静脉连续滴入或泵入来维持患者的麻醉，需要包括两方面的剂量，即从中央室消除的药物剂量，加上向外周室转运的药物剂量。根据手术刺激强度及每个患者具体情况来调节静脉麻醉药的输注速率，也可以提供相对合理的麻醉维持血药浓度。利用TCI技术，通过靶浓度的设定，可以更加精确和方便的达到上述目的。但应注意，由于伤害刺激在术中并非一成不变，因此应根据具体情况（手术的大小、刺激的程度及患者的反应等）选择合适的靶浓度。此外还应强调，预先的主动调节靶浓度以适应即将出现的强刺激比等到出现伤害刺激后才去被动调节其效果要好得多。
麻醉维持时应强调联合用药。完善的麻醉在确保患者生命体征稳定前提下，至少应该做到的意识消失、镇痛完全、肌肉松弛以及自主神经反射的抑制。为了实现这四个目的，显然但靠某一类麻醉药是行不通的，这就需要麻醉药的联合使用。完善的静脉全身麻醉主要涉及到三大类药：一是静脉全麻药，如异丙酚、咪唑安定等，这类药物可以使患者入睡，意识消失，对手术过程无记忆；二是麻醉性镇痛药，如芬太尼、度冷丁等阿片类药物，可以减少疼痛，抑制应激反应；三是骨骼肌松弛药，如去极化肌松药琥珀胆碱及非去极化肌松药维库溴铵、泮库溴铵等，可以松弛肌肉，提供良好的手术视野，但是需要呼吸机控制呼吸。④麻醉恢复静脉麻醉后，患者苏醒时间与中央室（血浆）麻醉药的浓度密切相关。对于单次注入的药物，其血药浓度的降低主要取决于药物的分布半衰期和清除半衰期。按等效剂量单次注入给药，恢复快慢的顺序为：异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠、咪唑安定、氯胺酮。对于较长时间持续输注麻醉药物，其血药浓度下降的快慢则不仅取决于分布半衰期和清除半衰期，还与其外周室是否迟钝有关。良好的恢复除了迅速，还应没有副作用，并尚存足够的镇痛作用。异丙酚恢复期副作用最少。氯胺酮及依托咪酯麻醉后，苏醒期常出现躁动，咪唑安定可以较好地减少这些副作用，但使得恢复延迟。氟哌啶可能会增加噩梦的发生率。患者在恢复期出现躁动首先应该排除缺氧、二氧化碳蓄积、伤口痛及肌松药残余；如果使用了吸入麻醉药还应考虑其洗出是否彻底。
3.复合麻醉
目前临床麻醉中都是同时或先后使用几种不同的麻醉药物或技术来获得全身麻醉状态。这种同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术，达到镇痛、遗忘、肌松、自主反射抑制并维持生命体征稳定的麻醉方法，称之为平衡麻醉。平衡麻醉强调联合用药，联合用药不仅可以最大限度地体现每类药物的药理作用，而且还可减少各药物的用量及副作用。这种方法在提高麻醉质量、保证患者的安全和降低医疗费用等诸多方面都发挥出了十分重要的作用，是符合中国国情的麻醉理念。
静吸复合麻醉是平衡麻醉的典型代表，对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法称之为静脉-吸入复合麻醉技术，简称静吸复合麻醉。其方法多种多样，如静脉麻醉诱导，吸入麻醉维持；或吸入麻醉诱导，静脉麻醉维持；或者静吸复合诱导，静吸复合维持。由于静脉麻醉起效快，诱导平稳，而吸入麻醉易于管理，麻醉深浅易于控制，因此静脉麻醉诱导后采取吸入麻醉或静吸复合麻醉维持在临床麻醉工作中占主要地位。静脉麻醉诱导和吸入麻醉维持充分展现了静脉麻醉与吸入麻醉各自的优点，是麻醉技术向麻醉艺术的升华。
除以上三种全身麻醉外，还有基础麻醉、监护性麻醉等全麻技术，它们的麻醉程度不同，但本质上并无明显区别。现在临床上开展的无痛检查/治疗技术越来越多，例如无痛胃镜，无痛人流等，这其实也是一种全身麻醉技术，给予静脉麻醉剂（丙泊酚常用）和镇痛药物，达到患者入睡和无痛的状态，但是多为短小操作，大多不需要插管控制呼吸，但是有呼吸抑制、误吸性肺炎等风险。
全麻之后身体还有感觉吗
打全麻对身体的伤害
打全麻对身体的伤害，麻药，是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。下面来看看打全麻对身体的伤害。
打全麻对身体的伤害1全麻手术对人体来说没有明显的损害，全麻手术之后只是出现了短暂的睡眠，不会对人的大脑及身体产生明显的损害。但是有些有基础疾病的患者，比如高血压糖尿病冠心病，在麻醉的过程中可能会诱发心律失常，或者是原有的心脏病加重，就有一定的风险，所以手术前要进行全面的评估。
一般情况下全麻的副作用是非常小的。但是若是麻醉技术不成熟，可能会定位不准，导致神经根损伤；还可能出现呼吸抑制、呕吐窒息以及呼吸道梗阻等，或者出现低血压、高血压以及心律失常等。
全身麻醉是麻醉科最常用的一种麻醉方法。一些容易对患者带来痛苦的重大手术都要进行全身麻醉。全身麻醉可分为吸入全身麻醉，静脉全身麻醉或者静吸复合麻醉。全身麻醉时不论是吸入麻醉还是静脉麻醉，麻药过一段时间经过呼吸道，肝肾直接排出或代谢排出，对身体几乎无影响。
身体全麻的话，跟病人的身体体质有关，一般做手术的话，需要做全麻的这种情况一定要告知病人通过病人的病情来做一个诊断，一般是不会出现损害的，如果说病人有糖尿病高血压的话就不能够全麻，这样的话麻醉可能会导致病情加重。
全身麻醉是通过静脉或者吸入药物实现的，在麻醉后药物可以通过肝脏、肾脏进行代谢，并排出体外，所以，全身麻醉本身不会有什么副作用。
不过，全身麻醉有一定风险，跟所有的医疗操作一样，比如全麻药物的过敏反应，药物过量，气管插管导致的气道痉挛、喉头水肿、牙齿损伤等，麻醉医生在麻醉前，都会向病人和家属进行详细交代。
目前，全身麻醉是最安全的麻醉方式，但是任何麻醉医疗操作都不是百分之百安全的，和全麻操作的医生和医疗机构的资质和水平，有一定影响。
打全麻对身体的伤害2过敏体质或高敏反应患者，可出现过敏反应；麻药物对人体交感神经系统具有抑制作用，因此全身麻醉过程中可存在呼吸循环的'抑制；麻醉维持过程中若监测手段不全面或药物维持剂量不准确，可出现术中知晓，导致患者心理应激创伤！
全麻会不会使人变傻，所谓变傻医学术语是指认知功能障碍。所谓认知功能是大脑皮层的高级功能，比如学习、记忆、理解、判断，多数人认为全麻以后，计算能力差，或者打麻将时没有以前记得准。
据美国一家权威机构现在的资料研究发现，对小孩子单次全麻没有相关的智力损害，对于老年人，认知功能障碍出现的几率高。但是大部分在一周或者一个月内恢复，只有1%的病人遗留永久的认知功能障碍。
局部麻醉的局部不良反应主要是因为局部麻药浓度较高和神经接触的时间过长，而造成的神经损害，会产生全身不良反应，包括高敏反应、中枢神经性的毒性和毒性反应。
椎管内的麻醉有可能会出现低血压、恶心呕吐、呼吸抑制或者是头痛症状，主要是因为腰椎穿刺破硬脊膜和蛛网膜导致脑脊液流失颅内压下降，引起。全身麻醉，有可能引起呼吸系统和循环系统的不良反应比如呼吸暂停、肺不张或者是心脏骤停。
临床麻醉剂主要分为两类:气体麻醉剂和液体麻醉剂。它们的作用机制不同，所以它们的副作用也不同。麻醉剂除了止痛、催眠、镇静、稳定血压、心跳、脉搏、呼吸等作用外没有其他作用。使用麻醉剂可能导致恶心、呕吐、窒息、气道阻塞等。此外，麻醉剂可能影响被麻醉者的生命体征，尤其是呼吸，严重危及生命。一些麻醉剂，如普鲁卡因，需要皮肤测试来防止过敏。
打全麻对身体的伤害3麻药分为局部麻药以及全身麻药，局部麻药的副作用较小，部分患者可能会出现毒性反应以及血管扩张，但是其发生的几率较低。全身麻药的副作用较大，其可能会抑制呼吸以及循环抑制等症状。
麻药没有什么副作用的，手术的麻药代谢起来是很快的，术后马上可以恢复，不用特别的担心，按照临床医生的医嘱进行处理的。
手术以后，一般麻药就会消失，后期没有任何的后遗症的，当然麻醉师也是非常重要的，如果麻药过量的话，就有可能会导致能晕厥等一系列的不良症状。
只要不滥用，正常的手术用药，是没有副作用的。临床上用作手术麻醉剂或麻醉诱导剂，学名叫做绿岸铜，就是人们常说的白粉。
绿岸铜产生一种独特的麻醉状态，表现为木僵、镇静、遗忘和显著镇痛。滥用绿岸铜会给人带来很大危害。短期可使说话迷糊，并能引起幻觉、情绪抑郁、镇静、催眠，甚至昏睡。长期滥用可使人记忆力衰退及认知能力障碍，并会导致心功能受损害，亦可给人带来躯体和心理依赖，并会因出现幻觉而伤及自己或他人。
麻药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性的失去知觉和痛觉的药物。手术打麻药时多多少少会产生一些副作用，常见的有以下几种：1.打麻药时比较常见的副作用有恶心呕吐、困倦、头痛等。2.打麻药时也可出现肌肉疼痛、暂时性呼吸困难、说话困难以及神经受损等症状。3.打麻药时还可引起心脏病发作，中风，严重过敏反应，脑、肺部受损，肝、肾衰竭，永久性神经受损，眼部受伤，喉头受伤以及肺炎等严重并发症。
全麻之后身体还有感觉吗
全麻之后身体还有感觉吗，全身麻醉是指，病人在手术时使其进入一种睡眠的状态，意识丧失，没有疼痛感觉，有人会好奇全麻之后身体还有感觉吗，如果你也想知道的话就来看看吧
全麻之后身体还有感觉吗1全麻之后身体还有感觉吗
全麻之后大脑意识逐渐模糊，人渐渐进入昏迷状态，所以是没有任何感觉的。
全麻大致分为两种
静脉全麻和吸入全麻，通常所说的全麻指的是静脉全麻，是将静脉全麻药物经过静脉通路注射入体内的一种麻醉方法。
静脉全麻有三种药物
1、镇静药；
2、镇痛药；
3、肌肉松弛药。这三种药物注射顺序不能变，首先注射的是镇静药，其次是镇痛药，最后是肌肉松弛药，待药物进入体内大约4-5秒钟，患者会感觉到头晕，10-20秒可以感觉到上头，有酗酒的感觉。在半分钟左右，患者会慢慢的发生意识消失，这时 麻（醉）药物开始完全起作用。吸入麻醉是将吸入 麻（醉）药物经过面罩，通过患者的.呼吸道吸入体内，吸入 麻（醉）药物一般会有臭臭的有点刺激的感觉，刚开始会感觉到头晕，慢慢的上头，像酗酒的感觉，最后失去意识。
全麻之后身体还有感觉吗2打过全身麻醉后是啥觉得？
全麻后将进到休眠状态，没有感觉。
麻醉剂经呼吸系统吸进、静脉或肌肉注射进入体内，造成神经中枢系统的抑止，临床症状为神智不清消退、全身疼觉缺失、忘却、反射面抑止和肌肉松驰，称之为全麻。对神经中枢系统抑止的水平与血液内药品浓度值相关，而且能够 控制和调整。这类抑止是彻底可逆性的，当药品被新陈代谢或从身体排出来后，患者的神智不清及各种各样反射面慢慢修复。要长期保持的心态，紧密配合搞好手术前提前准备和查验。按要求忌食禁饮和备皮。
这一没有一切觉得的。可以说清晰如今的状况。建议留意多歇息，防止经常熬夜，适度多吃一些豆类食品及蔬菜水果、瓜果蔬菜等。
为病人医治，就该竭尽所能地立在病人的视角去考虑到问题，患者手术治疗前是哪些的情况？自身做为一个麻醉师却从没有过有关感受，书籍念书的全是基础知识，例如，麻醉之后，可能会出现疼痛、呕吐、头昏等状况，但不亲临其境地感受一下，始终也不知道全过程详细情况怎样。
麻醉的基本规定包含止痛、镇定和肌松。
一般来说如今全身麻醉大多数是静脉吸进复合型麻醉，因此一般刚开始是先给吸进的 麻（醉）药让病人麻醉后行气管切开，随后再给静脉服药的，一般病人术中是压根不了解的。
单纯性的静脉麻醉也是全身麻醉，一般静脉麻醉适合时间较短的手术治疗（例如人流），静脉给药后一分钟上下就昏睡不醒了，一样不了解。
严苛实际意义上说，麻醉后比睡眠质量也要深，由于连痛也不知道，睡觉的时候被切一刀还是了解的吧。
全麻之后身体还有感觉吗3什么是全身麻醉?
全身麻醉是指通过吸入麻（醉）药物或者静脉注射麻（醉）药物等方法，抑制中枢神经系统，使病人进入意识消失、肌肉松弛且无疼痛感的一种可逆性功能抑制状态。
所以全麻又可以分为吸入全身麻醉、静脉全身麻醉和静吸复合全身麻醉。
一般小儿的短小手术用吸入麻醉较多。无痛胃镜和无痛人流手术则多采用静脉麻醉。静吸复合麻醉多用于手术时间长、手术复杂以及需要插管的手术。
全麻的并发症和风险
全身麻醉的过程分为:诱导期、维持期和苏醒期。
往往全麻的风险和并发症都和这三个步骤紧密联系。
了解了全身麻醉，下面我们就来说说全麻的常见风险和并发症:
1、术后恶心、呕吐: 很多病人在术后都会出现恶心呕吐的情况。这种情况主要是跟以下三个方面有关:
①麻（醉）药物作用，很多药物会导致术后呕吐，所以作为麻醉医生我们也会在术中使用止吐药；
②手术种类影响:一些胃肠道手术后，胃蠕动减弱甚至消失，导致胃潴留可能会发生呕吐。
③病人自身情况影响:病胃排空延迟如术前不是空腹情况、外伤疼痛以及焦虑、放置胃肠减压管的病人术后发生呕吐几率高。
2、反流、误吸: 对于饱胃和高位肠梗阻的病人，很可能会发生胃液反流误吸进气管的情况。误吸胃液后，出现支气管痉挛、缺氧、呼吸困难、肺炎的风险特别高。所以术前一定要严格进饮进食。
3、高血压、低血压: 术中的各种因素都会造成血压不稳定:
①麻醉方面比如麻（醉）药物抑制心肌造成低血压，气管插管操作使血压升高、缺氧等。
②手术中失血过多而未及时补充、手术操作牵拉内脏、压迫大血管、心脏以及手术操作引起副交感神经反射致血压降低。
③病情影响:病人术前有明显的低血容量情况、有心脑血管疾病、患有甲亢及嗜铬细胞瘤等情况。
4、术后肺部感染: 这种情况多见于病人自身身体情况差，且使用有创呼吸机，或者肺部手术多见。
5、术后疼痛: 随着现在医学越来越发达，大部分病人我们都会给与镇痛泵来缓解术后疼痛，术中我们也会根据情况给与适量镇痛药，所以现在术后疼痛发生的情况越来越少了。
以上就是关于全身麻醉的麻醉方法全部的内容，如果了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！
