乙肝5年恩替卡韦,是否能换替诺福韦

   2022-12-14 09:18:30 网络400
核心提示:不能随便换药,要在有经验医生的指导下使用。更换用药期间最好定期去医院检查心血管健康。富马酸替诺福韦二吡呋酯片药物是要吃多久才有效果,是要根据每个人的体质,对药物的吸收程度而定的,另外需要注意的是,患病的时候要少吃生冷食物,平时生活中也应该少

乙肝5年恩替卡韦,是否能换替诺福韦

不能随便换药,要在有经验医生的指导下使用。更换用药期间最好定期去医院检查心血管健康。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片药物是要吃多久才有效果,是要根据每个人的体质,对药物的吸收程度而定的,另外需要注意的是,患病的时候要少吃生冷食物,平时生活中也应该少碰生冷食物。因为生冷食物会导致内脏发生变化,血管加速收缩,身体中的血液供应情况就会受到影响,也会影响药效的发挥。

注意事项:

1、不要同时服用其他药物(处方药或非处方药,保健品,植物药品,维生素等),如有需要请通知您的医生。

2、该药可能损害肾功能,请您务必服从您的医生可能帮您安排的相关血液检测。

3、HBV/HIV-1混合感染患者产生HIV-1耐药性的风险:由于这种风险,TAF(韦立得)不推荐单独用于HIV-1感染的治疗。

4、乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性:报告使用核苷类似物的致命病例,包括TDF。如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果,包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高,则停止TAF。

对于我国普通家庭来讲,国内TAF一盒大约一千多是很难抗得住的,如果有医保的话,自费大概在500,还可以选择印度TAF,一盒大约140元,还有什么想知道的欢迎问我。

求助惯爱恩替卡韦靠谱吗?

恩替卡韦和替诺福韦归属于高抗药性遗传基因天然屏障药品,副作用小,全是全世界各种乙肝手册强烈推荐的一线抗病毒的药,二种药品说白了春兰秋菊,各有不同,关键是合理使用、灵便应用。

那二者哪一个更强,又有什么不同呢?今日就给大伙儿解读一下

最先,是大伙儿了解的恩替卡韦,现阶段而言,它在中国使用时间长,应用阅历丰富,5年抗药性率1.2%,抗病毒治疗效果非常的好,非常少出现副作用,长期性应用的安全系数非常好。要是对恩替卡韦没有抗药性、皮肤过敏,一般慢性乙肝病毒性肝炎群体都可用恩替卡韦。

恩替卡韦吃药有一个特性,即吃药前后左右两小时需空肚,一般建议夜里临睡前用。

特别注意群体

血压针对抗病毒期内意外妊娠的病人,若运用的是恩替卡韦,要换用替诺福韦或拉米夫定再次医治,能够 再次怀孕。现阶段并未见恩替卡韦对男人精子有欠佳影响,男士运用恩替卡韦期内在充足沟通交流前提条件下可使女士怀孕。

血液恩替卡韦与拉米夫定和替比夫定存有交叉式抗药性,假如以往有拉米夫定或是替比夫定的抗药性亲身经历,就不可以再用恩替卡韦单药了。

补充恩替卡韦相对性替诺福韦肾脏功能及骨骼安全系数高些,但恩替卡韦关键根据肾脏功能代谢,不一样水平肾功能不全病人应在医生具体指导下调节服药使用量。

其实现在报销下来五百多,印度相对便宜很多,140左右,有什么需要了解的可以私信我,或者看我的名字。

吃替诺福韦再吃恩替卡韦有效率吗

一、目前在中国上市的,用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核苷类药物有5种:1、恩替卡韦 ETV优点:恩替卡韦的有效率较高,治疗5年的随访研究表明,HBeAg阳性慢乙肝患者的HBV DNA转阴率高达94%;而且初始治疗的耐药变异发生率极低,治疗5年的累积基因型耐药发生率为1.2%。恩替卡韦的不良反应也较少,长期服用的安全性良好。因此该药是乙肝防治指南的一线推荐用药。缺点:恩替卡韦的妊娠安全性不高。2、替诺福韦酯 TDV优点:替诺福韦酯的治疗效果同恩替卡韦一致,都是强效抗病毒药物,也是乙肝防治指南的一线推荐用药。目前还没有发现替诺福韦酯的耐药变异位点,因此无论是拉米夫定耐药、阿德福韦耐药、恩替卡韦耐药,或者各种药物的联合耐药等情况,应用替诺福韦酯都表现出较高的病毒学应答。替诺福韦酯的妊娠安全性较高,女性患者可在孕期全程服用。缺点:替诺福韦酯的主要不良反应是肾小管损伤,长期用药患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生。3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯优点:替比夫定的妊娠安全性较好,可以作为高病毒载量乙肝病毒携带孕妇的母婴阻断用药。缺点:同恩替卡韦和替诺福韦酯相比,这3种药物的主要缺点是抗病毒效果较弱,而且长期服用的耐药变异风险较高,因此现在已经不作为一线药物推荐使用。比如,在已发生拉米夫定耐药的患者中,治疗5年的累积耐药发生率升高至51%。而在副作用方面,替比夫定的主要不良反应是肌肉损害,需要定期检测肌酸激酶;阿德福韦酯同替诺福韦酯的主要不良反应一样,长期用药患者应警惕肾功能不全和低磷性骨病的发生,需要定期监测肾功能、血磷和骨密度。二、一线药物有哪些?在2015年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》中,口服抗病毒药物中的恩替卡韦和替诺福韦酯都是被作为“初始治疗患者的优先选择药物”进行推荐的。这与欧美乙肝指南中的“一线药物”是同一个概念,也就是说在达到治疗指征的慢性乙型肝炎患者首次选用抗病毒治疗药物时,应该首先考虑恩替卡韦和替诺福韦酯,而不应该再使用拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定这些药物了。我们知道,目前用于治疗慢性乙型肝炎的药物还难以达到乙肝表面抗原清除这一临床治愈的效果。抗病毒治疗的目标也只能设定为:通过长期服用有效的抗病毒药物最大限度的抑制乙肝病毒复制,达到HBV DNA测不到这一标准,从而减少肝脏炎症发作和纤维化进展,防止病人出现肝硬化、肝癌,最终达到延年益寿、提供生活质量的目的。为了达到这一目的,就必须长期服用口服抗病毒药物维持治疗,而长期服药的情况下,我们必然就关注疗效和耐药变异的问题了。“一线药物”的概念就是对这两个标准进行评估后作出的科学选择:恩替卡韦和替诺福韦酯是抗病毒效果最好,而且耐药变异发生率最低的药物,因此被作为一线药物推荐。三、恩替卡韦和替诺福韦选哪个?恩替卡韦和替诺福韦酯同为乙肝抗病毒治疗的口服核苷类药物,都具有药效好、耐药变异率低的优点。那么同为一二线药物,患者应该选择哪个呢?费用经过战友们的呼吁和奔波,卫计委在2016年已经对替诺福韦酯进行了降价。现在,使用TDF(即替诺福韦酯)治疗的每月费用为490元,已经低于恩替卡韦的820元左右。妊娠安全性替诺福韦酯是高HBVDNA孕妇的首选母婴传播阻断药物。也可以给有生育要求的育龄期妇女处方替诺福韦酯,而不需要任何避孕措施,随时可以怀孕。相反,如果是服用恩替卡韦的女性,一旦打算怀孕,就要先停用恩替卡韦,换用安全的药物(替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定是妊娠安全性良好的药物)半年后才能怀孕。副作用替诺福韦酯的缺点是肾小管损伤和低磷性骨病的发生风险相对较高,因此服用者应该定期监测肾功能、血磷和骨密度。四、TAF在中国上市18年11月,中国已经宣布替诺福韦酯二代(TAF)上市。TAF是一种新合成的替诺福韦磷酸化前药,每日口服一次,其血浆稳定性比替诺福韦酯更好,在临床试验中,该药已被证明在低于替诺福韦酯的1/10剂量时,就具有非常高的抗病毒效果,同时可改善肾功能和骨骼方面参数。虽然价格要高一些,但这对于广大战友不能不说是一个好消息~!

拉米,替比,替诺,服用哪个怀孕最安全

前者会更好,目前二代的

药效好,印度的

通过~

盛康合医药医疗

可帯,,,,

。。。

、、、、

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满江红:满江红,又名《上江虹》、《念良游》、《伤春曲》。唐人小说《冥音录》载曲名《上江虹》,后更名《满江红》。宋以来始填此词调。《钦定词谱》以柳永“暮雨初收”词为正格。九十三字,前片四十七字,八句,四仄韵;后片四十六字,十句,五仄韵。用入声韵者居多,格调沉郁激昂,前人用以发抒怀抱,佳作颇多。另有平声格,双调九十三字,前片八句四平韵,后片十句五平韵。

溪山:辛弃疾的溪山情节。

怪:惊异,骇疑。

緉(liàng亮):一双。屐(jī击):木底有齿的鞋,六朝人喜着屐游山。

尘劳:风尘劳辛,指其宦游生涯。三十九年非:回顾三十九年,一切皆非。

坼(chè彻):裂开。

敌:匹敌。

楼观甫成:楼阁刚刚建成。此喻调动频繁,难展才略。旌旗:战旗。旌旗未卷:指战事未休,喻复国

蔡医生这样说:根据我这些年的临床经验,这个问题很好解决。需要治疗的未孕妇女,近期如果没有怀孕计划,我一般选择阿德福韦。因为阿德福韦与拉米夫定和替比夫定没有交叉耐药性,且在我们的临床试验中发现,阿德福韦对女性和体重低于70公斤的患者疗效较好。这样,在患者希望怀孕前,如果不能停药,可换用拉米夫定或替比夫定治疗。此时的患者在阿德福韦治疗后HBV

DNA往往检测不出来或很低了,换用拉米夫定或替比夫定几乎很少发生耐药。而选择恩替卡韦治疗的女性患者在生育前换成拉米夫定或替比夫定后部分患者会很快发生耐药,这是因为恩替卡韦与拉米夫定和替比夫定有交叉耐药性。

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