康慧尔透明贴水胶体敷料

   2022-07-10 14:35:40 网络850
核心提示:【产品名称】康惠尔3110水胶体敷料(溃疡贴10x10cm)?【批准文号】 粤药管械(准)字2003第2640124号 【生产厂家】 康乐保(中国)有限公司 【产品标准 】YZB/粤0143《敷易敷料》【适用范围 】各类低至中度渗出性伤口

康慧尔透明贴水胶体敷料

【产品名称】康惠尔3110水胶体敷料(溃疡贴10x10cm)?

【批准文号】 粤药管械(准)字2003第2640124号

【生产厂家】 康乐保(中国)有限公司

【产品标准 】YZB/粤0143《敷易敷料》

【适用范围 】各类低至中度渗出性伤口

【特点及原理 】 1、CMC水胶体成份吸收渗液后形成凝胶,促进伤口生长 2、CMC水胶体, 保护伤口,减少伤口换药损伤 3、中度渗液吸收能力 4、弹性好,具自粘性,易于固定 5、表层半透膜,透气防水,阻隔细菌入侵 6、颜色变化系统,及时提示产品更换时间

【产品使用图解 】 康惠尔增强型敷料常见问题解答使用说明 用生理盐水清洗伤口,轻轻将伤口周围皮肤擦干。 请参照图示以便正确使用康惠尔增强型敷料。应选用比伤口大1-2cm的敷料覆盖伤口。 用康惠尔增强型敷料吸收了渗出物后,会形成一种白色胶状体。当吸收饱和时,整个敷料外观变成大理石花纹样或是透明状,此时应更换敷料。 在使用康惠尔增强型减压贴时,注意定时检查泡沫厚度。如泡沫厚度已经压缩至原来的一半时,请更换减压贴。 万一有渗漏,请即更换减压贴。 康惠尔增强型敷料能阻隔异味。当更换敷料时,蓄积已久的气味难免在此时逃逸?

【更换敷料】 根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,一般1-3天更换一次,最长可保留7天 1、当溃疡贴吸收饱和时,敷料外观变成乳白色透明状,此时提示更换敷料 2、如有渗漏,请即时更换敷料

【使用说明 】 1、用生理盐水清洗伤口,轻轻将伤口周围皮肤擦干。 2、请参照图示以便正确使用康惠尔增强型敷料。应选用比伤口大1-2cm的敷料覆盖伤口。 3、用康惠尔增强型敷料吸收了渗出物后,会形成一种白色胶状体。当吸收饱和时,整个敷料外观变成大理石花纹样或是透明状,此时应更换敷料。 4、在使用康惠尔增强型减压贴时,注意定时检查泡沫厚度。如泡沫厚度已经压缩至原来的一半时,请更换减压贴。 5、万一有渗漏,请即更换减压贴。 6、康惠尔增强型敷料能阻隔异味。当更换敷料时,蓄积已久的气味难免在此时逃逸。然而,一旦清洗伤口后,这种异味将随之消失。

【注意事项】当患者创面出现全身性或者局部性感染,但感染已经受到控制时,请在医生指导下使用本产品。 如果创面是由动脉供血不足或者是糖尿病足溃疡造成,使用本系列产品的条件是:有医生或者护士进行使用指导,并且每天检查创面情况。 如果出现过敏反应,请立即与康乐保公司联系以便及时提供有关产品成分。 在进行放射治疗(包括X射线、超声波、热疗以及微波治疗)之前,请先去除本产品。 康惠尔增强型减压贴不可用于深度且有死腔的创口,因为有可能导致创面边缘坍塌的危险。

【储存条件】康惠尔增强型敷料存储时须在室温下水平放置。

【灭菌】 已经电离辐射灭菌 如果包装破损,请勿使用或者重新灭菌该产品。 该产品仅限一次性使用。

水胶体创可贴需要做哪些测试?

水胶体敷料是一类在临床中得到广泛应用的新型创面敷料,为伤口愈合提供湿性愈合环境。其主要成分为羧甲基纤维素钠( CMC) 合成弹性体、医用粘合剂、合成增塑剂和表层聚氨酯( PU) 半透膜。这种敷料与创面渗出液接触后,能吸收渗液并形成一种凝胶,避免敷料与创面粘着;同时,表面的半透膜结构可以允许氧气和水蒸气进行交换,但又对外界颗粒性异物具有阻隔性。

No2

水胶体和水胶体溃疡贴是一种敷料吗?

水胶体敷料有水胶体透明贴和水胶体溃疡贴。溃疡贴比透明贴增加了藻酸盐,增加了吸收功能。

水胶体敷料的优点:

1.保持创面湿润,保留创面本身释放的生物活性物质,除了能为创面提供一个最佳的微环境外,还可以加速创面的愈合;

2.具有清创作用;

3.形成凝胶,保护暴露的神经末梢,减轻疼痛,撕脱时不易留下痕迹;

4.具有自粘性,使用方便;

5.具有良好的顺应性,使患者感觉舒适,而且外观隐蔽;

6.可减少换药次数,减轻护理人员的工作量,节省费用。

No3

水胶体敷料能固留置针吗?

水胶体敷料在压疮预防和治疗中的应用已被广泛应用于临床。但水胶体透明贴能否代替留置针敷贴也是临床护士较为关注的话题:

笔者认为,水胶体敷料可以用于留置针的固定,但不建议代替留置针常用的透明薄膜敷料,主要原因还是因为费用问题。

水胶体透明贴每片22元,相对于透明薄膜敷料3-4元一片的价格就显得有点贵。如可以在特殊情况下考虑选择使用,如敏感肌肤、婴幼儿皮肤以及预防输注刺激性药物引起的静脉炎和药物外渗时。

文献报道,当输入高渗液体或刺激性较强的液体之前,在外周静脉留置针上方贴水胶体敷料可有效预防静脉炎的发生。当静脉炎发生后,将透明贴贴敷于患处,抬高患肢,每3~5天更换1次,一般30 min 后患者主诉疼痛缓解,7d 基本治愈。

当使用水胶体敷料用于预防静脉炎时,笔者的方法是:用水胶体敷料固定在穿刺点沿静脉走向的上方,再用透明薄膜敷料固定留置针,这样可增加留置针固定的牢度。见下图。

No4

水胶体敷料多长时间更换一次?

我国静脉治疗行业标准中规定,留置针使用透明薄膜敷料固定时至少7天更换一次,纱布敷料至少2天更换一次,当有渗液、渗血、卷边、出汗及污染等情况下需要随时更换。

那么,水胶体敷料应该多久更换一次呢?

按照水胶体敷料说明书上规定,至少7天更换一次。对于有渗液的伤口,要视渗出面积进行更换。具体请参照所使用品牌的产品说明书。

值得注意的是,当水胶体敷料用于预防静脉炎或治疗药物外渗等情况时,一定要基于评估的基础上进行更换。也就是说即使敷贴无卷边、无污染,还要询问患者是否疼痛加重,局部红肿是否减轻,根据评估结果决定治疗方案,切不可“一贴了之”。

如下图中的氯化钾外渗使用水胶体治疗案例,笔者认为光是使用水胶体透明贴是不够的,而一周更换更是不可以。

建议:局部皮肤用聚维酮碘消毒后,待干,再用生理盐水将破溃处的消毒剂清洗干净;如局部坏死,建议用清创胶清创,银离子藻酸银敷料覆盖创面,视渗液多少选择水胶体透明贴或者泡沫贴固定。

No5

消毒时可以省略生理盐水吗?

静脉导管(PICC/CVC等)常规消毒时,一般是酒精3遍、碘伏3遍。

但当水胶体用于治疗伤口问题时该如何消毒和清洁伤口,也是临床护士说困惑的问题:

文献报道,当局部皮肤有湿疹、过敏及破溃等问题时,建议不再使用酒精消毒,以免酒精对破损皮肤造成刺激;当使用银离子敷料预防和控制伤口感染时,建议用生理盐水将碘消毒剂清洗干净,以免碘离子与银离子结合发生化学反应,影响疗效并对伤口造成刺激。

如果水胶体作为预防性使用,如用于预防静脉炎、压力性损伤等,可以省略生理盐水,采用碘伏3遍、酒精3遍的顺序进行皮肤消毒,固定前一定要等消毒剂自然干燥,免得影响水胶体与皮肤的固定牢度。

No6

湿疹使用水胶体敷料有文献支持吗?

该问题来自于@王**的留言:

牛晓桂撰写的《水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹60 例效果观察及护理》,探讨水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹的临床效果及护理方法。其方法是:将120 例婴幼儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组各60 例,对照组采用医院自制不含激素的呋锌膏在湿疹部位涂抹,治疗组采用水胶体敷料治疗,均给予精心护理,比较两组治疗效果及湿疹消退时间。结果:两组治疗效果及湿疹消退时间比较差异均有统计学意义( P <0.01) 。得出结论: 水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹效果较好,疗程短,护理简单方便,值得推广应用。

笔者将水胶体溃疡贴用于PICC/CVC留置期间所致的皮肤湿疹,取得较好的疗效。下图中,为一颈内静脉置管并发湿疹的患者,在使用水胶体溃疡贴2天以后的皮肤情况。

同样需要注意的是,皮肤消毒时使用碘伏消毒,不要使用酒精,待干后用生理盐水棉球清洁局部,完全干燥后再进行固定。

No7

穿刺点渗血可以选用水胶体敷料吗?

来自于@罗*的留言:

水胶体敷料也不是万能的,当穿刺点有渗血时,建议选择藻酸盐敷料、明胶海绵,或者是纱布敷料,外用透明薄膜敷料进行固定。不建议使用水胶体敷料进行固定。

笔者曾遇到一例PICC有渗血的患者(最初并不是为了吸收渗血而用),在使用水胶体敷料后发生穿刺点感染:

后改为银离子藻酸盐敷料,局部感染得以控制。

当然,如果PICC置管后发生的皮下瘀斑,则可以选择水胶体透明贴/溃疡贴进行处理。如下图中的患者,既有皮下瘀斑,又有导管压力性损伤,局部选择水胶体溃疡贴进行处理,既促进渗血吸收,有缓解局部发痒、疼痛等症状。

小结:

水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型敷料。水胶体敷料可应用于多种不同伤口的治疗,特别是对于慢性难愈性伤口如压力性损伤、静脉性溃疡具有显著疗效。水胶体自身的特点,使其达到理想敷料的基本要求。当然水胶体敷料仍具有再发展的空间,如提高吸收性和增强抗菌能力等。在临床工作中,医务人员要根据患者的实际情况,恰当的使用敷料,使其发挥最大的作用,减少患者的痛苦,减轻患者的经济负担,促进护患关系的发展。

参考文献:

1、牛晓桂.水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹60 例效果观察及护理. 齐鲁护理杂志,2013,19(1).

2、周宏伟. 康惠尔水胶体透明敷料在临床中的应用. 临床合理用药,2017 ,10(3A).

3、石妍,张慧瑛,等. 水胶体敷料在临床伤口护理中的应用进展.护理学报,2016,23(22).

4、王泽红,于金华,等. 康惠尔透明帖防治化疗后静脉炎的效果观察. 齐齐哈尔医学院学报,2006,27(11).

5、王建华,余蓉,等. PICC置管术后常见并发症的探讨. 中外医学研究,2018,16(9).

作 者 / 董明芬       来 源 / 华医网

 

No1

水胶体是一种什么敷料?

水胶体敷料是一类在临床中得到广泛应用的新型创面敷料,为伤口愈合提供湿性愈合环境。其主要成分为羧甲基纤维素钠( CMC) 合成弹性体、医用粘合剂、合成增塑剂和表层聚氨酯( PU) 半透膜。这种敷料与创面渗出液接触后,能吸收渗液并形成一种凝胶,避免敷料与创面粘着;同时,表面的半透膜结构可以允许氧气和水蒸气进行交换,但又对外界颗粒性异物具有阻隔性。

No2

水胶体和水胶体溃疡贴是一种敷料吗?

水胶体敷料有水胶体透明贴和水胶体溃疡贴。溃疡贴比透明贴增加了藻酸盐,增加了吸收功能。

水胶体敷料的优点:

1.保持创面湿润,保留创面本身释放的生物活性物质,除了能为创面提供一个最佳的微环境外,还可以加速创面的愈合;

2.具有清创作用;

3.形成凝胶,保护暴露的神经末梢,减轻疼痛,撕脱时不易留下痕迹;

4.具有自粘性,使用方便;

5.具有良好的顺应性,使患者感觉舒适,而且外观隐蔽;

6.可减少换药次数,减轻护理人员的工作量,节省费用。

No3

水胶体敷料能固留置针吗?

水胶体敷料在压疮预防和治疗中的应用已被广泛应用于临床。但水胶体透明贴能否代替留置针敷贴也是临床护士较为关注的话题:

笔者认为,水胶体敷料可以用于留置针的固定,但不建议代替留置针常用的透明薄膜敷料,主要原因还是因为费用问题。

水胶体透明贴每片22元,相对于透明薄膜敷料3-4元一片的价格就显得有点贵。如可以在特殊情况下考虑选择使用,如敏感肌肤、婴幼儿皮肤以及预防输注刺激性药物引起的静脉炎和药物外渗时。

文献报道,当输入高渗液体或刺激性较强的液体之前,在外周静脉留置针上方贴水胶体敷料可有效预防静脉炎的发生。当静脉炎发生后,将透明贴贴敷于患处,抬高患肢,每3~5天更换1次,一般30 min 后患者主诉疼痛缓解,7d 基本治愈。

当使用水胶体敷料用于预防静脉炎时,笔者的方法是:用水胶体敷料固定在穿刺点沿静脉走向的上方,再用透明薄膜敷料固定留置针,这样可增加留置针固定的牢度。见下图。

No4

水胶体敷料多长时间更换一次?

我国静脉治疗行业标准中规定,留置针使用透明薄膜敷料固定时至少7天更换一次,纱布敷料至少2天更换一次,当有渗液、渗血、卷边、出汗及污染等情况下需要随时更换。

那么,水胶体敷料应该多久更换一次呢?

按照水胶体敷料说明书上规定,至少7天更换一次。对于有渗液的伤口,要视渗出面积进行更换。具体请参照所使用品牌的产品说明书。

值得注意的是,当水胶体敷料用于预防静脉炎或治疗药物外渗等情况时,一定要基于评估的基础上进行更换。也就是说即使敷贴无卷边、无污染,还要询问患者是否疼痛加重,局部红肿是否减轻,根据评估结果决定治疗方案,切不可“一贴了之”。

如下图中的氯化钾外渗使用水胶体治疗案例,笔者认为光是使用水胶体透明贴是不够的,而一周更换更是不可以。

建议:局部皮肤用聚维酮碘消毒后,待干,再用生理盐水将破溃处的消毒剂清洗干净;如局部坏死,建议用清创胶清创,银离子藻酸银敷料覆盖创面,视渗液多少选择水胶体透明贴或者泡沫贴固定。

No5

消毒时可以省略生理盐水吗?

静脉导管(PICC/CVC等)常规消毒时,一般是酒精3遍、碘伏3遍。

但当水胶体用于治疗伤口问题时该如何消毒和清洁伤口,也是临床护士说困惑的问题:

文献报道,当局部皮肤有湿疹、过敏及破溃等问题时,建议不再使用酒精消毒,以免酒精对破损皮肤造成刺激;当使用银离子敷料预防和控制伤口感染时,建议用生理盐水将碘消毒剂清洗干净,以免碘离子与银离子结合发生化学反应,影响疗效并对伤口造成刺激。

如果水胶体作为预防性使用,如用于预防静脉炎、压力性损伤等,可以省略生理盐水,采用碘伏3遍、酒精3遍的顺序进行皮肤消毒,固定前一定要等消毒剂自然干燥,免得影响水胶体与皮肤的固定牢度。

No6

湿疹使用水胶体敷料有文献支持吗?

该问题来自于@王**的留言:

牛晓桂撰写的《水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹60 例效果观察及护理》,探讨水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹的临床效果及护理方法。其方法是:将120 例婴幼儿湿疹患儿随机分为治疗组和对照组各60 例,对照组采用医院自制不含激素的呋锌膏在湿疹部位涂抹,治疗组采用水胶体敷料治疗,均给予精心护理,比较两组治疗效果及湿疹消退时间。结果:两组治疗效果及湿疹消退时间比较差异均有统计学意义( P <0.01) 。得出结论: 水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹效果较好,疗程短,护理简单方便,值得推广应用。

笔者将水胶体溃疡贴用于PICC/CVC留置期间所致的皮肤湿疹,取得较好的疗效。下图中,为一颈内静脉置管并发湿疹的患者,在使用水胶体溃疡贴2天以后的皮肤情况。

同样需要注意的是,皮肤消毒时使用碘伏消毒,不要使用酒精,待干后用生理盐水棉球清洁局部,完全干燥后再进行固定。

No7

穿刺点渗血可以选用水胶体敷料吗?

来自于@罗*的留言:

水胶体敷料也不是万能的,当穿刺点有渗血时,建议选择藻酸盐敷料、明胶海绵,或者是纱布敷料,外用透明薄膜敷料进行固定。不建议使用水胶体敷料进行固定。

笔者曾遇到一例PICC有渗血的患者(最初并不是为了吸收渗血而用),在使用水胶体敷料后发生穿刺点感染:

后改为银离子藻酸盐敷料,局部感染得以控制。

当然,如果PICC置管后发生的皮下瘀斑,则可以选择水胶体透明贴/溃疡贴进行处理。如下图中的患者,既有皮下瘀斑,又有导管压力性损伤,局部选择水胶体溃疡贴进行处理,既促进渗血吸收,有缓解局部发痒、疼痛等症状。

小结:

水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型敷料。水胶体敷料可应用于多种不同伤口的治疗,特别是对于慢性难愈性伤口如压力性损伤、静脉性溃疡具有显著疗效。水胶体自身的特点,使其达到理想敷料的基本要求。当然水胶体敷料仍具有再发展的空间,如提高吸收性和增强抗菌能力等。在临床工作中,医务人员要根据患者的实际情况,恰当的使用敷料,使其发挥最大的作用,减少患者的痛苦,减轻患者的经济负担,促进护患关系的发展。

参考文献:

1、牛晓桂.水胶体敷料治疗婴幼儿湿疹60 例效果观察及护理. 齐鲁护理杂志,2013,19(1).

2、周宏伟. 康惠尔水胶体透明敷料在临床中的应用. 临床合理用药,2017 ,10(3A).

3、石妍,张慧瑛,等. 水胶体敷料在临床伤口护理中的应用进展.护理学报,2016,23(22).

4、王泽红,于金华,等. 康惠尔透明帖防治化疗后静脉炎的效果观察. 齐齐哈尔医学院学报,2006,27(11).

5、王建华,余蓉,等. PICC置管术后常见并发症的探讨. 中外医学研究,2018,16(9).

作 者 / 董明芬       来 源 / 华医网

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静脉炎胶体敷料湿疹创面局部渗液伤口溃疡

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水胶体敷料的特性

产品特点:

1、CMC水胶体成份吸收渗液后形成凝胶,促进伤口生长

2、CMC水胶体,保护伤口,减少伤口换药损伤

3、中度渗液吸收能力

4、弹性好,具自粘性,易于固定

5、表层半透膜,透气防水,阻隔细菌入侵

6、颜色变化系统,及时提示产品更换时间

产品性能:

1、高级水胶体敷料

2、提供湿性愈合环境,加快肉芽生长

3、吸收渗出液性能优越

4、外层半透膜,防水透气,预防二次污染

5、良好的弹性及自粘性,使用方便舒适

6、颜色变化系统,及时提示产品更换时间(外观变为乳白色透明状)

7、外层智能防透膜

8、特殊斜边/低磨擦表面设计

9、超强的渗液吸收能力

10、更好的蒸发性能

11、边缘不易翻卷

根据其特点和性能可以推知:透气性和弹性测试

水胶体敷料含有以下特性: 具有吸收创面渗液的能力。吸收渗液后,敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质,附着于伤口基部,提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。 有粘性,可形成密闭(occlusive)创面。密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成,从而加速创面愈合。 可发挥清创功能。一方面,水胶体含有内源性的酶,能促进纤维蛋白的溶解;另一方面,水胶体敷料所提供的密闭环境,有利于巨噬细胞清除坏死组织。

以上就是关于康慧尔透明贴水胶体敷料全部的内容,如果了解更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!

 
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