如果怀疑自己有丙肝,该做哪些检查来确诊呢?虽然这是大夫的活儿,但你也可以先来了解一下,做到心中有数。
一、首先需要检查丙肝病毒抗体(又叫丙肝抗体、抗HCV),水平越高被感染的可能性越大。
二、检查丙肝病毒定量,也就是HCV RNA的水平。通过检查确定是不是丙肝感染、并测量血里面病毒的多少。
三、肝功能检查。肝功能检查主要是看肝脏损害、肝炎轻重的情况。
四、病毒分型(都是丙肝还有不同分型),最常见是1b型,其次是2a,3型比较难治。治疗也是不同的,1b需要用吉二代,2a需要索菲布韦。3型吉二代+利巴韦林(2016.3月美指南更新),规律治疗长期治愈率都在85%以上!
丙肝病毒定量(HCV RNA)确定是阳性,那么就可以确诊为丙型病毒性肝炎感染,也就是丙肝患者。需要尽快治疗。
建议丙肝纳入常规体检,唯有对高危人群有效筛查,对感染者及时进行抗病毒治疗,才能有效阻止丙肝抗体阳性者发展为肝硬化或肝癌。
丙肝的指标是什么,怎么诊断的?
你好,慢性丙肝:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA
持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
有关丙肝特有的血清学指标就是丙型肝炎的抗原抗体系统目前用酶标的方法都可以检查,另外就是从分子生物学的角度上去检查,检查HBV-RNA定量。以上检查若为阳性,特别是HBV-RNA,不管是否肝功有变化,均可以诊断为丙肝感染,治疗丙肝目前常用的是哌若欣治疗,是一种抗RNA的药物,对丙肝的应答率可以到达60%以上。
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