什么是妊娠期糖尿病?

   2023-04-27 00:03:42 网络530
核心提示:妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20

什么是妊娠期糖尿病?

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。

什么是妊娠糖尿病?

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,简写成GDM)是指原先没有糖尿病症状的女性,在怀孕时出现高血糖的症状,妊娠糖尿病不一定会有明显症状,不过会增加妊娠毒血症、忧郁症的风险,也会提高需剖宫产的可能性。若孕妇有妊娠糖尿病,没有妥善治疗,可能会提高婴儿生长过度、出生后低血糖或黄疸的风险,严重的话也可能造成死产,而孩童长大后儿童期肥胖及罹患2型糖尿病的风险也比较高。

妊娠糖尿病是因为胰岛素抵抗,使得胰岛素无法正常作用所引起,危险因子有体重过重、曾经患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢综合症。诊断可以透过血液检验进行若有中等风险的孕妇,建议在怀孕24至28周时接受筛检(即50gGCT筛查),若是高危险群,建议在第一次产检就进行筛检。 所谓的50gGCT筛查,即随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。若血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验)。

妊娠糖尿病的预防方式包括在怀孕前维持良好的体重,并且有运动的习惯。妊娠糖尿病可以用糖尿病饮食、运动来治疗,也可能透过注射胰岛素来改善,大部分的孕妇可以透过饮食以及运动来控血糖。妊娠糖尿病的患者需进行血糖量测,建议每天四次,分娩后,建议立刻进行母乳喂养。

依照研究国家的不同,妊娠糖尿病会影响3%至9%的孕妇,最常见的是在妊娠最后三个月出现。20岁以下的孕妇,罹患妊娠糖尿病的比例为1%,而44岁以上的孕妇,罹患的比例为13%。亚洲人患妊娠糖尿病的风险较高。有九成的妊娠糖尿病在分婏后就会痊愈,不过女性之后罹患第2型糖尿病的风险较高。

患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。此外,妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。同时,由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染。

妊娠期糖尿病是什么?

所谓妊娠期糖尿病,是指孕妇在妊娠期间首次出现或被诊断的糖尿病。根据WHO的《妊娠期新诊断的高血糖诊断标准和分类》,妊娠相关的糖尿病定义及诊断标准如下:

1. 妊娠期糖尿病(GDM):

是指在妊娠期间发生的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平:孕期进行75 g 葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖5.1~ <7.0 mmol/L,OGTT 1 h 血糖≥10.0 mmol/L,OGTT 2 h血糖8.5~<11.1 mmol/L,符合上述任何一项标准即可诊断GDM。

2. 妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus,ODM):

在孕期任何时间发现且达到非孕人群的糖尿病诊断标准,即空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖负荷后2 h血糖≥11.1 mmol/L,或随机血糖≥11.1 mmol/L。

3. 糖尿病合并妊娠(pre-gestational diabetes mellitus,PGDM):

指在孕前已经确诊的糖尿病。

在妊娠期检查发现的糖尿病患者中,因为妊娠出现糖代谢紊乱的约占90%, 8%左右是原有的糖尿病在妊娠期间才被发现。一般所说的妊娠期糖尿病多指因为妊娠出现的糖尿病。

妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿健康均有影响,如控制不佳可导致孕妇流产、难产甚至胎儿死亡。所以对妊娠期的女性,应积极进行糖尿病筛查。对于确诊的妊娠期糖尿病和孕前糖尿病患者,应进行空腹和餐后自我监测血糖,实现血糖控制。生活方式改变是妊娠糖尿病治疗的基础,如果不能达到治疗目标,应该加用药物治疗,首选药物是胰岛素。怀孕时A1C的目标是6-6.5%,为预防低血糖,必要时目标可以放宽到<7%。

妊娠期糖尿病是比较常见的一种疾病,是具有一定的遗传原因的,而且跟孕妇的年龄、内分泌、体型有着很大的关系。这时候会导致孕妇出现尿尿次数变多,吃得多,喝的多的症状,还会导致孕妇的体重出现异常,不断的受到假丝酵母菌的感染,出现外阴瘙痒的症状。

妊娠期糖尿病是值得引起重视的一种疾病,它对孕妇和胎儿的危害是非常大的,还容易引起很多并发症。那么妊娠期糖尿病是什么呢,肯定还有很多人不太清楚。下面就让我们一起来具体的了解一下吧!

一、妊娠期糖尿病的病因

妊娠期糖尿病是具有一定的遗传原因的,如果孕妇的家庭成员里面有糖尿病的病史,那么自己患上妊娠期糖尿病的概率就会比别人高出很多。如果孕妇的生活的环境比较差,导致自己的内分泌失调,也容易患上妊娠期糖尿病。另外如果孕妇超过了30岁才怀孕,那么患上妊娠期糖尿病的概率也会变高。

妊娠期糖尿病跟孕妇的体型也是有一定关系的。如果患者的体型比较大,比较胖,那么体内的脂肪细胞也会变得肥大,这样对胰岛素的敏感程度就会比较低。就容易加重胰岛的工作量,导致没有办法控制血糖,最后引起妊娠期糖尿病。

二、妊娠期糖尿病的症状

妊娠期糖尿病,会导致孕妇出现尿尿次数变多,吃得多,喝的多的情况。但这三种症状也是怀孕期间很常见的一种情况,所以比较容易被忽略。这时候孕妇在孕检的时候,还会出现羊水过多,胎儿比较大的情况。

妊娠期糖尿病,还会导致孕妇的体重出现异常,这时候体重会高达180斤以上,或者比怀孕之前增长了20斤以上。另外还有些孕妇,会不断的受到假丝酵母菌的感染,出现外阴瘙痒的症状。

通过上面对妊娠期糖尿病的介绍,我们对这个疾病的了解又多了一些。所以在生活中女性朋友,就要积极的去预防妊娠期糖尿病。如果不小心患上妊娠期糖尿病,这时候一定要及时的调理和治疗,以免威胁到自己和胎儿的健康。

以上就是关于什么是妊娠期糖尿病?全部的内容,如果了解更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!

 
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