骨盆测量

骨盆大小与分娩的快慢密切相关，狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量检查。需要注意，骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2cm以上，也可发生难产。

什么是骨盆测量

骨盆测量是指利用骨盆测量器对孕妇骨盆测量，这是产前检查必不可少的项目。骨盆能够支持并保护生殖器官和骨盆内的其他器官，同时它也是产道最重要的组成部分，是生产时胎儿生出的重要通道，其形态和大小都关系着是否能顺利分娩，因此，孕妇在初次产前检查时都必须要进行骨盆测量及检查。骨盆测量又分为骨盆外测量和内测量。为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

骨盆测量多少钱

骨盆测量在不同地区不同医院收费也不同，一般来说做一次骨盆测量价格在20元以下。骨盆测量是产检的必检项目之一，价格相对较低，准妈妈们可以咨询当地医院的具体情况。

孕妇分娩科普之骨盆测量 孕期体重检测不可少

骨盆大小与分娩方式

骨盆的大小与分娩的方式，分娩的快慢等都有密切的联系，狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时，想要顺产的准妈妈们也别太过担心，因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度，同时参考产力、胎儿大小、胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素，经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时医生会建议选择剖宫产。

1、骨盆入口平面狭窄的处理。

（1）骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时，属绝对性骨盆入口狭窄，足月活胎不能入盆经阴道分娩，应行剖宫产术。

（2）骶耻外径16.5～17.5cm、骨盆入口前后径8.5～9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时，属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好，产力良好，足月活胎体重<6斤，胎心率及胎位正常，应试产。试产2～4小时，胎头仍不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产结束分娩。

2、中骨盆平面狭窄的处理。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

3、骨盆出口平面狭窄的处理。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时，胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

4、骨盆三个平面狭窄的处理。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。胎儿较大，明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

5、畸形骨盆的处理。

畸形严重，明显头盆不称者，应及早行剖宫产。

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骨盆测量结果分析

骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。

2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。

3、骶耻外径（EC）小于18cm、对角径（DC）小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。

4、耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。

5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。

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骨盆测量正常值

参考项目 正常值范围 异常风险 骨盆外测量：   骨盆出口狭窄；难产髂棘间径（IS） 23～26cm髂嵴间径（IC） 25～28cm骶耻外径（EC） 18～20cm出口横径（TO） 8.5～9.5cm出口后矢状径 8～9㎝耻骨弓角度 90° 骨盆内测量：    对角径（DC） 12.5～13cm 中骨盆狭窄；难产坐骨棘间径（BD） 约为10cm坐骨切迹宽度 5.5～5.6cm

临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。 如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

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骨盆测量方法

准妈妈自己无法测量骨盆，需到医院进行产检时测量。骨盆外测量和骨盆内测量的方法和测量工具各不相同。目前常采用的是人工测量。

1、骨盆外测量

骨盆外测量使用的是骨盆出口测量器。测量时检查者面向孕妇外阴部，主要测量和记录以下的几项。

（1）髂棘间径（IS）：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，并记录数据。正常值为23～26cm。

（2）髂嵴间径（IC）：孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离，并记录数据。测量以上的两项能够间接了解骨盆入口横径长度。正常值为23～26cm。

（3）骶耻外径（EC）：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离；此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。

（4）出口横径(坐骨结节间径)：呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈；测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5～9.5cm。

（5）出口后矢状径：孕妇取膝胸或左侧卧位；检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记；测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。正常值为8～9㎝。

（6）耻骨弓角度：呈仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝；用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面，测量两拇指间的角度并记录。正常值为90°。

2、骨盆内测量

骨盆内测量使用的是中骨盆测量器，孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，使臀部抬高便于检查，检查者戴手套。骨盆内测量主要测量以下几项。

（1）对角径（DC）：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。即为为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm ，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。

（2）坐骨棘间径（BD）：测量方法是一手食指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。即测量两坐骨棘间的距离。正常值约为10cm。

（3）坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动。能容纳3横指（5.5～5.6cm）为正常，否则属中指骨盆狭窄。

3、超声骨盆测量

骨盆测量除了可以借助测量器进行人工测量外，还可以应用超声在孕中期测量骶耻径，以了解孕妇的骨盆情况。

孕妇仰卧在检查床，在下腹正中矢状切面显示骶骨岬，在耻骨联合上横切显示耻骨联合，以耻骨联合中点旋转探头90?使探头与孕妇纵轴一致，于子宫后方可见一弯曲弧型骨界面，较凸起处为骶骨岬，上下移动探头，使扫描方向略向上，待骶骨岬与耻骨联合回声出现在同一平面时冻结图像，耻骨联合上缘中点内侧与骶骨岬前端连线最窄处的距离为骶耻径亦入口前后径。

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什么时候骨盆测量

产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项，测量的时间也有所不同。

1、骨盆外测量时间

骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周左右。首次产检进行骨盆外测量，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。

2、盆骨内测量时间

按照规定，骨盆内测量应该有两次，检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。孕早期和中期无需做骨盆内测。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周；第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。

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为什么做骨盆测量

胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小也密切相关。胎儿从母体娩出时必须要经过骨盆，分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或者畸形的盆骨会引起难产，头盆不对称所导致的难产也很常见。若骨盆正常大小，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时会发生难产。

产前检查时测量骨盆和分析测量的结果能初步估计出孕妇是否能自然分娩或者是否会导致难产等。骨盆测量能查清骨盆有无异常，有无头盆不对称，及早做出诊断以决定采取适当的分娩方式。为了弄清楚骨盆的大小和形态以及了解清楚胎儿和骨盆之间的比例，所以妊娠期间必须要进行骨盆测量和检查。

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骨盆测量

骨盆测量在怀孕的过程中也是比较重要的，具体骨盆测量的目的是什么呢？

骨盆是产道的重要通组成部分，大小与形态都非常重要，关系到能否顺利分娩，第一次是在妊娠30到34周的时候测量，第一次是37周的时候测量要定期测量骨盆大小，骨盆大相对骨盆小的人生孩子要容易些。女性自然分娩时，其产道主要由两部分组成：骨产道和软产道骨盆是产道的重要组成部分，属于自然分娩时胎儿必须经过的地方。

骨盆大小将直接影响阴道，的分娩过程，是决定阴道分娩能否顺利进行的重要因素。骨盆由几块骨头组成，前浅后深，有一定的弯曲度。在检测过程中，有内部检测和外部检测，会对女性造成不同的不适。

骨盆测量疼吗

孕妇骨盆测量是有一定的方法的，有些孕妇怕疼，那么孕妇骨盆测量疼吗？

孕妇的骨盆检查分为骨盆外测量和骨盆内测量，正常情况下，骨盆外测量是不痛的，骨盆内测量可能会稍有不适，具体痛感因人而异，通常不会很痛。孕妇骨盆检查主要是在孕晚期评估盆骨的大体情况来判断是否适合顺产，包括一些骶耻间径，髂棘间径等径线。

骨盆内测量的进行需要做阴道检查，此时可能会有不适感或者轻微疼痛，一般可以忍受。如果骨盆较为狭窄，医生通常会建议孕妇进行剖宫产等，如果骨盆和胎儿大小都没有问题即可进行阴道试产。骨盆检查一般是采用一个不锈钢卡尺进行检查的。在做检查时，建议孕妇不要过于紧张，保持放松的心态。

骨盆测量怎么测

孕晚期骨盆测量是有一定方法的，具体来说孕晚期骨盆测量怎么测呢？

首先孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，使臀部抬高便于检查，检查者戴手套。具体测量方法：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，食指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。即为为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm ，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。

通常孕妇在做骨盆内测量的时候是会有一些疼痛感的，所以在做内测量的时候医生是会使用到润滑剂的，而且在器械进入的时候医生也会和孕妇做好沟通工作的，所以这种疼痛孕妇还是可以接受的。

骨盆测量的正常值

产妇骨盆测量是有一定正常范围的，具体产妇骨盆测量正常值是多少呢？

骨盆测量的正常值：骨盆大小是否正常，是决定胎儿能否顺利娩出的要素之一。通常进行骨盆外测量，其分别为：髂前上棘间径，正常值为23～26cm；髂嵴间径，正常值为25～28cm；骶耻外径，大于18.5cm；大转子间径，正常值为28～31cm，坐骨结节间径，正常值为8.5～10cm，耻骨弓角度大于或等于90度。

一般通过这几个经线的测量，就能大致评估骨盆是否正常，有无扁平骨盆、漏斗骨盆等，如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

骨盆大小怎么测量

孕妇骨盆如果太小，会影响到分娩，那么孕妇骨盆大小怎么测量呢？

孕妇骨盆大小可以用对角径的测量方法：对角径又称骶耻内径，指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离，正常应大于11.5Cm。测置时让孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套，将中、食两指伸直轻缓地插入阴道，沿骶骨前面自下而上寻找骶岬，将指根部稍用力压向会阴。

女性骨盆是产道的重要组成部分，是胎儿经阴道娩出的必经之路，其大小、形状直接影响到分娩。女性骨盆上半部宽大，对分娩关系不大(产科称为假骨盆)；而其下部与分娩关系十分密切(称为真骨盆)，所谓的“骨产道”即指这一部分而言。真骨盆根据它与分娩的关系又分为三个平面，即入口、中腔及出口平面。

骨盆内测量

骨盆内测量跟骨盆外测量是不一样的，那么骨盆内测量怎么测呢？

骨盆内检可以采取如下的方式来做：首先可以对患者进行肛门指诊。此时需要患者采取侧卧位或者是采取膝胸位。对于一些存在特别严重此类损伤的患者，也可以采取仰卧位，医生会在手上佩戴相应的手套，涂抹润滑油，然后用手指探入肛门内部，看有没有明显的骨性阻挡或者看指套上有没有明显的出血，借以判断患者是否由骨盆的损伤造成了直肠或肛管的相关损伤。

而对于此类患者还可以进行导尿，通过观察是否导尿通畅以及尿管内部是否有血液来明确，患者是否在骨盆前方出现了相应损伤。

骨盆外测量

做骨盆外测量的主要径线是需要知道的，那么骨盆外测量的主要径线及正常值是什么呢？

骨盆外侧通常测量的是髂棘间径，两髂上棘的边缘距离正常值是23.26厘米，髂嵴间径也就指的是两髂棘外缘最宽的距离正常值是25到28厘米；骶耻外径也就是第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离正常值是18到20厘米，坐骨结节的间径也就是说两坐骨结节内侧缘的距离正常值是8.5到9.5厘米。

临产后由于子宫肌纤维缩复作用副作用，使子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段肌薄厚不同，在两者间的子宫内面有一个环状隆起，就是生理缩复环化。在这些骨盆外通的测量髂棘间径和甲级间径和骶耻间径或者说是坐骨结节间径，他们的正常值都不一样的，分别是23到26，25到28,18到20，及8.5到9.5厘米。

如何测量骨盆

骨盆宽度太宽或者太窄都是不行的，通常如何测量骨盆宽度比较合适呢？

测量骨盆宽度需要用软尺和专用的测量工具来测量。测量时，孕妇仰卧于平板床上，两腿弯曲并用手抱膝，使大腿贴近腹壁，臀部抬高便于检查。医生戴手套，将食指和中指伸入阴道，可以触及骶骨的位置，然后用专门的测量工具测量各个径线。可以测量对角径，坐骨结节间径，骨盆入口横径等，以了解胎儿有没有难产情况，如果估计胎儿体重偏大，骨盆偏小，需要行剖腹产手术。

盆骨的大小和每个人先天遗传因素有关，有的人盆骨大，有的人盆骨小，也和后天的生长发育因素有关。另外盆骨的大小还和每个人的身高有关，没有统一的标准，一般在站立时，双手放松自然下垂时，在刚好能碰到盆骨的情况下，为最佳体型。如果盆骨和双臂触碰的面积较大，但临床上没有其他症状，则盆骨比例较大，反之较小，都是正常的，不用担心。

孕晚期什么时候做骨盆测量

您好，我是 「京妈说」 ，很高兴回答您的问题。

孕妈们都知道，在生宝宝之前，医生会给 测量骨盆， 但至于为什么要测量、在什么时候测量？是很多孕妈们不清楚的，接下来京妈就来说说关于 “产前骨盆测量” 的相关知识。

产前骨盆测量是为了什么，一般在什么时候测量？

首先， 孕期骨盆测量有2-3次，分为骨盆内测量和骨盆外测量。

骨盆外测量 一般是孕12周产检时做，主要是为了 了解孕妈的骨盆的大小及形态 ；一些骨盆大的孕妇，遇上经验丰富的医生也可能直接用肉眼便可做好外测。

骨盆内测 ， 是决定胎儿能否顺利自然分娩的重要因素， 理论上时在怀孕24~36周测。

但不同医院，具体的检查时间也不同，有的医院可能在怀孕28周时测一次，怀孕34-37周再测一次；但也有的医院是在怀孕35-37周测。

主要是为了准确的 了解胎儿的胎位、骨盆的大小 等，给孕妈合适的 分娩方式的建议。

PS：为什么选择怀孕35-37周做内测？

很多医生，会把检查时间卡在胎儿足月前，是胎儿足月后，随时可能发动并出生。

提前检查好孕妈的骨盆大小，可以避免很多问题。

但如果等到宝宝出生时才做，可能会来不及 ，比如先发生破水的孕妈，本来羊水已经流失了一部分了，这时再去多做一项检查，就是在耽搁时间，而且可能增加感染的风险。

在就是孕妈决定顺产的话，胎头已经进入骨盆，甚至分娩的过程已经进入第二产程，但提前没测过骨盆大小，也没做过相关的评估， 万一孕妈的骨盆情况不适合顺产 ，就又会增加难产或其他危险的几率。

所以， 一般会提前做，但也不能太早 ， 具体到底是怀孕多少周检查，听产检医生的安排就好。 因为内测量时会有疼痛，而疼痛可能会引起宫缩，甚至可能导致早产。

产前到底有没有必要检查骨盆？

其实，只要我们搞清楚 “骨盆跟孕妇生产” 的关系，这个问题的答案也就知道了。接下来就来说说这两者的关联。

先来说说 骨盆 ，对于没有医学常识的人来说，是个有点学术的词，可能搞不懂什么意思。

但如果是有过生育经历的女性，在孕后期产检中，一般会在 孕检报告单上 “胎位” 的一栏里有 头位 ，或者是听医生说 胎儿已经入盆了 。

那这里说的 “头位” 和 “胎儿入盆” ，就是胎儿的头部进入骨盆腔里，而骨盆就是产道的一部分，也就是说 胎儿为出生做好了进一步的准备 ， 头位 是利于自然分娩的一种胎位。

从这个孕妇生产过程可以看出， “骨盆大小” 能决定 ： 胎儿能否顺利通过产道、通过产道快慢。

因此， 想要顺产的孕妈，就相当有必要在产前一段时间做骨盆检查了 。

【写在最后】：

骨盆测量是正常的孕期检查，医生会根据医院的具体安排，提前告知孕妈下次产检查什么、有哪些注意，大多数是怀孕的最后阶段，产前一段时间测量骨盆，以确定分娩方式。

孕妈们也不用太紧张，有什么问题多问问医生就好了。希望我的解答可以帮到您，祝孕期顺利！

产前检查的项目比较多，很多第一次怀孕的孕妈妈可能会觉得眼花缭乱，有些项目甚至做了都不知道是怎么回事，比如说骨盆测量，这个在各个孕检项目的时候都很少提起，但 这是一个很重要的检查，因为胎儿能不能顺利通过产道分娩，主要还得看产道的情况。

一，骨盆测量是为了什么？

产道包括骨产道和软产道，骨产道就是骨盆，胎儿想要通过产道分娩，必须要先通过骨产道，所以如果骨盆异常或者狭窄，胎儿是很难通过的。为了减少分娩时对孕妈妈的未知情况，在分娩的时候能够更加顺利，所以在分娩之前一般都会进行骨盆测量，根据测量出来的结果判断胎儿是否适合自然分娩，如果不适合自然分娩的话就要进行剖腹产。

骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量， 骨盆外测量比较简单，只需要用专用的仪器在外测量一下就好，孕妈妈只需要根据医生的要求配合，没有什么特殊的要求。骨盆内测量就需要医生用手指在阴道里面检查，用手指来测量各个数值。骨盆内测量可能会有一些酸胀感，这是正常的反应，孕妈妈不要过于紧张，太紧张更容易觉得疼痛，放松了反而会更好 。如果骨盆的形态异常，在临产前还需要做骨盆内测量，再加上内检的结果判断孕妈妈是否适合自然分娩。

二，一般什么时候测量骨盆？

什么时候测量骨盆是没有规定的，要看孕妈妈在哪个医院，要看医院怎么安排，有些医院在怀孕12周建档的时候，就会进行第一次骨盆外测量，到了怀孕37--38周左右进行第二次骨盆外测量。有些医院就会在34周左右进行第一次骨盆外测量，38周进行第二次测量，总之是没有规定的时间的。

懒妈妈两次生宝宝进行骨盆测量的时候都是在临产前。因为懒妈妈是先见红，见红后先去医院检查一下，就是在这一次检查的时候医生才进行骨盆测量，而之前是一直都没有过骨盆测量的。所以各个地方，各个医院相差还是比较远的，但是一般产前都会测量的。

三，骨盆狭窄是不是就不能顺产了？

其实并不是的。我们的骨盆是有一定的弯度的，最狭窄的地方大概只有十厘米，所以胎儿需要通过这个最狭窄的地方，能通过才能顺产。而且骨盆不止有这一组数据，即使骨盆的大小和形态并不是很理想，但是胎儿也并不是都是一个样的，有些胎儿比较大，有些胎儿刚好合适，假如骨盆比较狭窄，形态又异常，但是胎儿又比较小的话，这样并不影响头盆衔接，胎儿照样能够顺利分娩。相反，就算骨盆条件比较好，但是如果胎儿太大，导致头盆不称的话，那只能另做打算了。

孕妈妈能不能够顺产除了和骨盆有关，还和胎儿的大小，胎位，产力等有关， 在怀孕期间，孕妈妈最好按时产检，这样就能够及时的对一些情况做出调整，比如说胎儿过大，但是又没有足月的情况下，孕妈妈就可以调整一下饮食结构，平时多运动，以此来控制胎儿的体重。其他情况同样的，及时发现及时处理。

产前骨盆测量是为了什么，一般在什么时候测量？

因为产道的通常与否直接影响分娩方式，为了防止由于骨盆过于狭窄而引起的难产，在孕晚期，医生会对准妈妈进行骨盆的测量。骨盆测量的时间，多数医院在孕28-34周之间进行，也有医院在37-38周时还要做一次鉴定，以判断胎宝宝是否能自然分娩。

骨盆大小对分娩方式的影响有多大

如果入口太小，胎宝宝的头部如法正常入盆。如果出口过小，胎头无法顺利娩出，宫缩加剧，准妈妈疼痛难忍，胎头受压变形，不仅不能正常分娩，时间过长还会导致胎宝宝颅内出血、窘迫等危险，准妈妈则会因频繁宫缩发生先兆子宫劈裂，严重影响胎宝宝安全。当骨盆过小时，医生会建议准妈妈剖宫产。

如何进行骨盆测量

医院通常首先进行骨盆外测量，如果骨盆外测量各径线或某径线结果异常，会在临产时进行骨盆内测量，并根据胎宝宝的大小、胎位、产力选择合适的分娩方式。

准妈妈怎么样配合医生测量

在孕晚期产检时，如果医生要求进行骨盆检查，千万不要因为害怕妇科检查的疼痛而拒绝进行。在配合医生检查时，做深呼吸运动，同时放松腹部肌肉，准妈妈越紧张，医生操作起来越困难，需要时间也更长。

另外，随着孕周的增长，准妈妈的韧带和肌肉会适应子宫的增大并为分娩做准备而进一步松弛，所以一些早期检查发现骨盆不够宽的准妈妈在孕晚期再次检查时，也有骨盆变为正常的可能，此时就可以安心地选择自然分娩方式了。

孕妇在怀孕第四个月怎样测量骨盆?

骨盆测量作为孕期必检项目之一，一般第一次是在12周的时候就会进行。而孕晚期的时候，为了孕妇能够顺利生产，也会再次进行骨盆测量。那么， 孕晚期什么时候做骨盆测量 ？

孕晚期什么时候做骨盆测量

首先，骨盆外测量应该在第一次产检的时候做，按照规定，骨盆内测量应该有两次，在妊娠37-38周时，同时会伴随宫颈成熟度检查。

而产前骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两项，测量的时间也有所不同。

1、骨盆外测量时间

骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周左右。首次产检进行骨盆外测量，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。

2、盆骨内测量时间

按照规定，骨盆内测量应该有两次，检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。孕早期和中期无需做骨盆内测。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周；第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。

骨盆测量应对措施

骨盆的大小与分娩的方式，分娩的快慢等都有密切的联系，狭小或者畸形的骨盆都有可能会引起难产。当骨盆检测为狭窄骨盆时，想要顺产的准妈妈们也别太过担心，因为还要结合狭窄骨盆的类型、程度，同时参考产力、胎儿大小、胎方位、胎头变形程度以及胎心等因素，经过综合分析、判断才能最终确定分娩方式。当发生以下情况时医生会建议选择剖宫产。

1、骨盆入口平面狭窄的处理。

(1)骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时，属绝对性骨盆入口狭窄，足月活胎不能入盆经阴道分娩，应行剖宫产术。

(2)骶耻外径16.5～17.5cm、骨盆入口前后径8.5～9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时，属相对性骨盆入口狭窄。若产妇一般状况好，产力良好，足月活胎体重<6斤，胎心率及胎位正常，应试产。试产2～4小时，胎头仍不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产结束分娩。

2、中骨盆平面狭窄的处理。

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

3、骨盆出口平面狭窄的处理。

坐骨结节间径与出口后矢状径之和>15cm时，胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。若两者之和<15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

4、骨盆三个平面狭窄的处理。

主要是均小骨盆。估计胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。胎儿较大，明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

5、畸形骨盆的处理。

畸形严重，明显头盆不称者，应及早行剖宫产。

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孕晚期骨盆测量怎么测

胎儿从母体娩出时必经骨盆,盆骨径线大小直接影响分娩的顺利与否｡因此,在妊娠30周左右应进行骨盆测量｡

骨盆像一个无底的盆子,有入口､中腔､出口三个平面,产科医生主要通过阴道触摸来测量骨盆三个平面的径线｡

骨盆入口

一般骨盆入口前后径较横径为短,以右手的食指及中指进入阴道,从耻骨联合下缘伸向骰骨卿,一般以大于11.5厘米为正常｡

骨盆中腔

从阴道内侧坐骨棘间径(中腔横径),以坐骨棘间径为10厘米､坐骨棘不突出为正常｡中腔前后径可从耻骨联合下缘中点向后摸,其与骰骨间距离正常为11.5厘米｡

骨盆出口

骨盆出口横径(两坐骨结节间径)约8厘米或以上,出口后矢状径加出口横径大于15厘米为正常,耻骨弓角度在80°或以上为正常｡

骰骨

骰骨曲度应为弧形,几曲度平直或尾骨成鱼钩形均为不正常｡

影响分娩的因素不止骨盆一项,产力及胎儿也会对分娩产生影响,因此,不单要测量骨盆,还要根据胎儿大小､位置及宫缩力作为分娩顺利与否的最后决定｡

骨盆测量是孕晚期的一个基本检查方式，通过测量骨盆测量，可以判断孕妇采取什么样的分娩方式，所以这个检查对孕妇是极为重要的。骨盆测量的测试分为内测量和外测量，下面为大家解答一下 孕晚期骨盆测量怎么测 。

孕晚期骨盆测量怎么测

一、对角径的测量方法：对角径又称骶耻内径，指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离，正常应大于11.5厘米。 测置时让孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套，将中、食两指伸直轻缓地插入阴道，沿骶骨前面自下而上寻找骶岬，将指根部稍用力压向会阴。正常骨盆的骶岬不能触及，表示对角径大于11.5厘米。如能触及骶岬，则检查者的中指尖端应紧紧接触骶岬，而将食指紧接于耻骨联合下方，并用另一手的食指在该处作一标记，然后退出手指，测量标记至中指尖端的距离即为对角径的长度。倘若检查者的手指较短(中指尖端至虎口处的长度不足11.5厘米者)，可在中指未端套上一个软木塞制成的指套。

二、骨盆内测量：骨盆外侧量发现异常，应进行骨盆内测量。对角径《11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径《10cm，坐骨切迹宽度《2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径《8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和《15cm，为骨盆出口平面狭窄。

为什么要做骨盆测量

胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产。

初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。

骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。

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