羊膜腔感染的原因

胎膜，实质算得上是胎儿的保护膜,假如胎膜出现破损的话就会失去对胎儿的保护作用。羊膜就是胎膜最里面的那一层，是一层半透明的薄膜，然而羊膜最容易出现的就是感染。那么羊膜感染的原因有哪些呢

羊膜感染的专业名称是羊膜腔感染综合征(IAIS)，它是是指在孕期和分娩期，病原微生物进入羊膜腔引起的非特异性感染，包括羊水、胎膜(绒毛膜、羊膜和蜕膜)、胎盘甚至子宫感染等，这种感染可能会导致孕妇胎盘残留，产妇产后出血、产后发热，新生儿窒息、新生儿败血症等疾病，对母婴危害较大。

羊膜腔感染是病原微生物进入羊膜腔造成的一系列感染，胎膜早破可引起该感染，另外在产检和分娩过程中，一些穿刺术或某些宫内手术、阴道检查等也可能会造成羊膜腔感染。此外，孕妇自身的阴道疾病、宫颈疾病等也可能会引起感染。

1、胎膜破裂：传统产科学认为，胎膜破裂是造成羊膜腔感染的主要原因。数据显示：胎膜破裂时间越长，羊膜腔感染的发生率越高。有研究认为胎膜早破超过24小胡猛时者，羊膜腔感染的发生率超过30%。

2、产科医师操作所致医源性感染：以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术、胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作等，这些手术和检查过程中，如果消毒工作不健全，可能会导致细菌进入孕妇羊膜腔。

3、孕期炎症：主要指宫颈和阴道炎症，如常见的细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫阴道炎等。宫颈或阴道内细菌可能会通过破裂或未破裂的羊膜，到达羊膜腔，在羊膜腔内进一步繁殖，引起严重感染

(1)流产、早产和死胎：羊膜腔感染发生在孕早中期导致流产报道甚少，主要由于大多数医院对流产胎儿全面检查寻找原因不如对围产儿那样重视，以致使不少晚期流产原因不明。

(2)胎膜早破：如前所述，胎膜早破和羊膜腔感染之间互为因果关系密切。细菌可经宫颈口感染胎膜，也可血行播散至子宫、胎盘、羊水及裤举桥胎膜，发生绒毛膜羊膜炎，胎膜水肿变性，另外细菌产生的蛋白水解酶更使胎膜张力低下从而引起胎膜早破，因此感染是胎膜早破原因之一。B族链球菌上行性感染，表现呈亚临床型。如果孕妇为B族链球菌携带者或患细菌性阴道病，当有性交或阴道检查时胎膜早破的发生率很高，且很快发生羊膜腔感染。

(3)早产：大部分早产原因不明，感染是早产的一个主要原因。感染的临床证据即羊水内有微生物存在，羊水和胎盘上的微生物在阴道内也会发现，特别在细菌性阴道病病例，这些病例即使使用子宫松弛剂也常失败。

(4)胎儿生长受限：胎儿生长受限和羊膜腔感染的关系报道甚少，孕期泌尿生殖道细菌检査尚未引起足够重视，细菌感染是否致胎儿生长受限还未得到共识。

(5)难产：羊膜腔感染严重时，细菌及其毒素浓度升高，使蜕膜细胞受损影响PG产物的合成，同时全身状态受影响，临产中催产素干预多，但毒素可使子宫及宫颈对催产素敏感性降低，影响诱发有规律的有效宫缩或虽可产生宫缩但往往宫缩乏力、宫颈扩张延缓、产程停滞，使难产和手术产率升高。

(6)产褥感染：阴道分娩后的子宫炎症不常见，仅1%～2%，细菌性阴道病可使剖宫产后子宫炎症增加。严重产褥感染依然是导致孕产妇死亡的重要原因，严重感染时患者出现脓毒症、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍或多器官功能衰竭，最终导致死亡。

什么是羊水？羊水里面仅仅是水吗？

孕妇在怀孕的期间，有可能羊膜腔会被感染，这时，应该要引起重视，及时的去医院检查，不然羊膜腔的感染情况严重，会引起新生儿患有先天性败血症的出现，那么，我们一起来看看，羊膜腔感染是什么原因引起的?

1、胎膜破裂传统产科学胎膜破裂是IAIS的原因胎膜破裂时间越长，IAIS的发生率越高，胎膜破裂或早破只是IAIS的原因。各种原因引起的IAIS的存在，导致胎膜破坏、宫颈扩张和子宫收缩，进而胎膜破裂，羊膜腔与阴道相同，随时间延长感染复杂而严重。

2、产科医师操作所致医源性感染包括以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作。

3、孕产期生殖系统感染主要指宫颈和阴道炎症，如常见的细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫阴道炎等。宫颈或阴道内细菌，上行通过破裂或未破裂的羊膜，到达羊膜码郑腔，在羊膜腔内进一步繁殖，引起严重感染。

4、绒毛膜羊膜炎通常孕妇于妊娠前合并亚临床的慢性子宫内膜炎，孕期炎症累及胎盘和胎膜进一步扩散到羊膜和羊膜腔。

羊膜腔感染综合征是由于产前胎膜早破，潜在于阴道内的细菌，上行至宫内引起胎盘、胎膜、羊水和胎儿感染的症侯群。

由于胎膜发育不良、感染、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常、创伤和机械性刺激导致胎膜早破。亚临床型羊膜腔感染综合征临床上可无任何症状，只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性，因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染，其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。

1.胎膜早破基本上所有的患者都伴有胎膜早破，随着破膜时间的延长，则羊膜腔感染的可能性越大，有作者认为胎膜早破超过24h者，则羊膜腔感染的发生率超过30%。

2.随着炎症范围的进一步扩大，孕妇体温升高，胎膜早破时体温超过37.5℃而找不到原因时，则要考虑羊膜腔感染的可能。孕妇体温升高后伴随有孕妇心率加快。但要塌漏注意妊娠期生理情况下孕妇心率也可稍快，但当心率100次/min而找不到其迟衫颂他原因时，要考虑羊膜腔感染的可能。部分孕妇可出现胸闷不适。

3.孕妇血白细胞升高但要注意妊娠期血液的生理变化可以表现出血白细胞计数升高，另外，白细胞计数个体差异较大，但一般在20109/L以内。因此，可以采用动态检测血白细胞计数的变化，若白细胞计数进行性升高或伴有核左移现象，则说明为羊膜腔感染，若只有核左移现象通常说明感染严重。

4.炎症除累及绒毛及蜕膜，也可以进一步侵及子宫肌层，可以出现子宫压痛。炎症侵犯胎盘及胎膜，病原体产生内毒素，可使绒毛间隙水肿，胎儿发生缺血缺氧性损伤，则表现为胎心率加快，可达160～180次/min。若胎心率超过180次/min，往往提示胎儿宫内严重感染。

5.在羊腔感染综合征出现之前和之后，都有可能出现阴道脓性分泌物。随着病情的加重，羊水逐渐由澄清变为浑浊，阴道分泌物也变为脓性和伴有恶臭味。

说到怀孕就会说到羊水，那羊水究竟是什么？

羊水指的是怀孕时子宫羊膜腔内的液体，是怀孕过程中维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。羊水的成分中98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙，羊水是怀孕期间子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是胎儿生命不可缺少的一部分。在胎儿发育的不同阶段，羊水来源也不同。在怀孕期间，羊膜腔内的液体被称为羊水。

它由98%的水、少量的有机激素、无机盐和剥落的胎儿皮肤细胞组成。羊水可以帮助妇女在怀孕期间缓冲外界的影响，保护胎儿不受伤害，还可以保持相对恒定的温度，为胎儿的生长和发育提供有利条件。羊水中还含有少量的抑菌物质，可以起到预防感染的作用。在怀孕的前三个月，羊水主要来自胚胎的血浆成分，之厅歼后，胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带和胎盘也成为羊水的来源。

羊水98%是水。也有少量的无机盐、有机物、激素和脱落的判肢胎儿细胞。羊水是胚胎和胎儿发育过程中存在于羊膜腔内的液体。在怀孕的第五个月之前，它主要由胎膜分泌。怀孕五个月后，它的主要来源是胎儿的尿液，主要是一种碱性掘伏世液体。此外，它还具有保护胎儿的功能。由于它在子宫内的存在，对母体和外界的一些触摸、一些声音或一些压力的感觉会明显减少，使孩子在十个月的过程中处于安静和稳定的发展状态。

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孕妇的羊膜腔穿刺是怎样一种检查？必须要做吗？

古字中，「羊」和「阳」是相通的，阳、羊二者同音，代表人类生命之始，离不开阳，故称人类生命起始之源为「羊水」。实际上应该为“阳水”。羊与养谐音，羊水对胎儿有着诸多好处，也可以芦乱改说，是羊水滋养了胎儿，促成了胎儿的健康发育。因此，羊水也可以称作是“养水”。羊水对于宝宝和孕妈妈来说非常重要，可以保护妈妈免受胎动的影响，也可以缓冲外界刺激对宝宝的影响。那是因为当宝宝出生之后，身体当中就会出现一层薄膜，这层膜和羊的肠道极其相似，因此人们就将这十分重要的液体称之为羊水。但部分胎膜破裂位置较高或破口很小，则只有少量羊水渗出，同白带混合，这时就不太陪罩好判断是否胎膜破裂。一般这时候医生会用专门的羊水检测试纸来协助诊断。

这些物质会通过尚未角化的胎儿皮肤进入羊膜腔形成羊水。而孕中期的羊水主要是由胎儿的尿液进入羊毛囊而产生的。羊水量过多，基本上都可以通过自我调节来恢复正常。羊水量过少，不严重的，孕妇可增加饮水量或多喝豆浆牛奶等，对增加羊水量有一定效果。羊水可以保护胎儿和孕妇，少了胎儿会不安全，但绝不是多多益善，关注羊水量的多少以及变化，可以了解胎儿的健康状况。

羊水是胎儿健康成长最重要的保护伞，如果羊水多了或者少了，也不需太紧张，听从医生的意见，让宝宝健康快乐地成长。羊水都只是一种称呼而已，就像人的名字一样，只是一个代号而已，我们真正该关心的应该是羊水本身，而不是它为啥要叫这个名字。到怀孕中期胚胎会在陪判羊水中呼吸，并且发育肺与胃肠道。羊膜破裂时会有些水流出体外（俗称为破水），大部分的水还是留在子宫内直到胎儿出生。

怀孕后怀孕妈妈，不得不经历各种各样的大和小妊娠检查。这些检查是一些常见的，但有些人非常尴尬和痛苦。怀孕期间，检查“羊水穿刺”。听这个名字，我觉得背部很冷。 “羊水穿刺”的真实检测方法也与名称相同，它确实是恐惧。怀孕期间，你想做“羊水穿刺”吗？如果是这三个孕妇，答案是肯定的怀孕的母亲做了“羊水穿刺”，他身后的母亲长期以来一直在哭泣小琴是一个年长的母亲。在怀孕检查中，医生发现一些数据不是很乐观。为了确保胎儿的安全性，医生建议钢琴使羊水穿刺以确定最终结果。当小秦听到考试的结果时，很伤心。在他听到羊水后，它非常害怕，但它更加恐惧。但对于肚子里的婴儿的安全，钢琴咬着牙齿。

医生首先消毒了钢琴的腹部，然后发现了一个良好的位置，刚从肚子里绑在腹部，直接进入子宫。在此期间，医生不断安慰钢琴不应该紧张，放松。小林母亲，一位母亲，看到他的女儿被这个罪恶犯了罪，甚至苦恼，它已经是一个声音。幸运的是，在医生迅速吸食小农药后，操作结束了。这时，小琴并没有敢于简困旦从紧张的紧张呼吸和放松。什么是羊水穿刺？你有羊膜穿孔的风险吗？羊水穿刺，尺侍也称为“羊膜穿刺”，是一种创伤性产前检查的方法。一般来说，在怀孕期间大约14-20周，医生将在超声波的引导下通过孕妇的腹部通过肾脏，通过子宫壁以取羊水。

在正常情况下，羊水穿刺是检测胎儿是否具有染色体异常，神经管缺陷和羊水中的一些遗传性疾病。当然，羊水穿刺还可以检测胎儿的性别，这通常是相对高的精度。但医生往往不建议使用这种方式。因为羊水穿刺属于侵袭检查，所以对子宫产生一定的损害，属于婴儿房子的一个洞，这确实存在拦扰风险。但有些孕妇在怀孕期间必须是羊水穿刺，虽然有风险，但这些类型的孕妇无法拯救。

老或高级母亲一般母亲超过35岁，医生将认识到这是一位高级母亲。怀孕妊娠的风险相对较大，特别是染色体异常的可能性。所以平均或高级母亲，医生会建议做羊水穿刺。还有考试，如果医生建议确认羊水穿刺，孕妇必须做。唐屏风险高风险在怀孕期间进行筛选时，结果表明，“高风险”孕产妇，医生将建议进行羊水刺穿以确定结果。家庭有疾病的历史像那些有家庭疾病历史的人，或丈夫和妻子染色体异常，有必要做羊水穿刺。特别是，存在不良妊娠经验，如流产，早产等，医生将更多的建议，以便做羊水穿刺，以确定它们是否是异常的。

写在最后一个：许多孕妇不了解水汪汪的穿刺，感觉它会在入口处伤害，从而产生恐惧和排除心理学的羊水穿刺。但实际上，羊水的痛苦就像注射肌肉针的感觉，它完全在范围内。通常在羊水通过后，如果没有异常，则必须躺在一小时内，如果没有异常，可以放心。所以怀孕，如果医生建议做羊水穿刺，怀孕的母亲一定不用担心风险，或者他们很幸运。否则，等待孩子找到另一个问题，我想后悔。

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