孕检都有哪些项目??

   2023-02-09 07:52:54 网络360
核心提示:怀孕对于女性来说是人生中的一件大事,此时需要注意的地方非常多,若是稍不注意,有些怀孕女性很可能会面临流产以及早产等问题,会给身心造成不好的影响。在女性怀孕期间,想要判断胎儿的情况,是可以通过检查来发现问题的。那女性怀孕后需要做哪些检查?产检

孕检都有哪些项目??

怀孕对于女性来说是人生中的一件大事,此时需要注意的地方非常多,若是稍不注意,有些怀孕女性很可能会面临流产以及早产等问题,会给身心造成不好的影响。在女性怀孕期间,想要判断胎儿的情况,是可以通过检查来发现问题的。那女性怀孕后需要做哪些检查?产检项目都有哪些?孕期要注意什么?

女性怀孕后需要做哪些检查?

女性怀孕后需要做的检查有很多,其中就包括血常规,尿常规以及B超,肝功能等,不同时期具体需要做的检查也是不一样的。怀孕女性最好是根据自身情况,考虑做检查,必要做的检查,最好不要省略。

在所有检查中,肝功能,性传播疾病以及乙肝,血型等都是非常重要的检查。有家族遗传疾病的,还需要做遗传病相关的特殊检查等。孕期每个检查都是有一定意义的,而不同的人检查结果也是不一样的。

根据怀孕时间,一般早期需要做的检查主要以血常规,尿常规为主,这可以判断有没有真的怀孕。怀孕过了一个多月后,也就是孕三个月内,怀孕女性需要做一次B超检查,这是为了排除宫外孕的可能。因为宫外孕属于异位妊娠,一经发现是需要立即终止妊娠的。

过了孕早期这个阶段后,需要做的检查项目会慢慢多起来,此时检查都属于常规产检,是判断胎儿发育情况的重要依据。由于每个孕妇的情况都存在一定不同,因此怀孕后具体需要做哪些检查也是会发生一些变化的。

产检项目都有哪些?

产检项目主要有测量体重,血压,宫围以及腹围等,并且每次产检时,需要做的检查项目也会有多有少。除了常规的产检项目之外,彩超检查,检测胎心,以及做胎心监护也是需要做的产检项目。

在怀孕中期,唐氏筛查,妊娠糖尿病筛查以及系统性排畸检查也是需要做的产检项目。在初次建立产检档案时,需要做的检查项目会比较多一些。之后每个月会进行一次检查,其中就包括听胎心,测量血压,体重等。

若是孕期怀孕女性出现了异常,还需要做其他检查,特别是发生流产征兆时,B超检查是很重要的一项产检项目。B超检查可以发现胎儿的异常,对判断胎儿发育十分重要。进入到孕28周后,此时需要做的产检项目主要就是听胎心,数胎动等。

孕期需要做的产检项目虽然多,但是每项检查都很有意义,怀孕女性切勿为了省钱就不重视,或者不按时产检。规律的产检,是对孕妇自身和胎儿强有力的保护。

孕期要注意什么?

孕期除了需要注意按时产检之外,其他方面也是需要引起注意的。孕期前三个月,要注意避免做剧烈的运动,否则容易刺激子宫,造成子宫收缩则拆,会增加流产的风险。若是发现有出血,腹痛的现象,还应及时做个检查,以便降低宫外孕和流产的风险。

注意饮食,要烂答注意食物的搭配,最好是营养搭配孙历枣,这样营养充足, 对胎儿发育是有利的。孕期有孕吐反应的女性,还应注意以清淡饮食为主,不要吃太过油腻的食物,以免加重孕期不适的反应。注意蛋白质以及维生素的补充,可以适当多吃一些虾,鱼、牛奶以及新鲜的蔬菜等。

孕期要注意体重变化,体重幅度增长太快,要注意适当的进行控制,否则太过肥胖,不仅容易让胎儿发育过大,还会增加女性难产的几率。注意适当的运动,不要太过劳累,要养成规律的作息习惯,切勿熬夜。

女性怀孕后需要做的检查有很多,整个孕期需要注意的地方也很多,从细节做好,胎儿才会发育的更好。另外,保持好的心情,对胎儿的发育也有一定的影响。

西安高新医院 产科

常规的产检项目就是血常规,尿常规,薯培逗听胎心,量血压体重等等啦~比较重要的项目有唐筛,糖筛,两次B超排畸。B超12周建档中汪的时候做一次,20-24周做一到两数卖次,28-30周做一次,后期还要做

孕期产检项目

准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛隐槐苦,就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此,我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表,叮咛准妈妈们按时进行各项检查,以确保母体和胎儿的健康,帮助你顺利度过难忘的280天!
0~5周
MC停了·初步验孕·开始害喜
当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。
初次问诊极为重要
“问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。
订出日后的预产期
此外,女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。
所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。
如何验孕
想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有茄携嫌结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。
不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会颤手延后1周,再为孕妇做更详细的检查。
0~5周孕妇的生活检视
□以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。
□如果已确定怀孕,准妈妈即可马上算出预产期,正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
□没有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意药物的服用和X光线的照射,事先一定要告知医生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。
□月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。
5~6周
超声波检查·看胚胎数
通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有子宫外孕的可能。怀孕女性若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的是流产。另外,在孕期5~8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
6~8周
可看到胎儿心跳、卵黄囊
准妈妈在孕期6~8周内做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊,这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊!若未看到胎儿心跳,准妈妈可以隔上几天或1周,再赴医院做超声波检查。
6~8周孕妇的生活检视
□已出现害喜现象,时而会有倦怠感,所以,准妈妈心情起伏会特别明显。此时,不要太在意心情上的变化,可以利用阅读或散步来调节心情。
□此时正值不稳定、容易流产的阶段,所以要停止剧烈运动。不过,也不要过度保护自己,可以经常出去走走,或提早购买怀孕所需的用品。
□害喜的准妈妈们,因为激素在体内产生变化,通常味觉特别敏感,尤其是对油烟味难以忍受。此时味口也开始改变,有些人会特别偏好某一种食物或味道。
□大多数准妈妈以晨吐居多,所以,建议选择自己喜欢吃的东西,以少量多餐的方式进食。应避免太油腻的食物,此阶段应以固体类食物为主,汤汁类的食物可在两餐之间饮用。
9~11周
做绒毛膜采样·可听到胎心音·预防流产的发生
准妈妈若家族本身有遗传性疾病,可在孕期9~11周做“绒毛膜采样”。由于此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,因此,目前做这方面检查的人不多。
由于准妈妈在12周前最易发生流产,若在此时身体有不适现象,如下腹痛或阴道出血等,为了保住胎儿,最好多卧床休息,这是孕妇最好的安胎药。如果准妈妈阴道有出血情形、胎儿有流产迹象、子宫颈机能不全等状况,建议在怀孕过程中,避免和先生“嘿咻”,以免造成流产。
不过,准妈妈如未出现上述症状,只要不采取特殊体位来进行性爱体验,就不大会伤害到自己和胎儿。所以,准爸妈除了在怀孕初期(12周之前)及后期(36周以后)不宜享受鱼水之欢外,在孕期其他时期,先生最好全程戴上安全套,以免精液内的前列腺素刺激子宫收缩而导致流产或早产。
9~11周孕妇的生活检视
□尿频是孕期一定会出现的症状,改掉憋尿的习惯、避免患有尿路感染,且晚上少喝太多的液体即可。
□怀孕期间,面对未知的怀孕过程,孕妇难免会有失眠的情形,不妨多和先生谈谈心理的感受,适时缓解孕期的心情,排除引起失眠的主要因素,才能真正解决失眠的困扰。
□怀孕期间生理代谢比较旺盛,可能会有较多阴道分泌物,孕期可以勤换护垫,或是穿着棉质吸汗的内裤,以保护局部干爽,就会比较舒服。
12周
第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查
每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:
1 量体重和血压。
2 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~125千克。
3 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
4验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
5身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。
6抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
7检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。
8“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于25(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。
13~16周
第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。
13~16周孕妇的生活检视
□孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。
□随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑,也可以缓解腰疼背痛的困扰。
□孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别小心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。
17~20周
第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现
准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。
17~20周孕妇的生活检视
□孕妇饮食以均衡为主,孕期体重避免增加太多或不足,在产检时,医师会根据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失,食欲会变得比较好,也是容量变胖的时候,所以在饮食上要有所节制。
□大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时机。
□孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔卫生及牙齿健康。
□为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。
21~24周
第四次产检·妊娠糖尿病筛检
大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
21~24周孕妇的生活检视
□孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便秘,孕期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。
□孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医师开立处方。
□如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例如:本来是75A者,就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时,最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支撑乳房,可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。
□因为中期以后较容易出现贫血,所以要多食用含铁的食物,如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。
□注意胎动情形,不妨详细记录下来,供医护人员做参考。
25~28周
第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。
至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验,是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗,一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话,可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等,以降低胎儿畸形的可能性。
25~28周孕妇的生活检视
□脚部水肿是孕妇常见的症状,但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意,如果血压过高,就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。
□如果工作关系需要时常站立走动,孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环,也可以缓解水肿现象。休息时,可以抬高下肢,让足部获得充分休息。睡觉时,可以采取侧卧位等轻松的姿势,并稍微将脚垫高。
□孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状,这些都是能及早发现紧急性早产的线索。
□饮食不仅要注意糖分的摄取,也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡,腌菜也只能吃一点点,可以用柠檬来调味。
29~32周
第6次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产
在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。此外,随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。
由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
29~32周孕妇的生活检视
□因为体质不同,妊娠纹出现与否也因人而异,所以适度擦拭滋润乳霜,对皮肤保养有帮助,但是必须注意涂抹的乳霜内含的成分。此外,有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题,妇产科医师会视状况给予药膏治疗,不过,大多数于产后就会缓解了。
□腹部出现发硬的状况,孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置,可测知子宫收缩的频率及强度。如果子宫收缩是偶尔的话,可以在家继续观察,如果持续在3、4分钟内就抽动两三次,则必须谨慎小心,最好立刻前往医院检查。
□在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
□打算异地待产的人,可以先订计划,也要请目前的妇产专科医师提供一份妊娠报告,让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。
33~35周
第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重
从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
33~35周孕妇的生活检视
□向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法,并决定是否要回娘家异地生产等事项。
□可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境,事先对环境有所了解,以便决定待产地方。
□由于后期腹部隆起受到压迫,孕妇会有胃口难受的症状,如果没有办法吃很多的话,应该少量多餐。
□职业女性应先办好产假的手续,先慢慢整理好休假期间的工作,以便将来上班时,可以继续下去。
□外出时,要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。
□有时间可以稍微整理家里,就当作是一种运动。生产后可能有好一段时间无法好好收拾家务。
36周
第8次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意性爱姿势
从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期,为了避孕早产的发生,准妈妈宜减少性生活次数,并注意性爱姿势。
37周
第9次检查·注意胎动
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
36~37周孕妇的生活检视
□了解即将待产的医院可能提供的东西,可避免用品携带过多或不足。
□生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。
□腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状,都是临近生产的征兆,所以孕妇开始要有心理准备。
□可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。
□如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。
□最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均衡的饮食生活。
38~42周
第10次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
38~42周孕妇的生活检视
此阶段是临近生产的时候,要特别注意产兆,下列是必须住院的情况:
□破水时,直接前往医院,若置之不理,胎儿恐会遭到细菌感染的危险。
□出血,如果在足月期出现细丝般的鲜血时,就是生产的出血信号,应立刻前往医院。
□初产妇规则性阵痛,每次时间间隔若在5分钟时,经产妇规则性阵痛,就要前往医院待产。
专家建议
怀孕女性一定要按时做产检项目,日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来,而影响自身及胎儿的安危。

孕妇产检流程是怎样的?都需要做哪些检查项目呢?

孕期产检项目除了常规的B超、彩超、唐氏筛查、胎心监护等,准妈妈还可能需要检查其他产检项目,例如绒毛穿刺、糖筛、胎心监护等,孕妇可以根据自身实际情况决定是否需要做这些产检项目。

B超检查

B超检查只能在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。妊娠6—7周可见胚芽,孕49天,胚芽径线2mm时可见原始心管搏动,妊娠8周初具人形。

第14周结束所有器官形成,第15周结束毛发开始出现,第16周结束子宫约16CM。

第17周结束婴儿行动受限制产生胎动。第21周结束第二次扫描(可看出性别)。第22周结束知道性别。

过早做B超,是不容易见孕囊的影子,太小了。不是每个医生都可以看得准,而且要凭做影像的人的经验,做得越多越好。理想是在怀孕8-10周才容易看得见 而且过早做B超, 理论上会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育,最好避免过早做B超,或是多次做B超。

孕早期B超数据全面解读 彩超和b超的区别 最早何时可以做超声检查?

宫高腹围标准

孕妇的宫高、腹围与胎儿的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一昌改定标准的。每一个孕周长多少,都需要了解。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。

妊娠期子宫的增大是有规律性的,表现为功底升高,腹围增加。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次,怀孕28-35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次。

唐氏筛查

唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的禅袜没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的贺迅激诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。

按照母婴保健法的规定,有以下情况的准妈妈必须做唐氏筛查。

1、怀孕年龄大于35岁的女性。

2、在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇。

3、以前有过异常宝宝的分娩史,有反复原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。

4、产前出血,在妊娠期间有过阴道出血的女性。

5、在妊娠早期敷过药,但是又不知道这种药对胎儿到底有没有影响的怀孕女性。

6、夫妇乙方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。

7、有明确的家族遗传史,第1次怀孕时就应该做唐氏筛查。

8、本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。

9、生育过染色体异常胎儿的孕妇是高风险人群,因为其再生染色体异常儿的风险比正常孕妇高10倍。

10、夫妇一方为染色体平衡异位者,其子代发生染色体畸变风险高。

11、产前筛查确定的高风险人群。

唐氏筛查≠四维彩超 唐氏筛查高危怎么办?

血hCG检查

hCG是指人绒毛膜促性腺激素,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后,血液和尿液中都会含有hCG。血hCG检查通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕。

血hCG检测怀孕相比于传统的尿液hCG检测更加准确,误差更小,而且可以把确认怀孕的时间提前。为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血hCG早孕检查。通过血液定量检查hCG值比普通早孕试纸定性检测尿液更灵敏、更准确,判断是否妊娠的准确率在99%以上。

此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。

HCG和怀孕的那些事 孕期检查时间表

羊水穿刺

羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行,做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质,做羊水穿刺分析羊水成分,可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,如乙型海洋性血虚、血友病等。

一般来说,建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,孕妇可根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。

羊水穿刺术前术后须知 准妈妈不可不知的羊水指数 什么是羊水穿刺术?

脐带血穿刺

脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。什么是脐带血穿刺?简单来说,脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血,用来诊断胎儿是否有染色体病,特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。专家建议:大于35岁的孕妇有必要做产前诊断,以诊断胎儿是否有染色体病。

脐带穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术,在手术中放松心情,将不会有明显的疼痛感。同时,手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行,穿刺手术本身属于较小的手术,风险低,大家不用过于担心。

唐筛和糖筛

怀孕的时候可能会做唐筛和糖筛,那么唐筛和糖筛的区别是什么呢?

唐筛是妊娠中期的血清学标志物的联合筛查,主要筛查孕妇21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险,筛查孕周为15~20周。糖耐是指口服葡萄糖耐量筛查,在妊娠24~28周及28周后首次就诊时,实行的75克糖耐量筛查。其诊断标准通过检查空腹,服糖后一小时和两小时的血糖值,任何一点血糖值达到或超过正常标准值,即诊断为妊娠期糖尿病。

唐筛和糖耐检查的目的,是完全不同的。唐筛主要是筛查有无染色体异常,如唐氏综合征或18-三体,或神经管缺陷的风险。糖耐主要排查有无妊娠期糖尿病,并给予对症治疗。

早孕b超检查

早孕b超检查是比较准确的检查,那么早孕b超检查需要空腹吗?

做妇科检查胚胎情况的B超是不需要空腹的,空腹做B超检查是在做肝胆检查的时候,其他时间怀孕的时间去做B超检查也不需要空腹。孕早期不想做阴道彩超,可以做腹部憋尿彩超,需要憋尿不需要空腹,刚怀孕照B超一般是到医院做腹部憋尿彩超,通过B超可以看胚胎发育情况,一般在怀孕6-7周的时候有胎芽出现,7-8周的时候有胎心出现。

通常在怀孕11-13周加6天的时候做NT检查,怀孕做B超不需要空腹但是需要憋尿,孕早期以后可以做不用憋尿的彩超,直接到医院就可以做相关检查。在24周的时候做B超畸形筛查,做四维B超或者四维彩超,刚怀孕的时候照B超是需要到医院做憋尿的彩超。

不规则抗体的筛选

不规则抗体筛选结果有几种,其中不规则抗体筛选阴性是什么来的呢?

不规则抗体筛查阴性是正常的,不要担心。如果抗体阳性,即使输同血型的血也会发生输血反应。不规则抗体筛查这是一个输血前的检查,为了避免生产过程中出现大出血,能够及时输血,所以产前都会要求检查。

不规则抗体是人体当中的一种引起溶血性输血反应,和新生儿溶血症的一种抗体。如果这种抗体出现就有可能引起溶血性输血反应或新生儿溶血症。如果rh阴性妈妈体内不规则抗体阴性,这就表明对宝宝的发育没有任何影响。但是如果发现不规则抗体阳性,这就需要提高警惕,以免发生新生儿溶血症。

不规则抗体筛选试验是什么

医疗中有各种各样的检查试验,其中不规则抗体筛选试验是什么意思呢?

不规则抗体筛选是检查孕妇血液中是否具有抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体的检查。通常对献血者的血清或血浆进行抗体筛查,可以防止含有不规则抗体的血液输注给病人,避免溶血性输血反应,同时可以减少血液浪费。

还有对需要输血治疗的患者,进行不规则抗体筛查,可以防止溶血性输血反应,保证输血安全。如果是孕妇进行不规则抗体筛查,可以尽早发现不规则抗体,在孕期进行新生儿溶血病的预防和治疗,减少新生儿溶血病的性病程度,提高胎儿或新生儿的身体素质。

不规则抗体筛选阳性

有些人的不规则抗体筛选是阴性,具体不规则抗体筛选是阴性什么意思呢?

不规则抗体筛查阴性说明孕妇的身体处于正常的状态,不会出现新生儿溶血的现象,所以我们对于这种情况不用过于的担心,只要平时注意做好相应的护理措施即可。但是如果不规则抗体筛查呈阳性,那我们则需要引起足够的重视,因为这种情况可能影响新生儿的脏器发育,并且使其智力发育受到伤害,甚至还有可能危害新生儿的生命安全,所以我们应该及时采取措施进行处理,以确保孩子的健康。

通常含有不规则抗体(抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体,如抗-D)的血液给病人输用后,此不规则抗体会引起急或迟发性输血反应,往往给病人生命来危险。为提高血液质量,保证输血患者的输血安全,提高输血治疗效果,避免患者输用含有不规则抗体引起的输血反应,使我国输血事业与世界接轨,应该对献血者或输血者进行不规则抗体筛选。

不规则抗体筛选阴性

不规则抗体筛选有阳性和阴性的结果,那么不规则抗体筛选阴性还需要复查吗?

不规则抗体筛选阴性一般不用复查。注意不规则抗体产生大多为RH血型系统,除抗D外,其他如抗E,抗EC,抗CE检出率占RH系统678%,提示RH阳性患者输血也可引起溶血反应,且机率较高。根据我国汉族人群RH抗原分布特点,E抗原阳性比D抗原阳性低,产生抗E抗体的机率高于抗D抗体,故RH血型系统D抗原阳性E抗原阴性者输血不容忽视。

而RH阴性个体免疫后产生抗D的机率为709%,产生的抗体其效价在体内会逐渐下降,甚至常规试验会漏检,若以后作为受血者输入RH(D)阳性血刺激时,会很快出现免疫性回忆反应,抗体效价会在1~2WK内达到高峰,引起迟发性血管外溶血,且发生在输血后几天,造成的输血无效以及溶血,易被临床忽视。

二级产前超声检查是什么

超声的检查有二级产前超声检查,那么二级产前超声检查是什么来的呢?

所谓的二级产前超声检查,其实就是指普通的彩超,也称之为二级系统彩超。由于每个女性检查的原因不同,所以去检查的部位也会有所差异。而妇产科常常会使用二级产前超声来检查子宫附件,主要是看子宫附件有无异常的包块或者囊肿出现,还要看盆腔积液的量。对于月经周期推后的女性,还要看子宫内膜的厚度,以及宫腔内有无孕囊或者是胎儿。

超声检查是一种医疗检查项目,临床上,彩色超声波广泛用于心脏病学、胃肠病学、泌尿科和妇产科的诊断。一般来说,彩超超声的辐射大于黑白B超。在怀孕初期,医生一般不允许彩超检查。在早期阶段,他们将进行黑白B超检查,以确定胎儿的概念状态和黑色和白色;从中期来看,B胎到胎儿的辐射会更小。会做彩色超声波。

红细胞不规则抗体筛选实验

不规则抗体筛选有红细胞不规则抗体筛选,那么红细胞不规则抗体筛选实验目的是什么呢?

由于有临床意义的红细胞不规则抗体会导致溶血性输血反应,破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命,产生溶血性输血反应,轻则影响治疗效果,重则危机病人生命;此外,对孕妇而言,不规则抗体会引起新生儿溶血病,影响新生儿脏器的发育,并使其智力发育受到伤害,严重者则会危及新生儿的生命安全。因此,抗筛选是很必要而且必须的。

对需要输血治疗的患者,进行红细胞不规则抗体筛查,可以有助于血液选择,从而有充分的时间来选择不含有针对某抗体的响应抗原的血液,从而防止因为输注含有某抗体相应抗原的血液而引起溶血性输血反应,保证输血安全。

黑加征

在怀孕早期的时候孕妇会感受到黑加征,那么黑加征名词解释是什么呢?

黑加征是在停经六到八周时做妇科体检子宫峡部极软,觉得宫颈和子宫体中间没有连接。伴随着月份的增长,子宫慢慢增大变圆变成球型。

具体来说黑加征是妊娠早期的一种典型表现。它其实不是一种疾病,而是子宫增大引起的异于正常的一种临床体征。它是指妊娠之后,尤其是妊娠6-8周时,做妇科双合诊检查,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,这种情况称为黑加征。随着妊娠周数逐渐增加,子宫逐渐增大变软,呈球形。妊娠8周之后,子宫为非孕时的2倍;妊娠12周时,为非孕时的3倍。宫底超出盆腔,可以在耻骨联合上方触及,此时黑加征就会明显的消失,正常触及不到。

黑加征概念

黑加征和病理性缩复环是有联系的,那么黑加征和病理性缩复环是什么呢?

女性怀孕之后孕激素水平升高非常明显,孕激素水平的升高导致子宫增大变软,宫腔以及盆腔都处于充血的状态。另外,使宫颈软化、宫颈管向下拉伸,做双合诊时触摸子宫体与宫颈出现似不相连的特征,就是典型的黑加征。早孕期间还可能出现阴道分泌物增多,呈羊齿结晶状,宫颈阴道部充血呈紫蓝色,还可能见到乳头乳晕颜色加深、乳房体积增大等明显的体征。

而病理性缩复环多发生于临产后先兆子宫破裂时,因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉收缩导致子宫上段增厚、变短,而下段肌肉逐渐变薄、变长,则子宫体部和子宫下段之间形成明显的环形凹陷,称为病理性缩复环。

黑加征阳性

黑加征有阳性的,也有阴性的,有些人是黑加征阳性,那么黑加征阳性是指什么呢?

黑加征阳性是早孕的一种独特变化,通常在妇科检查中发现。本身黑色综合征(Black syndrome)是指阴道粘膜、宫颈和阴道的紫蓝色充血,通常发生在更年期的6-8周。妇科检查峡部非常柔软,感觉子宫颈和子宫似乎没有连接。这叫做黑综合征。由于怀孕6-8周后阴道粘膜、子宫颈和阴道中有大量血液,阴道粘膜的子宫颈和阴道中的血管扩张,因此颜色发生变化。也是由于宫颈和子宫充血和扩张之间的巨大差异,看起来它似乎与子宫分离。

注意怀孕期间准时做孕期检查,头三个月注意休息,不必疲劳,内服叶酸片防止神经管缺陷。出现腹痛出血,随时随地到医院门诊就医。必要时需要在医师具体指导下开展安胎。头三个月是不能有夫妻生活的,以防造成先兆流产。

产前检查项目有哪些

建档的医院最好是选择你以后会在这里产检、分娩的医院。建档后会发放《孕产妇保健手册》。常规检查:包括测量体重、血压、宫高、腹围以及听胎心。抽血检查:孕妇建档一般是需要抽血的,B超检查,确认孕周,推算预产期,检查胎儿的发育情况、胎盘成熟度检查以及NT检查。

甲乙丙肝表面抗原:检测准妈咪是否为肝病病毒携带者,可以及时采取措施,避免宝宝受伤害。四维彩超排畸检查,是通过专业仪器来观察胎儿的发育情况,主要排查胎儿身体构造是否正常发育,有无发生畸形成长。艾滋病:人类免疫缺陷病,母婴传播。NT检查。同时还可以做NT检查,属于最早的排畸检查,最佳检查时间孕11-13周+6天。

首先,发现怀孕之后就要立刻去查以下孕酮、HCG、甲功、乙肝、丙肝、艾滋、巨细胞、风疹和疱疹病毒等等,这是第一步的妇科检查。孕5~8周初次产检:主要做B超、抽血、验尿、买(领)叶酸片。费用大约在500~1000左右。孕12周卖咐,需要建档检查,需要同时进行常规检查:测血压、量体重、宫高腹围、胎心率检测等。 费用大约200-300元左右。

16-18周,唐筛,100-200元(如果不过要型氏做无创),无创,2000-3000元(如果不过要做羊水穿刺),羊水穿刺,1500-2000元,B超检查100-150元。孕晚期,B超:中租纯100-200不等(四维的话300-500,找熟人,50块红包),胎心监测:4-5次,每次40-50元,身高、体重、宫高、腹围:镇医院免费检查。

导语:产前检查对孕妇和宝宝都是非常重要的,它能够帮助孕妇了解自身的具体情况,以便顺利的生产,那大家知道产前检查项目有哪些吗下面就随我一起去看看吧!

产前检查项目有哪些

产前检查项目1详细询问病史

内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期,新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,出现早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药情况等;丈夫健康情况,双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。

产前检查项目2推算预产期

按末次月经第一日算起,月份数字减3或加9,日数加7。如末次月经为3月5日,则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期,可以根据早孕反应出现的时间,胎动开始时间,宫底高度等进行判定,必要时需要行超声核对孕周。

产前检查项目3全身检查

(1)身高和体重/体重指数(BMI)

就一般而言,身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加,而BMI值与妊娠预后有相关性,BMI指数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。

(2)血压测量

了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义,如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。

(3)口腔检查

目前的研究表明牙周炎与感染性早产有密切的相关性,因此孕期牙齿的保健非常重要,当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。

(4)心肺的听诊

了解心脏有无杂音,肺部有无基础病变,尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重,需要进行进一步的心肺功能的评估。

(5)下肢有无水肿

正常情况下孕妇会有膝部以下的水肿而且休息后消退,如不消失而且伴有体重增加过多,则需要警惕妊娠期高血压疾病的`发生。

产前检查项目4产科检查

(1)测量宫袜吵高与腹厅好陪围

宫高是指耻骨联合上缘至子宫底部的距离。宫底超过正常孕周的范围时,需要考虑是否为双胎妊娠,巨大儿以及羊水过多,尤其是胎儿畸形引起的羊水量的异常增多。腹部过小则需要注意是否存在胎儿宫内发育受限,胎儿畸形等。

(2)胎心音听诊

胎心音往往在胎儿的背侧听诊比较清楚,当子宫壁较敏感,或者肥胖等其他原已导致的胎位评估困难者有一定的帮助。

(3)阴道及宫颈检查

阴道检查往往在早孕期6~8周期间进行,需要注意无孕前检查的孕妇需要进行常规的宫颈细胞学检查以除外宫颈病变,如果发现有宫颈细胞学的异常需要酌情行阴道镜检查。在孕晚期可以在进行阴道检查的同时学要进行骨盆测量,骨盆测量中最为重要的径线是坐骨结节间径,即骨盆出口平面的横径,如出口平面正常可以选择阴道试产。骨盆外测量目前已经废弃不用。

产前检查项目5辅助检查及其临床意义

(1)血常规

一般在早孕期和晚孕期30周进行血常规的检查。孕妇血液稀释,红细胞计数下降血红蛋白值降至110g/L为贫血。白细胞自孕7~8周开始增加至30周增加至高峰,有时可以达到15×109/L,主要是中性粒细胞增加,需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血,及时补充铁剂。

(2)尿常规

孕期尿常规与非孕期一致,但由于阴道分泌物增多可能会对于结果有一定的干扰,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情况。每次产前检查的时候均需要进行尿常规的检查。

(3)肝肾功能检查

妊娠期肝肾负担加重,需要了解早孕期肝肾功能状态,如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评扮蠢估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。

(4)梅毒血清学检查

患梅毒后妊娠的孕妇需要在孕期进行检查,如早期妊娠感染梅毒需要根据情况给予治疗,减少梅毒病原体对于胎儿的损害。

(5)乙型肝炎表面抗原

乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要进行筛查,不提倡孕期进行乙肝免疫球蛋白的阻制,生后需要进行主动免疫联合被动免疫预防新生儿肝炎。

(6)ABO及Rh血型

主要与判断和预防母儿血型不合有关,中国人Rh阴性血较为罕见,3~4‰。测定血型是因Rh阴性的孕妇由于丈夫为Rh阳性其胎儿血型为Rh阳性时出现母儿Rh血型不合,会引起胎儿的宫内水肿,严重时胎死宫内,需要给予及时地治疗。ABO血型系统出现胎儿溶血的风险相对小。

(7)HIV筛查

在早孕期进行筛查,对于阳性病例进行诊断,按照HIV感染处理指南进行积极的处理。

(8)妊娠期糖尿病筛查

根据卫生部妊娠期糖尿病行业标准的要求在妊娠24~28周应进行75g糖耐量试验,如空腹血糖,服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病,临界值分别为51mmol/L,102mmol/L,85mmol/L。对于高危妊娠的孕妇可以依据情况提前进行筛查或者重复筛查。

(9)孕妇血清学筛查

在各省市卫生局获资质认证的医院根据各医院不同的条件进行各种相关的血清学筛查试验。早孕期筛查试验是指妊娠11~13+6周,应采用超声测定胎儿颈部透明层厚度(NT)或综合检测NT,母血β-HCG及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A),得出Down综合征的风险值。筛查结果为高危的孕妇,,可考虑绒毛活检(CVS)进行产前诊断。中孕期筛查可等到妊娠中期再次血清学筛查后,可以结合早孕期的筛查结果或者独立计算罹患风险值,决定是否进行产前诊断。妊娠14~20周是中孕期筛查的窗口期,多为血清学二联筛查(AFP和游离β-HCG)或者三联筛查(AFP、游离β-HCG、游离mE3)。血清学筛查结果包括21三体,18三体和神经管畸形的风险值,其中前2者需要进行染色体核型的进一步检查,而后者只需要进行系统的超声检查。

(10)超声检查

是妊娠期中最为重要的检查项目,在妊娠7~8周时超声检查有助于判断是否为宫内妊娠,如果此阶段并未出现阴道流血、腹痛等异常情况,建议第1次超声检查的时间安排在妊娠11~13+6周,在确定准确的孕龄同时测定胎儿颈部透明层厚度(NT)。妊娠18~24周时进行第2次超声检查,此时胎儿各器官的结构和羊水量最适合系统超声检查,全面筛查胎儿有无解剖学畸形,系统地检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢、脐动脉等结构。

妊娠中期染色体异常的超声软指标包括胎儿颈部透明层厚度、胎儿鼻骨缺失或者发育不良、肱骨股骨短小、肠管强回声、心脏结构异常、三尖瓣反流、心室内强回声光点、肾盂扩张、脉络膜囊肿等,通过以上检查可以提高胎儿非整倍体异常的检出率。妊娠30~32周进行第3次超声检查,目的是了解观察胎儿生长发育状况,胎盘位置及胎先露等。妊娠38~40周进行第4次超声检查,目的是确定胎盘的位置及成熟度、羊水情况、估计胎儿大小。正常情况下孕期按上述4个阶段做4~5次B超检查已足够,但孕期出现腹痛、阴道流血、胎动频繁或减少、胎儿发育异常及胎位不清等,则需根据情况酌情增加检查次数。

(11)电子胎心监护

妊娠34~36周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。若系高危孕妇尤其存在胎盘功能下降风险者应增加胎心监护的次数。

(12)心电图检查

首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图,由于在孕晚期存在血容量的增加需要了解孕妇的心脏功能的情况,必要时需要进行超声心动的检查。

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