妊娠期合并甲状腺功能减退时，要定期检查，根据检查结果进行甲状腺激素替代疗法，有利于甲状腺激素水平的恢复。平时还要注意多吃含碘高的食物和含蛋白质丰富的食物，保持良好的心态，对病情缓解有好处。
甲状腺功能减退，甲状腺激素合成分泌减少，可能会导致全身代谢综合征，对身体健康的危害很大。如果在怀孕期间合并了甲状腺功能减退，可能会影响到胎儿的神经智力发育，流产、早产、死胎的几率也会大大的提升，所以需要及时治疗。那么，妊娠期合并甲状腺功能减退怎么办？
一、定期检查
在怀孕期间发现甲状腺功能减退时，要注意做好整个孕期的监测，了解甲状腺功能的变化，一般2~3周就可以进行一次甲状腺功能的化验，根据检测结果，让孕妇合理用药，促进甲状腺激素水平的恢复。
二、甲状腺激素替代疗法
孕期甲状腺功能减低，可以根据甲状腺检查结果，应用左旋甲状腺素进行替代治疗，让甲状腺激素水平恢复到正常范围，减少疾病对胎儿的危害。
三、合理饮食
1.多吃含碘高的食物
人体中缺碘有可能会导致甲状腺功能减退，所以在妊娠期合并甲状腺功能低下时，可以适当的多吃一些含碘丰富的食物，比如海带、海鱼、紫菜等海产品，可以每2~3天吃一次。除了海产品之外，还可以吃一些大白菜、青菜、山药等，食盐也应该换成加碘盐，为身体补碘。
2.多吃含蛋白质丰富的食物
孕妇身体中缺乏蛋白质时，也可能会引起甲状腺功能减退，所以妊娠期合并甲状腺功能减退时，要注意适当的补充蛋白质，平时可以多吃鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆类等含蛋白质丰富的食物，有利于病情的恢复。
四、保持良好的心态
在妊娠期发现合并了甲状腺功能减退时，积极的应用药物替代治疗，并且合理饮食，一般可以让甲状腺激素水平保持正常，所以孕妇一定要注意保持良好的心态，放松心情，缓解压力。建议因为疾病导致焦躁不安的孕妇，多散散步，和亲人朋友多聊聊天，早睡早起，保证充足的睡眠时间等，都有助于身心的放松，这对病情的缓解也是有帮助的。
为什么怀孕会得甲减，怀孕初期甲减怎么办
甲状腺功能减退会影响怀孕吗？
年轻女性患甲状腺功能减退症（hypothyroidism），除了经历疾病本身的“折磨”，也就是面对甲状腺功能减退症时常出现的临床表现，如寒战、乏力、嗜睡、出汗少、体重 增益等，也不得不面对“能不能怀孕”的考验。孕妇甲减的典型表现是寒战、乏力、嗜睡、便秘、食欲下降、冷漠、反应迟钝、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。 此外，产妇甲状腺功能减退症患者易出现流产、早产、高血压、先兆子痫和心功能不全等不良后果。 对于未出生的胎儿，母亲患有甲状腺功能减退，可导致宫内发育迟缓、骨骼发育不良，甚至死亡。
甲减是遗传性的，孕妇患甲减会影响胎儿的智力发育。 其实甲减在病情比较轻的时候不会影响怀孕，但是会增加死胎和流产的几率。 不仅如此，甲状腺功能减退症对身体也有很多影响。甲状腺功能减退症是甲状腺功能减退症。 甲状腺功能减退症是由血液循环中甲状腺激素水平下降引起的。 发生甲状腺功能减退时，手脚会出现严重抽筋，手指和手腕会麻痹无法活动，大脑也会麻木。
当准妈妈患有甲状腺功能减退症时，胎儿会与母亲竞争甲状腺激素。 一旦胎儿大脑发育所需的甲状腺激素不能正常供给，胎儿大脑发育就会出现异常，影响智力和生长发育障碍。 甲状腺功能减退症也会增加早产、死产和胎盘早剥的风险。 即使成功怀孕，准妈妈也会面临更高的产后甲状腺炎风险。
甲状腺功能减退会导致人体整个新陈代谢减慢，使人长期处于亚健康状态。 当疾病未得到控制或治愈时，不建议怀孕。 对于部分育龄妇女，孕期要特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院检查，以免影响胎儿的发育。
孕妇为什么会甲减
孕妇在怀孕期间很容易产生一些病症，其中之一就有甲减。甲减是指孕妇体内缺少碘而导致的一种疾病。这不是什么特别的疾病，但对于处在特殊时期的女性来说也应该要特别注意自己的身体。那么，我们一起来了解一下，孕妇为什么怀孕会得甲减?
为什么怀孕会得甲减目前推荐通过采集血样测定TSH来筛查甲状腺功能减退症，在年龄超过40岁的女性中这一点尤为重要，这是因为围绝经期和绝经期后甲减更常见。另外，怀孕女性比普通人更容易发生甲减，在妊娠早期进行甲减筛查不仅有利于防止母亲出现健康问题，也有利于预防后代发生健康问题。
在分娩6个月内的女性如果出现了可能是甲状腺功能减退的症状，就必须要检查并排除自己患有甲减。因为产后甲状腺炎可能在这个时间内发生并导致甲状腺功能异常，通常可能是先发生短暂的甲状腺功能亢进，然后发生甲减。
甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，其中女性患者是男性患者的7倍，在40岁以上的女性中有15%患有甲状腺疾病，但其治疗率在中国还不到1%。而更多的公众对甲亢有所了解，对于甲减则知之甚少。
孕妇怎么防治甲减孕前：
计划怀孕的妇女应该在受孕前期个月检测甲状腺功能。医生通过一项简单的血液促甲状腺素水平(TSH)测定，来判断是否存在甲状腺功能异常。如有异常，通常会建议其治疗正常(TSH<2.5mIU/L)后再备孕。
孕期：
发现怀孕后应及时检查一次甲状腺功能，一般都在确定早孕的同时进行。最好在妊娠最初3个月胎宝宝神经发育期内及时发现甲状腺疾病。以后每4~6周应进行一次甲状腺功能检查，以确保整个孕期孕妈咪的甲状腺功能正常。
另外，还应保持碘平衡，碘是合成甲状腺激素的重要成份，而甲状腺激素是机体正常运转所必需的。在怀孕头10～12周，胎儿所需要的甲状腺激素完全依赖于母亲。之后，胎儿能够自己合成甲状腺激素。但是，胎儿仍然依赖于母亲来保证其充足碘水平。
一般来说，怀孕和哺乳期间，无论是缺碘地区，还是富碘地区，都应该补碘，碘摄入量应该增加到250微克/天。在这一期间可以多吃一些含碘丰富的食物，例如海带、紫菜、海鱼和其他海产品，不会过量，可放心食用。理论上还应该服用碘化钾，每天150～300微克。
分娩后：
大约7%~23%的妈妈在产后一年内发生甲状腺功能异常，即产后甲状腺炎(PPT)。所以建议妈妈在产后一年内，仍需去医院检查甲状腺功能，尤其是在孕前和孕期出现过甲状腺功能或抗体异常的妈妈们。
本文详细介绍了孕妇甲减是怎么形成的，也介绍了孕妇甲减到底应该如何预防才好。作为一名孕期的女性，你一定要积极预防甲减的出现才好，这样才能够保证身体更加健康，保证自己的宝宝可以正常生长发育才好哦。
孕妇甲减多少才算严重？
.妊娠期间需要碘的摄入增加，如果所在地区缺碘，并没有摄入适量的碘盐，会导致甲状腺素合成的原料不足，出现甲减。
2.妊娠期间是两个人需要，且孕期会增加肾脏对游离甲状腺素的排泄，是导致甲减或亚甲甲减的重要原因。
3.女同志容易罹患桥本甲状腺炎，如果存在该病就更容易导致妊娠期甲减的出现。由于甲状腺激素对于胎儿发育有重要影响，因此建议孕前要积极检查甲功，有甲减时及时纠正。而在孕期一旦发现甲减，无论什么时候，都需要积极去纠正。
我就是妊娠期甲减的患者，目前宝宝已经平安出生几个月了，宝宝发育一切正常。
妊娠期临床甲减的标准是：血清TSH>妊娠期参考值的上限，且血清FT410mlU/L，无论FT4是否降低，都按照临床甲减处理。
治疗标准为：孕早期TSH为0.1~2.5mlU/L，孕中期为0.2~3.0mlU/L，孕晚期0.3~3.0mlU/L。如果血清TSH值高于范围上限，医生一般都会建议采取适当的治疗措施。
怎么才算严重？ 我认为只要诊断为妊娠期甲减就应该是严重的，应该重视。 妊娠期临床甲减和亚临床甲减都会增加流产、早产、低出生体重、胎盘早剥的风险，还能增加妊娠期高血压的风险。另外还可能使胎儿神经系统发育异常或者智力低下。
听着挺吓人啊， 我是第十周去医院建档案查血后发现甲减，后面去综合医院复查确诊为妊娠期甲减，当时TSH为4.2，高于2.5，医生给我开了优甲乐，让我每天吃3/4片。 因为亚临床甲减的副作用这么多，我实在害怕宝宝有什么问题，便又挂了一个专家号擅长治疗妊娠期甲减，这位医生安慰我只要按时吃优甲乐，保持心情愉快，定期查血调整药量，宝宝不会有问题的。至于为什么会出现妊娠期甲减，医生也没告诉有原因。我本身是做营养工作的，还特意问了一下是否与碘有关，医生说这个不一定，不需要专门补碘或者减碘。
孕24周前，产检别人只需要挂一个产科，而我需要同时挂产科和内分泌科。每次产检需要抽血检查甲状腺激素，好在每次检查指标都在2.5以下，24周的时候内分泌科的医生跟我说控制的很好，只要继续监测TSH指标，不需要再专门挂内分泌科了。整个孕期每天我都谨遵医嘱吃3/4片优甲乐，此后的每一次查血TSH都正常。
40周加4，顺产生下宝宝。宝宝各项发育均正常，目前3个月了是一个会看脸色爱笑的小胖子。
一般衡量甲减最重要的指标，是TSH的值，早期妊娠TSH值要小于2.5，中期妊娠小于3.0，晚期妊娠小于3.5，只要超出正常范围，一般就说明是严重的。因为孕妇有甲减，就会影响到胎儿的生长发育，尤其是胎儿大脑的发育，会影响到新生宝宝的智力，也会增加流产，胎死宫内的几率，因此出现这种情况，一般就需要及时的治疗，补充甲状腺素，同时注意低盐低脂饮食。
具体的通过检查甲功五项由专业医生做出诊断，正常范围参考值根据不同地区以及不同医院而不同，最好能制定各个地区和医院人群的正常值范围。如果没有制定本地区和本医院的参考值范围，目前国际上把TSH4mIU/L定为上限标准，如果TSH大于4mIU/L，游离T4低于参考值下限，诊断为妊娠期的甲状腺功能减退。
临床上专门针对孕妇，有另一套参考范围。其中， 最重要的是 TSH 的参考值。TSH 非常敏感，甲状腺功能如果有异常，最先表现在 TSH 上。 检查单上虽然没有特意标注孕妇的参考范围，但目前国内外的权威指南，早已针对这个问题给出了答案。美国甲状腺协会（ATA）指南给出的孕妇 TSH 参考范围是：孕早期（0.1 2.5 mIU/L）；孕中期（0.2 3.0 mIU/L）；孕晚期（0.3 3.0 mIU/L）就是医生口中常常念叨的2.5的出处.（这仅仅指的是美国的标准）
事实上，不同种族、国家以及不同地区的孕妇，TSH 差异很大，理论上，每个国家应该建立属于自己的标准。而我国孕早期 TSH 正常最高值普遍高于 2.5。也就是说中国人的基因决定了，中国孕妇 TSH 大于 2.5，不一定代表甲减。因此，我国的权威医学机构是这样来定义孕期甲减的：
TSH 高于妊娠期特异参考范围的上限（97.5th），且 FT4 低于妊娠期参考范围的下限（2.5th），诊断为临床甲减；
如果只有 TSH 升高，没有 FT4 降低，则诊断为亚临床甲减,需要遵医嘱看是否需要用药治疗；
如果 TSH 大于 10mIU/L，不管 FT4 有没有降低，都按照临床甲减来处理。确诊甲减的准妈妈必须遵医嘱治疗。
对于孕妇甲减的患者，如果患者的甲状腺功能没有波动到妊娠所要求的范围之内，那么就是比较严重的，因为孕期对甲状腺功能的要求是非常严格的，比普通人还要严格，因为甲状腺激素对于孕妇腹中的胎儿生长发育起着至关重要的作用。
所以在备孕期以及孕早期一定要将甲状腺功能中的TSH控制到小于2.5mIU/L，而在孕中期和孕后期一定要将甲状腺功能中的TSH控制在小于3.0mIU/L。
孕妇有甲减，就会影响到胎儿的生长发育，尤其是胎儿大脑的发育，会影响到新生宝宝的智力，也会增加流产，胎死宫内的几率，因此出现这种情况，一般就需要及时的治疗，补充甲状腺素，同时注意低盐低脂饮食。
2011年参加工作入职体检时，内科医生触诊说我的双侧甲状腺有多发结节。当时又加做了甲状腺彩超，抽血查了甲状腺功能，好在一切无异常，所以基本上自己会每半年复查一次。
2016年怀孕，第二次产检抽血，医生告知我有桥本甲状腺炎，然后给我开了优甲乐每日空腹口服1/4片至顺利生产。整个孕期，我听从医生的嘱咐，每日按时按量服用药物，女儿在40+5W时出生，一切正常。满月体检当天，为了保险起见（怀孕后才知道我们一家人都有甲状腺的问题），我带着女儿去港大医院抽血查了甲状腺功能，一切正常。
可能有朋友会问，桥本甲状腺炎是个什么病？其实可以理解成甲减的其中一种，桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，而甲减是一种临床综合征，二者都需要服用左甲状腺素片。
因为妊娠期甲状腺功能异常的孕妇，容易导致流产、早产甚至影响胎儿智力发育。所以，在孕前或者怀孕早期，孕妈妈们一定要记得抽血进行甲状腺功能的检测。一旦指标超过正常值，应该转介至内分泌科，由专科医生评估对症用药治疗。
我整个孕期服用了优甲乐，还需要听医生的话定期抽血复查甲状腺功能。生完宝宝后就不用再继续服药了，也没必要抽血复查（前提是甲状腺功能没有异常）。
所以说，并不是说低到多少才算严重，因为跟孩子的智力发育相关，哪怕是正常值的下限范围，医生一般也会建议少量服用优甲乐的。
最后，祝愿各位宝妈孕育一个 健康 、美丽的宝宝。
孕妇甲减在医生这里叫妊娠甲减。妊娠甲减跟普通人的甲减一样，也分为两种类型：一个是临床甲减，就是比较严重的甲减；一个是亚临床甲减，就是病情比较轻的甲减。
临床甲减是指TSH升高的同时，伴有FT4或T4降低。对于孕妇而言，FT4降低比T4降低更敏感、更容易出现。而且，FT4降低对孕妇和胎儿的危害也更大。原因是，孕妇T4受怀孕的影响，一般不会降低，而且会在怀孕期间出现假性的升高。
亚临床甲减是指只有TSH升高，没有FT4的降低。
其实，说到这里，已经把你的问题说清楚了。但是，还有一个问题需要多说几句。
那就是孕妇需要补碘。
因为，大家都应该知道，碘是甲状腺生产甲状腺激素的原料。这就像咱家里的米面一样，有了米面，家庭主妇才能加工成米饭、米粥、馒头、面条、烧饼等主食。孕妇比一般人的碘需求量要大一倍多，其原因复杂，这里不再详细说了。因此，在食物和饮食结构一样时，孕妇更容易缺碘，胎儿的甲状腺在生产甲状腺激素时也需要碘，所以，普通人每天需要吃进去100微克的碘就足够甲状腺使用了。而孕妇每天需要250微克的碘才能满足母儿的需求，这还是按一个胎儿来计算的。如果是双胎或多胎，其碘需求量还要增加。非常可惜，国内居然没有一个企业生产补碘药——碘化钾。
说到这儿，你可能已经知道孕妇应该补碘了，但是，还不清楚孕妇缺碘的危害吧？
简单说吧：孕妇严重缺碘时，就是你不额外补碘，也不吃加碘食盐时，你的孩子智商会下降10~20分。我们国人的平均智商是105分。如果不想让宝宝的智商下降，那么，除了筛查甲状腺功能，排除甲状腺功能减退症外，一定要补碘，药物补碘，并持续到将来断奶。
如果一个孕妇怀孕5周发现甲减，她的TSH是大于100mIU/ml，FT4水平也明显降低。然后立即启动治疗，每天服用200微克左甲状腺激素钠片，并且每天补碘150微克，她的甲功在怀孕7周时已经正常了。那么，虽然她的病情是非常严重的，但是，甲减却没有对她的胎儿产生任何影响。反之，如果一个孕妇的TSH只有25mIU/mk，FT4完全正常。可是，发现时已经是怀孕20周了。医生让她每天服用12.5微克左甲状腺激素钠片，而且不让她吃加碘食盐。到26周时，TSH仍然是6.0mIU/ml。那么，她的胎儿或多或少都已经受到了甲减的影响。
现在明白了吗？孕妇甲减不在乎轻重，在于早期发现，足量药物治疗，足量补碘，在最短的时间内把甲功控制到正常水平，就是下面图片上的标准。
另外，孕妇不能缺碘，一定要食用加碘食盐并药物补碘。
甲减的全称是甲状腺功能减退，怀孕期间患上甲减的情况很多见，是因为孕期胎儿要从母体获取甲状腺激素。如果孕妇的甲状腺激素低下，就可能会出现甲减的情况，若TSH值大于5 mIU/L，就比较严重了，必须及时治疗。
孕期要适当多吃蛋白质和维生素含量高的食物，尽量低盐，低脂饮食。平时注意增强身体免疫力。
看医院的指标，我怀老二时就甲减，没生孩子都不知道还有这些病，自从怀孕老大妊娠糖尿病，老二甲减，都不重样的得。总之孕期必须得让我抽点血。而且一次比一次抽得多，怀老大时每天验指血，老二时每周验静脉血，愣生生把我的晕针晕血给逼好了。
甲减超过指标要吃药的，我开始吃半片，好点，医生就让停了两周，结果一下子又高了，只能吃一片了，最后吃到生，因为怕影响孩子智力。现在老二身体倍棒，就是感觉药吃多了，太精了，每天待机时间太长了，太熬人了
孕妇甲减多少才算严重？我说说我的经历
甲状腺疾病是第二大内分泌疾病，女性患者是男性的7倍。 40岁以上的妇女中有15%患有甲状腺疾病，但在中国的治疗率还不到1%。更多的人了解甲状腺机能亢进，较少了解甲状腺机能减退。
甲状腺功能减退在我们的日常生活中经常发生。 在临床上，我们发现许多母亲患有甲状腺功能减退症。怀孕对每个家庭来说都是一件快乐的事情， 但是甲状腺功能减退对母亲来说是一个巨大的打击。 很多人不明白，为什么甲状腺功能减退症更喜欢孕妇？
甲减有哪些危害？当孕妇患甲状腺功能减退时，胎儿会与母亲竞争甲状腺激素。 一旦胎儿大脑发育所需的甲状腺激素得不到正常供应， 胎儿大脑发育就会异常，影响智力和生长发育状况。甲状腺功能减退也会增加早产、死产和胎盘早剥的风险。即使成功分娩，孕妇将面临更高的患上产后甲状腺炎的风险。
研究表明， 如果母亲在怀孕期间出现甲状腺功能减退，其孩子的智力发育和运动能力会明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。
此外，在大脑发育过程中， 甲状腺激素是主要的调节因子，负责促进神经元的增殖、迁移、分化和功能改善。 甲状腺激素的降低会导致胎儿发育过程中某些负责语言、听觉和智力的大脑皮层功能缺乏完全分化和发育，导致脑发育落后、脑重量减少、脑沟回减少、大脑皮层变薄等，导致儿童智商(IQ)偏低。
生活中如何预防甲减？甲状腺功能减退症患者的饮食原则是不吃卷心菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿。
甲状腺功能减退患者常有高脂血症，这在原发性甲状腺功能减退中更为明显，因此应限制脂肪饮食。
每个人每天至少应摄入20克蛋白质，以维持人类蛋白质蛋的平衡。氨基酸是蛋白质的基本成分。大约3%的蛋白质每天不断更新。当出现甲状腺功能减退时，小肠黏膜的更新速度减慢，消化液分泌腺受到影响，酶活性下降。建议补充必需氨基酸，补充足够的蛋白质以改善疾病。
为了补充足够的蛋白质，限制脂肪和胆固醇的摄入，甲状腺功能减退症患者可以多食用如鸡蛋、牛奶、肉、鱼、芹菜、杏、枣椰子、干李子等食物。
以上就是关于出现妊娠合并甲减的时候，该怎么办？全部的内容，如果了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！
