(一)拔伸 是正骨手法中重要步骤，用于克服肌肉拮抗力，矫正患肢的重叠聱篮一恢复肢体的长度。按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始拔伸时，肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由远近骨折段作对抗牵引。然后，再按照整复步骤改变肢体的方向，持续牵引。牵引力的大小以患者肌肉强度为依据，要轻重适宜，持续稳妥。小儿、老年人及女性患者，牵引力不能太大。反之，青壮年男性患者，肌肉发达，牵引力应加大。对肌群丰厚的患肢，如股骨干骨折应结合骨牵引，但肱骨干骨折，虽肌肉发达，在麻醉下骨折的重叠移位容易矫正，如果用力过大，常使断端分离，以致造成不愈合。
(二)旋转 主要矫正骨折断端的旋转畸形。单轴关节(只能屈伸的关节)，只有蒋远骨折段连同与之形成一个整体的关节远端肢体共同旋向骨折近端所指的方向，畸形才能矫正，重叠移位也能较省力地克服。因此，肢体有旋转畸形时，可由术者手握其远段，在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转，以恢复肢体的正常生理轴线。
(三)屈伸 术者一手固定关节的近段，另一手握住远段沿关节的冠轴摆动肢体，以整复骨折脱位。如伸直型的肱骨髁上骨折，须在牵引下屈曲，屈曲型则须伸直。伸直型股骨髁上骨折可以在胫骨结节处穿针，在膝关节屈曲位牵引；反之，屈曲型股骨髁上骨折，则需要在股骨髁上处穿针，将膝关节处于半屈曲位牵引，骨折才能复位。
骨折端常见的四种移位(重叠、旋转、成角、侧方移位)，经常是同时存在的，在拔伸牵引下，一般首先矫正旋转及成角移位，即按骨折的部位、类型，明确骨折断端附着肌肉牵拉方向，利用其生理作用，将骨折远端旋转、屈伸，置于一定位置，远近骨折端才能轴线相对，重叠移位也能较省力地矫正。
(四)提按 重叠、旋转及成角畸形矫正后，侧方移位就成了骨折的主要畸形。对于侧方移位，医者借助掌、指分别置于骨折断端的前后或左右，用力夹挤，迫其就位。侧方移位可分为前后侧移位和内外侧移位。前后侧(即上下侧或掌背侧)移位用提按手法。操作时，医者两手拇指按突出的骨折一端向下，两手四指提下陷的骨折另一端向上。
(五)端挤 内外侧(即左右侧)移位用端挤手法。操作时，医者一手固定
骨折近端，另一手握住骨折远端，用四指向医者方向用力谓之端；用拇指反向用力谓之挤，将向外突出的骨折端向内挤迫。经过提按端挤手法，骨折的侧方移位即得矫正。但在操作时手指用力要适当，方向要正确，部位要对准，着力点要稳固。术者手指与患者皮肤要紧密接触，通过皮下组织直接用力于骨折端，切忌在皮肤上来回摩擦，以免损伤皮肤。
(六)摇摆 摇摆手法用于横断型、锯齿型骨折。经过上述整骨手法，一般骨折基本可以复位，但横断、锯齿型骨折其断端间可能仍有间隙。为了使骨折端紧密
接触，增加稳定性，术者可用两手固定骨折部，由助手在维持牵引下轻轻地左右或前后方向摆动骨折的远段，待骨折断端的骨擦音逐渐变小或消失，则骨折断端已紧密吻合。
(七)触碰 又称叩击手法，用于须使骨折部紧密嵌插者，横型骨折发生于干骺端时，骨折整复夹板固定后，可用一手固定骨折部的夹板，另一手轻轻叩击骨折的远端，使骨折断端紧密嵌插，复位更加稳定。
(八) 分骨 是用于矫正两骨并列部位的骨折，如尺桡骨双骨折，胫腓骨、掌骨与跖骨骨折等，骨折段因受骨间膜或骨间肌的牵拉而呈相互靠拢的侧方移位。整复骨折时，可用两手拇指及食、中、无名三指由骨折部的掌背侧对向夹挤两骨间隙，使骨间膜紧张，靠拢的骨折端分开，远近骨折段相对稳定，并列双骨折就像单骨折一样一起复位。
(九) 折顶 横断或锯齿型骨折，如患者肌肉发达，单靠牵引力量不能完全矫正重叠移位时，可用折顶法，术者两手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重叠环抱于下陷的骨折另一端，在牵引下两拇指用力向下挤压突出的骨折端，加大成角，依靠拇指的感觉，估计骨折的远近端骨皮质已经相顶时，而后骤然反折。反折时环抱于骨折另一端的四指将下陷的骨折端猛力向上提起，而拇指仍然用力将突出的骨折端继续下压，这样较容易矫正重叠移位畸形。用力大小，以原来重叠移位的多少而定。用力的方向可正可斜。单纯前后移位者，正位折顶；同时有侧方移位者，斜向折顶。通过这一手法不但可以解决重叠移位，也可以矫正侧方移位。此法多用于前臂骨折。
(十) 回旋 多用于矫正背向移位的斜型、螺旋型骨折，或有软组织嵌入的骨折。有软组织嵌入的横断骨折，须加重牵引，使两骨折段分离，解脱嵌入骨折断端的软组织，而后放松牵引，术者分别握远近骨折段，按原来骨折移位方向逆向回转，使断端相对，从断端的骨擦音来判断嵌入的软组织是否完全解脱。
背向移位的斜面骨折，虽用大力牵引也难使断端分离，因此必须根据受伤的力学原理，判断背向移位的途径，以骨折移位的相反方向，施行回旋方法。操作时，必须谨慎，两骨折段须相互紧贴，以免损伤软组织，若感到回旋时有阻力，应改变方向，使背向移位的骨折达到完全复位。
(十一) 蹬顶 通常一个人操作，常用在肩、肘关节脱位以及髋蹬顶。
(十二) 杠杆 本法是利用杠杆为支撑点，力量较大，多用于难以整复的肩关节脱位或陈旧性脱位。采用一长1m、直径为4～5cm圆木棒，中间部位以棉垫裹好，置于患侧腋窝，两助手上抬，术者双手握住腕部，并外展40度。向下牵引，解除肌肉痉挛，使肱骨头摆脱盂下的阻挡，容易复位。整复陈旧性关节脱位，外展角度需增大，各方面活动范围亦加大，以松解肩部粘连。本法因支点与牵引力量较大，活动范围亦大，如有骨质疏松和其他并发症应慎用，并注意勿损伤神经血管。
正骨常识
正骨培训教怎样治疗膝关节半月板损失性疼痛，可以学快速正骨、整骨、理筋、捏骨手法，北京仁济骨伤诊疗中心正骨培训非常专业，我就是在那里毕业的，7天手法课+30天正骨门诊部实习课7800元，是一次付费学会为止。学员90%时间是在门诊部里动手操作，是在正骨门诊部里教。正骨推拿适用于肌腱损伤。肌肉、肌腱、韧带完全破裂者须手术缝合才能重建，但部分断裂者可使用适当的手法理筋，将断裂的组织抚顺理直，然后加以固定，可减轻疼痛并有利于断端生长吻合߅
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1.骨科知识：日常生活中如何保护骨健康
有人觉得关节炎只是一种“老年病”，但今时今日这种观念该更新了，因为最近10年来，骨关节炎在年轻人中的发病率也在上升。如果你也即将或已经步入30岁，最好要加以防护，开始学习骨关节的保健养生的方法了。
颈关节：注重姿势多做操
点头和摇头时，经常会用到我们的颈关节。颈椎特别是脊椎最上面的3块骨头很灵活，可一旦受损伤，就会变得非常僵硬。看电脑、熨衣服都会让你的身体向前弯曲，容易给椎间盘造成压力，进而加重颈椎关节僵硬，所以办公时最好不要长时间低着头。
保护建议：日常生活中，可以将下巴尽量下压贴近胸部，然后抬头看天花板。动作缓慢，连做5次，再同样缓慢地将头部左右下压10次，这样有利于锻炼颈关节。
肩关节：走路摆臂+举手拉伸
学生族或坐班族常常有肩关节酸痛、僵硬，甚至肩关节活动受限的困扰。究其原因就是肩关节活动不足。其实肩关节是全身比较轻松的一个关节，因为肩膀平时不承受任何重量，所以肩关节重度磨损的几率较小。如果肩关节活动不足，起初的症状为洗头等动作困难，然后是肩膀僵硬。
保护建议：在日常生活中，不要固定一个姿势太久。如果做些双手举过头顶拉伸的动作，可提高肩部灵活度。为防止弓腰驼背增加肩关节磨损，每天可将肩部大幅度向后转动10次。另外，走路时摆臂也有很大帮助。
肘关节：拉把手用鼠标要注意
举重物会导致肘关节损伤，同时做伸臂和旋转这样的动作，也会拉伤肘关节附近的韧带。很多人都知道“网球肘”或“高尔夫肘”，这是反复用力做肘部运动造成的。
保护建议：抓东西时最好将把手换成大号的，这样就不会太费劲。使用电脑时，鼠标最好离身体近点，以免拉伸肘关节韧带。每天弯曲伸直手臂10次，可以让肌腱和韧带保持柔软。
指腕关节：常做抓握+活动手腕
手指的关节比腕关节更容易发生磨损。尤其是那些长时间做手工活，比如织毛衣或者在生产线上的女性，发病率非常高，常常会觉得大拇指根部疼痛。
保护建议：日常生活中，最好不要老让手长时间保持同一姿势，经常做做抓握动作，或者一手握拳，另一手抱住拳头，左右上下活动手腕。活动越多样化，对腕关节和手关节越有利。
膝关节：少负重+控制运动量
人体60%的体重都是由膝关节的内侧支撑的，因此膝关节内侧的半月板非常容易劳损，髌骨软骨在长时间摩擦之后也容易出问题，因此人过30岁之后，要特别注意膝关节的保养。在日常生活和运动中，忽然运动用力过猛，急速扭转，会让膝关节受到冲击，极其容易受伤；平时未经锻炼的情况下，突然长时间行走或跑动，也容易造成半月板或髌骨软骨的损伤；过度肥胖，也是膝关节损伤的一个重要原因。
保护建议：如果你的膝关节经常疼痛或出问题，应该尽量避免爬山、上下楼梯等对膝关节压力较大的运动，即使是膝关节一直保持健康，长跑和负重登山等运动也要适量。日常锻炼中，倒着走是对膝盖最好的锻炼方式，能让膝盖关节充分运动灵活，是一项很好的热身运动。
2.中医常用正骨手法有几种
共有6种，希望可以帮助到你。
1、摸法：用摸法作初步的诊断，以手触病患者的伤处，这是最关重要的一个环节。判断出是骨折、骨碎、裂纹或是脱臼和有无并发症，然后再根据伤情进行治疗。
2、提法：将陷下去的骨提起，使恢复正常。如遇到扭腰岔气，或肋骨凹陷的病症都用提法。
3、接法：使已经折断骨合拢起来，整复如初。
4、端法：用手把握着应端的病位，斟酌用力，或从外向内托，或直端斜端，使脱臼的关节不偏不倚地复回原位。
5、推拿法：“推”是用推使病肢复原，“拿”是用手掐定患处使缓缓复位，如果伤已痊愈但仍觉得气血不通，机能障碍或关节错落等，就用推拿法。
6、 *** 法：如果软组织受伤，局部麻木，血行迟滞，气血不通，机能障碍等病，用手往下压慢慢 *** ，使瘀闭阻塞气血部位畅通，消失臃肿，更可以帮助循环。
精业本草精英团队希望您满意。
3.正骨手法是怎样的
新正骨八法为现代临床正骨的基本方法。
①手摸心会。用手指指腹触摸骨折局部，并用心体会，手法由轻逐渐加重，由浅及深，从远到近了解骨折移位情况，是分离还是骨碎等，医生在头脑中要建立一个骨折移位的立体形象。
虽然通过X射线可清楚地看到骨骼的形态，但X线片只能给人以平面的指示，而手摸心会有助于了解全貌。 因此，手摸心会是临床运用其他手法对证施治的先导手法。
②拔伸牵引。整复骨折的起始手法，由一人或是数人持握骨折远近段，先使肢体在原来畸形的位置下，沿肢体纵轴方向对抗牵引，然后按照正骨步骤改变肢体方向，持续牵引以矫正肢体的短缩畸形，恢复肢体长度，为其他正骨手法的实施创造条件。
③旋转屈伸。近侧骨折段位置不易改变，远端段因失去连续可以活动，故应用旋转、屈伸、外展、内收等方法，整复骨折断端的旋转或成角移位。
④提按端挤。用于整复骨折侧方移位的方法，古称捺正。
骨折的侧方移位分为前后侧移位和内外侧移位；前者用提按法纠正，后者用端挤手法矫正。 医者一只手固定骨折近端，另一只手握住骨折远段，或上下提按，或左右端挤。
⑤摇摆触碰。用于横断、锯齿型骨折，可使骨折面紧密接触，增加复位的稳定。
用双手固定骨折部，在助手维持牵引下，轻轻左右或上下方向摇摆骨折远端至骨擦音消失称摇摆法。触碰法可使骨折端紧密嵌插，医生一只手固定骨折部，另一只手轻轻叩击骨折远端。
⑥挤捏分骨。用于矫正两骨并列部位骨折移位的手法，医者用两手拇指及食、中三指由骨折部的掌背侧对面挤捏或夹挤两骨间隙，使骨间膜紧张，靠拢的骨折断端便分开，远近骨折段相对稳定，并列的双骨折就能像单骨折一样一起复位。
⑦折顶回旋。折顶法用于矫正肌肉丰厚部位的骨折，且较大的重叠移位仅靠拔伸牵引法不能矫正者。
双拇指并列抵压骨折突出的一端，两手余指环抱骨折下陷的一端，用力挤按突出的一端使骨折处原有成角加大至30~50度，当骨折端的骨皮质接近后，骤然用环抱的四指将远折端的成角伸直，进行反折，矫正畸形。回旋法用于矫正背向移位的斜形骨折、螺旋形骨折、软组织嵌入骨折。
双手分别握住远近折端，按原来骨折移位方向逆向回旋，使断端相对。⑧推拿 *** 。
本法是理筋手法在整复骨折时的具体运用，目的是骨折复位后调理骨折周围受损的筋络，但使用理筋手法时要轻柔，仅作为结束时的辅助性手法。
4.“正骨八法”有哪些内容
清代吴谦在《医宗金鉴正骨心法要旨》中把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为正骨八法。
正骨又叫整骨，即对骨折、脱位通过手法进行复位。骨折的复位一般以骨折的远端去对合近端为基本原则，力求做到稳健、准确、轻巧，争取一次性复位成功。
下面介绍目前经常采用的整骨复位手法，实际上包含了以上“八法”的内容。 手摸心会整复前，必须用手先触摸骨折部，以便将X线片显示的骨折移位情况在头脑中构成一个立体图像。
触摸时应先轻后重，由浅及深，由远及近，确实了解骨折的具体方位，达到“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的地步。拔伸牵引“欲合先离，离而复合”，是整骨手法的重要步骤，主要用来克眼肌肉的抵抗力，矫正骨折的重叠移位。
牵引时用力应由轻到重，稳健而持续，促使骨断端分开，为下一步手法复位创造条件。旋转回铙用来矫正骨折断端间的旋转及背向移位。
旋转手法用于骨折后肢体出现旋转畸形时，在维持牵引力下，术者沿肢体纵轴向内或向外作旋转，以恢复肢体正常生理轴线。
5.有朋友知道怎么才能更好的学习骨科知识吗
怎么说呢，一点一点的看呗，学习骨科首先要知道解剖啊，运动系统的解剖是必须要动得，再就是神经系统的解剖也必要是要懂的。
循环系统也是必须要懂得，还有就是看一下专业的书籍了，入门的可以看一下骨与关节损伤了，如果想了解有关骨病方面的可以看一下实用骨科学，不过这本书个人感觉不是很好，但是别的还真没有发现比较好的，刚才说的骨与关节损伤个人感觉4版比较好，完全可以当教材使用，很基础。有时间也要学习一下影像学的知识，而这个和解剖很有关系，断层的解剖是必须要学好的。
再就是骨科涉及到手术，最基本的清创缝合，缝皮等简单的手术操作技巧是要懂得。平时多从网上学一些专业的知识，丁香园、医学生论坛等网站都是不错的，骨科看似简单但是真正要是干好其实不易，是很具技巧性的，手术中要灵活运用了，到了后期很多都是经验的积累了。
而且骨科手术必须要时时的更新，很多新的观点技术也是你要懂的，所以慢慢学吧，路漫漫其修远兮，你就慢慢学吧，不可能一天两天就能学会的。希望这些对您能有所帮助。
膝关节炎的这些治疗方法，每个人都应该知道
北京仁济正骨培训教 治膝关节半月板损失性疼痛，我在北京仁济骨伤诊疗中心正骨培训的，挺不错的，7天手法课+30天正骨门诊部实习课7800元，是一次付费学会为止。学员90%时间是在门诊部里动手操作，是在正骨门诊部里教。正骨推拿适用于各种关节的脱位、半脱位，在正骨后根据不同情况配合固定、敷药、服药等治疗措施加速恢复。 百度也有很多相关资料。
在我们人体众多的骨骼关节中，膝关节是比较重要的部位，是人体运动最多、负重最大的关节之一，它仅靠一个狭小的接触面，支撑起整个身体的重量：站立和行走时，膝盖的负重是我们自身体重的1～2倍；跑步时，负重达到4倍；下蹲和跪下时，负重达到8倍！
膝关节不仅负重非常大、使用频繁，而且是人体中没有自我再生修复能力的器官，一旦发生损伤，是不可逆转的，只能依靠药物治疗，这也就是膝关节炎患者数量如此庞大的主要原因之一。
那么，一旦膝关节发生损伤，都有哪些治疗方法呢？这些治疗方法或许你都应该知道！
1. 止痛药物镇痛
病情加重或膝关节长期疼痛患者，较为常见的治疗方法就是吃消炎止痛药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，作用是缓解局部的炎症情况，减轻炎性水肿，减轻炎性疼痛。
缺点 ：效果短暂，副作用明显，无法起到病情治疗效果。
2. 打封闭针镇痛
打封闭针镇痛是将局部麻醉药物和高浓度激素药物的混合液注射于疼痛的部位，达到短时间内消炎止痛、解除痉挛的作用。
缺点： 疗效短暂，如果过度使用膝关节，仍会加剧病情进展。
3. 注射玻璃酸钠
可在关节腔内起到润滑的作用，增加骨关节的活动能力，是目前关节炎较为常见的治疗手段之一。
缺点 ：容易导致患者过度使用关节，增加骨磨损程度，加重病情。
4. 一般手术治疗
在基础治疗和药物治疗都无效的前提下进行膝关节修复性治疗，包括关节镜手术、软骨修复手术、力线矫正手术等，主要起到延缓病情进展的作用。
缺点 ：后期仍需配合药物进行治疗，并不能逆转病情进展。
5. 人工关节置换
常用于重症骨关节患者的治疗，能部分恢复患者关节功能，减少或解除病痛，提高患者的生活质量。
缺点 ：费用昂贵，创伤大，禁忌症和术后并发症较多。
6. 中医正骨疗法
用中医正骨手法调整骨位，减缓骨关节偏磨和过重磨损，可减轻病痛，延缓病情进程。该方法比较适合缓解早期、轻度患者，也适用于健康人群的保健治疗。
缺点 ：无法促进缺损软骨的再生修复，可作为辅助疗法。
7. 单纯PRP治疗
在临床上PRP又被称之为富血小板血浆，其中富含修复因子，常用于急性运动损伤、急性创面、骨关节炎等治疗，具有迅速止血、消炎止痛、加速伤口愈合的作用。
缺点： 对骨和软骨损伤的再生修复效果比较一般。
8. 关节注射SVF治疗
SVF中富含大量的间充质细胞、高浓度血小板血浆（PRP）、生长因子、红细胞、白细胞、巨噬细胞、血小板等，各种细胞之间有一种协同效应，他们之间相互影响并通过旁分泌，增加组织的修复能力和创面愈合能力，安全性、有效性极高，是目前为数不多具有再生修复能力的治疗方法。
缺点 ：需要微创手术抽取少许抽脂；作为新疗法，目前并没有进入医保。
膝关节炎患者对治疗方法的选择应切实结合自己的实际情况，既要考虑预期治疗效果，也应结合自己的实际情况。但无论如何，与其等膝关节出现危机再考虑治疗，不如日常就合理利用膝关节，避免过度使用。此外，做好关节的日常保养也是非常必要的。
以上就是关于教正骨的手法和诀窍？全部的内容，如果了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！
