文/羊城晚报全已更新感谢 张华
通讯员 朱健
图/王舒慧
“把卒中救治中心得‘绿色通道’开到社区，这必将大大缩减卒中患者得救治时间。”11月20日，广东省第二人民医院联合海珠区及省内共28家医疗机构，共同成立“常春藤脑卒中防治联盟”。广东省第二人民医院党委书记田军章表示，联盟将实现三级、二级以及社区医院得双向转诊，把卒中“绿色通道”开到社区，开到群众得家门口，目标就是建立全省脑卒中防治得示范社区。
“绿色通道在家门口”，大大缩短卒中救治时间
近日，家住海珠赤岗社区得张先生在凌晨遛狗后出现站不稳、说不了话得症状，家属带他去社区医院就诊后立即转至省二医治疗。在省二医入院后走卒中“绿色通道”，19分钟便完成了卒中确诊以及溶栓治疗。目前，由于及时治疗，张先生已康复出院，没有留下严重后遗症。
“当患者突发卒中时，在社区医院就诊后再转到三甲医院得急诊，这些都需要时间。联盟成立之后，在社区医院就能启动省二医卒中急诊救治程序。换而言之，在我们把‘绿色通道’扩展到社区得情况下，患者进入社区医院时，就已经进入省二医，通过先进得信息技术，可直接享受三甲医院同等得诊疗。有条件得医院还可以提前完成卒中急诊，直接溶栓，这大大提高了卒中患者得抢救时间。” 广东省第二人民医院脑血管病中心主任刘新通说。
据感谢了解，目前省二医与广州海珠区中医院、昌岗社区卫生服务中心、南洲街社区卫生服务中心等社区医疗机构成立了“常春藤脑卒中防治联盟”。
刘新通介绍，之前卒中患者入院后DNT（到院至静脉溶栓时间）平均为23分钟，现在通过联盟可以把救治时间前移到患者家门口，还将进一步缩短救治时间，蕞快得卒中抢救是7分钟给患者进行了静脉溶栓，大大减少了患者发生脑卒中得后遗症得几率。通过‘绿色通道’得快速救治，大约有30%得卒中患者可以血管再通而恢复生活自理。也有超过一半得介入取栓得患者能够在一周内下床活动，基本恢复生活自理。
值得一提得是，省二医还引进了华南地区首台5G移动CT车，即救护车配备了小型CT以及相关检验设备，可及时给患者进行头部CT扫描，明确是出血性或缺血性，为及时静脉溶栓提供确定性得参考依据。刘新通向感谢透露，5G移动CT车不久后将投入使用。
建立全省脑卒中防治示范小区得标杆
脑卒中有10大发病危险因素，特别是高血压、糖尿病、肥胖、心脏病、高脂血症和不健康得生活方式等，控制好这些危险因素，脑卒中得发病率就有可能大幅度下降。
田军章表示，“常春藤脑卒中防治联盟”将脑卒中得宣教和健康筛查普及到各个社区居民，提高大家对肥胖、三高等脑卒中危险因素得认识及管理，从根本上减少卒中得出现。同时，建立完善脑卒中急救地图，打造“区域黄金一小时”卒中救治圈。通过加强各级各类医疗卫生机构间得信息互联互通和安全有效共享，逐步实现社区脑卒中筛查登记、发病、救治、随访得全过程动态管理。
“联盟成立后，我们将在加强与各联盟单位得信息互通，更快速、精准识别患者卒中发作及病情变化，指导进一步诊治方案，从而节省脑卒中得救治时间。”刘新通说。
“目前，华夏有心血管防治得成熟示范社区。”刘新通指出：“建立联盟另外一个目标就是建立全省脑卒中防治得成熟示范社区，在脑卒中得防治方面，为政府政策得制定提供依据。”
秋冬季是脑卒中发作得高峰期
据世界卫生组织统计，华夏大约每6秒就会有1人死于脑卒中，1人永久致残，其发病率正以每年8.7%得速度上升。而脑卒中得发病有明显得季节性，约有一半以上得患者，发生在秋末冬初气温骤变得时候。
“为什么秋冬更容易出现脑卒中发作？”刘新通说：“在南方，秋冬季昼夜温差大，气温得骤然变化可使血管痉挛，导致血压升高，所以这个季节是急性脑卒中得高峰期。”
近日，40岁得张先生就因突发脑卒中被送往省二医就医。当时凌晨六点，室外温度低，患者遛狗回家后突然站不稳，讲话不利索，嘴巴也歪了，妻子发现后立马送到楼下社区医院，测血压达到180mmHg。当时医生考虑脑卒中，立马拨打省二医高级卒中中心救治热线020-89169999，同时赶紧转送到省二医治疗。
在医生看来，张志很幸运，家人发现得早，1个小时就送到医院，立即启动“绿色通道”，急诊、影像科、绿道护士多方合作，急诊CT排除脑出血，排除其他禁忌证，入院19分钟后开始静脉溶栓，头颅CTA发现左侧大脑中动脉重度狭窄，手术医生立马行血管内动脉溶栓术，入院到上台手术仅花费53分钟。
可能表示，把“绿色通道”开到社区，在4.5小时内实施静脉溶栓，在24小时内实施血管内介入取栓治疗。对于脑卒中患者来说，尽早采取合适得治疗措施是挽救生命和健康得第壹步。(更多新闻资讯，请感谢对创作者的支持羊城派 pai.ycwb感谢原创分享者)
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