是对艾滋病窗口期有了最新的官方主流说法。
国家卫生健康委员会发布了《中华人民共和国卫生行业标准》,其中编号为WS293-2019的《艾滋病及艾滋病毒感染诊断》将直接代替原有2008年发布的WS293-2008中的原有标准。该标准将从2019年的7月1日起正式执行,正式文件的出炉,特别是对艾滋病窗口期有了最新的官方主流说法,这无疑对于很多初级艾滋病恐惧症患者以及新恐艾的恐友是一个非常大的福音。然而对于将艾滋病窗口期的检验标准提前,其实在医疗队伍中,特别是做艾滋病一线临床工作和检验工作的专家眼里并没有什么波澜不惊,因为专家们都知道在什么时间艾滋病携带者或者带有艾滋病毒的血液基本上都能够被检测出来。毕竟咱们国家是一个非常缺乏血液资源的国家,血液的需求量非常大,为了挽救生命,大量的新鲜血液将尽可能在最短的时间里被使用,而且前提是尽可能在最安全的可能性下得到使用。不可能说一个血液非得等上几个月后检测才能被进行使用。
艾滋病窗口期到底是多长,国内的专家和权威机构说法不一,这个也造成了很多艾滋病恐惧症患者产生了恐慌和痛苦的原因,并且进一步激化了人的强迫症意识形态。如果一个人将自身的强迫倾向和艾滋病恐惧一旦集合在一起,那么将会较为大的干扰和影响自身的生活。张老师在去年8月份曾经写过一篇文章《高危多久能检测艾滋病原来我们一直误解了艾滋病窗口期》,里面关于对艾滋病窗口期为什么专家的说法不一进行了解释,建议如果确实想深入了解医学环境的朋友们可以看看,应该对脱恐很有帮助。其实就算是目前艾滋病新诊断标准出来,大家去各大医院或者疾控中心,大家还是可能会面对到的是不同专家有不同的说法。当然这时候恐友们势必会非常愤怒,因为在艾滋病恐惧症患者看来,艾滋病窗口期是多久那就是多久,白纸黑字写得非常明确。然而对于一个专业医生,他首先是人,有自己的知识储备以及判断,包括自己对科学的严谨态度,那么对于艾滋病窗口期有他自己的一些认识和看法。因为医生和求问的恐友在输送知识和接受知识的不对称性,以及交流过程中可能因为所站的角度有所不同,那么就形成了一种交流障碍。实际上这不是什么医学难点,而是一种社会心理学原因了。
HIV窗口期究竟为多久?
窗口期 window period
从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。
注:在窗口期内的血液已有感染性。 现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周 左右 。
2019年 01月02日由我国国家卫生健康委员会发布了《中华人民共和国卫生行业标准- 艾滋病和艾滋病毒感染诊断》(WS293-2019),将于2019年07月01日正式代替2008年版本。其中,对于窗口期如上描述。
窗口期
3周、2周和1周左右丨 让人左右为难的 左右
艾滋病窗口期究竟是多长时间?国内不同医疗机构、医生给出的答案简直是五花八门,有的人说1年、半年、3个月、也有的人说6周、1个月、2周等等,其中3个月的说法居多。
发生高危行为后例如(没有保护的性行为、或吸毒以及职业暴露)或者边缘性性行为后担心自己感染艾滋病,最关心的就是“窗口期”,查询到的资料五花八门,这样本来焦虑不安的心情,更加感到疑惑和不安。
我在10年前在百度贴吧开始咨询的时候,就明确提出来,满6周检测,阴性,排除!目前提供这样的咨询几万次,没有一例找回来的。
那到底什么是窗口期?
窗口期 指从HIV感染人体到在感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物达到能被检测出之前的时期。 窗口期 长短受病毒、宿主、检测方法及样本等因素影响。
对发生高危行为后未满6周的,2周后就可以开始抗体检测了,以求逐步释放压力,绝大多数人在6周就可以几乎100%排除,只有极少数人群(比如服用阻断药的)需要3个月进行排除。
HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周 左右,上述时间是感染HIV平均检测出来的时间,根据个体情况不同,有的早些,有的晚些。
排除时间适当延长。目前所有的试剂,6周足够了,按照一般免疫应答规律,4周其实也够了,回答时加一句,基本排除,更稳妥些。
为什么6周就可以排除呢?
理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现,但当时浓度极低,已经超越了常用检测手段的范畴,当人体感染艾滋病一周左右就可以双原夹心法(金标)法进行检测,但此时抗体浓度较低,在检测上有一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到14~28天,大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。 人体感染艾滋病病毒42天,也就是6周左右的时候,人体HIV抗体的浓度达到峰值,随后缓慢下降。
窗口期通常为2~6周。
根据中国疾控中心艾防中心微信公众号发文《一图读懂艾滋病检测》,HIV抗体检测推荐四周,准确度大于95%,为了那个5%,依然推荐在回答此类问题时,回复满6周检测,阴性,排除会更科学一些
检测方法
HIV检测现在国内普遍使用 4代试剂及3代试剂 。
4代试剂(抗原 抗体同时检测)能够更早的发现感染的病毒。
3代试剂 (抗体检测)。
真正的感染者。感染后大约7天血液里就可查到病毒载量,查到病毒载量后大约4~10天查到P24抗原,查到抗原后3~5天产生抗体。在28天P24抗原缓缓下降,抗体大量产生42天抗体达到峰值。
WS 293-2019 《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》
6.1 HIV 感染
6.1.1 成人、青少年及 18 个月龄以上儿童
符合下列一项者即可诊断:
a) HIV抗体筛查试验有反应和HIV抗体确证试验阳性;
b) HIV抗体筛查试验有反应和核酸定性试验阳性;
c) HIV抗体筛查试验有反应和核酸定量试验>5000 CPs/mL;
d) 有流行病学史或艾滋病相关临床表现,两次HIV核酸检测均为阳性;
e) HIV分离试验阳性。
本次修订,明确了急性期感染和感染末期的诊断标准
糖尿病容易引起低血糖,可以吃高GI食物改善吗?
一般为14-21天。
根据世界卫生组织(WHO)网站的介绍,窗口期(Window period)是指从HIV感染人体到感染者血液中能检出HIV抗体之间的时期,一般为14-21天。 诊断HIV感染最常用的指标是HIV抗体,确证试验阳性即可诊断为HIV感染,因此该概念最常见。
根据中华人民共和国卫生行业标准 《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》,窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。
HIV抗体确证试验阳性、HIV核酸检测阳性(核酸定性试验阳性或定量试验>5000 CPs/mL)都可作为诊断HIV感染的依据;而HIV抗原检测主要用于筛查,常见的方式是作为HIV抗原抗体联合检测试剂的检测指标之一使用。
检测方法
HIV感染人体后,3种常用感染标志物能被检出的时间先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体(参见下图),因此检测标志物对窗口期影响最大。
目前我国常用的艾滋病检测方法有HIV抗体检测、HIV抗原抗体检测和HIV核酸检测, 而HIV分离试验因实验室条件要求高、HIV分离成功率低几乎不用。无论使用什么方法,窗口期都是客观存在的,因为任何感染标志物都有一个从无到有、数量从少到多、进而被检出的过程。
广东省疾病预防控制中心-揭秘“窗口期”
谣言:
糖尿病容易引起低血糖,可以吃高GI食物,低血糖比高血糖更可怕。
辟谣:
自Jenkins等于1981年首次公布了62种食物的血糖生成指数(Glycemic index,GI)值以来,许多学者都对食物的GI值进行了测定和深入研究。
我国最权威,也是唯一的食物GI表是由中国疾病预防控制中心营养与健康所杨月欣研究员在《中国食物成分表2004》中发布,2018年在《中国食物成分表标准版》附表中又进行了更新。
GI数据表的建立为指导居民健康膳食提供基础数据,以期获得更理想的膳食指导及糖尿病患者教育效果,具有良好而深远的社会及经济影响,产生了较大的社会效益和经济效益。
数据来源
上世纪90年代开始,在杨月欣研究员的带领下,GI数据表的建立和更新得到国家自然科学基金、粮食公益性行业科研专项基金、原卫生部基金、达能营养基金等多个项目资助;
参与单位有中国疾病预防控制中心营养与健康所、北京市营养源研究所、四川省疾病预防控制中心、辽宁省朝阳第一医院内分泌科、宁夏回族自治区疾病预防控制中心、河北医科大学等。
GI数据表现状
GI数据表中绝大多数食物都产自我国,涵盖了日常生活中常见谷物、薯类、豆类、蔬菜、水果、混合膳食等11大类的259种食物。
GI数据是经过2000多名志愿者的试食试验,按照标准方法测定计算而来,资料质量高,结果可靠,具有人群代表性。
2019年6月11日,卫生行业标准《食物血糖生成指数测定方法》(WS/T 652-2019)发布,将会加快我国GI数据库的建设。
数据的更新将以不定期动态的方式进行,不断扩充和完善数据,最终建立公开共享的数据库,以满足科研工作者、临床医生、营养师、消费者及食品企业需求。
辟谣专家:向雪松、赵佳 中国疾病预防控制中心营养与健康所
复核专家:向雪松 中国疾病预防控制中心营养与健康所
以上就是关于为什么2019规定的窗口期又更新了全部的内容,如果了解更多相关内容,可以关注我们,你们的支持是我们更新的动力!