如果没有消化道症状:腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状,不需要治疗,正常人群约50-60%有HP感染,但是不发病的,就像每个人口腔内都有细菌一样,不发病。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
不知道你目前孕周多少?怀孕的时候有些孕妇会有消化道症状的,而且溃疡的发病率较普通人群少的。从症状上看:消化性溃疡不能排除,孕妇也可行胃镜检查,如发现有溃疡,怀孕超过3月,可服用达喜治疗。建议到三甲医院就诊。
根治HP的药物对胎儿都有影响,可先不予治疗。如有溃疡,需治疗溃疡,分娩后再治疗HP。
查出幽门螺杆菌需要治疗吗?医生如何解释?
治疗幽门螺杆菌的药物对怀孕有影响的,幽门螺杆菌是定植在胃内的细菌,常导致慢性胃炎及胃溃疡的反复出现,通过C14,C13可检测出来。目前处于孕期这个特殊时期,很多药物是不适合使用的,很容易对腹中的胎儿子造成严重的不利影响,所以不能用药治疗幽门螺杆菌感染,怀孕期间不杀菌治疗。
幽门螺杆菌是需要治疗的,具体如下:
1、幽门螺杆菌会诱发胃炎和消化性溃疡,幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的自我保护机制和修复功能,损伤胃黏膜导致胃炎。体内的胃酸和胆汁很容易损伤胃黏膜,诱发胃溃疡和十二指肠溃疡。
2、诱发胃癌,胃癌是幽门螺杆菌的不良预后,幽门螺杆菌具有基因毒性作用,能够使胃黏膜发生恶变,从而导致胃癌。
3、诱发口臭,幽门螺杆菌会造成顽固性口臭,很难去除。
4、幽门螺杆菌具有很强的传染性,临床上感染率很高,可以通过口、粪、手、不洁净的餐具传播。
5、常用的治疗方法为四联法,即一种抑制胃酸分泌的药物,一种保护胃黏膜的药和两种抗生素。
幽门螺杆菌在国内感染率非常高,在临床中或在门诊的就诊患者中,70%-80%的病人都有幽门螺杆菌的感染,对于何种病人可以杀菌,何种病人不能杀菌需要区分。
对于孕妇、儿童或高龄患者,并不推荐幽门螺杆菌清除,尤其是<12岁的儿童或孕期孕妇,还有>70-80岁的老人,清除幽门螺杆菌效果不好,依从性也不好。
对于其他病人,如果有消化道肿瘤的家族史,有消化性溃疡的病史,或既往有过反复萎缩性胃炎或消化道的癌前病变病史,强烈推荐进行清除幽门螺杆菌的治疗。
如果平时没有症状也没有任何家族史,也没有既往疾病史,却感染幽门螺杆菌,可以根据自己的经济条件判断是不是需要进行清除菌的治疗。
但是对于医生来说,比较推崇如果有菌就要杀菌,因为毕竟目前幽门螺杆菌对于消化道溃疡跟胃炎进展以及胃癌发生都密切相关。现在没有症状不代表以后没有症状,没有症状也不代表就一定没有胃炎,也不代表一定没有溃疡或癌前病变、癌前疾病的存在。如果该类病人绝对不想杀菌,建议先进行内镜检查,如果确定胃部确实非常好没有炎症可以延缓杀菌,但是必须要定期复查随访。
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