养老院怎样管理

   2023-03-28 05:13:24 网络890
核心提示:一、充分认识加强养老服务标准化工作的重要意义当前,我国已经进入人口老龄化快速发展阶段,养老服务需求迅速增长、养老服务消费市场亟待繁荣。行业标准和市场规范是推进养老服务工作的重要基石,是更好地提供为老服务、加强行业管理的准则和依据。加快行业标

养老院怎样管理

一、充分认识加强养老服务标准化工作的重要意义

当前,我国已经进入人口老龄化快速发展阶段,养老服务需求迅速增长、养老服务消费市场亟待繁荣。行业标准和市场规范是推进养老服务工作的重要基石,是更好地提供为老服务、加强行业管理的准则和依据。加快行业标准化建设事关行业健康发展和广大老年人的切身利益,是关系养老服务业发展的长远性、基础性、战略性工程,是贯彻落实《老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》的重要内容,是保障老年人合法权益和共享改革发展成果的必然要求。各级有关部门要将标准化建设作为创新社会管理,积极应对人口老龄化的重要方面,进一步提高认识、高度重视,切实增强责任感和紧迫感,采取有力措施,加紧制定完善养老服务标准,开展服务质量评估和服务行为监管,健全市场规范,促进养老服务业标准化、规范化发展。

二、总体要求基本原则

1。坚持政府引导。各级有关部门要加强宏观指导和政策协调,加大引导和扶持力度,推动研究编制养老服务标准化建设规划,加强标准研究、制修订和宣传贯彻,推动养老服务标准在全社会得到广泛认同和普遍实施。积极推进标准化试点示范工作,切实发挥在标准化工作中的规范和引领作用。

2。坚持突出重点。要以满足老年人服务需求,保障其合法权益为重点,着眼于养老服务标准化建设工作的整体性和协调性。要加强基础通用标准研究制定,优先制定和实施老年人服务需求评估、服务规范、服务质量满意度测评、服务质量监管和等级评定、养老服务安全管理等标准。

3。坚持市场导向。要密切与市场的联系、体现行业特点,及时反映养老服务市场的需求和变化,增强标准的市场适用性,更好地为养老服务业的市场主体提供服务,为市场准入和规范市场秩序提供技术支撑。充分发挥企业和行业组织在标准需求、投入、制定和应用中的积极作用,支持企业加强标准化工作,鼓励企业制定联盟标准。

4。坚持注重实效。坚持标准实施与规范市场行为相结合,提升服务质量水平,维护老年人、服务提供者和消费者的合法权益。要完善标准评价体系,通过对实施效果的评价,不断总结推广实施标准的方法经验。要将创建产品服务品牌、提高服务质量满意度作为衡量实施效果的重要指标,引导养老服务业向标准化、优质化和品牌化方向发展。

三、保障措施

(一)完善工作运行机制。养老服务标准化工作涉及领域多、覆盖面广,要按照国家标准管理的有关法律政策要求,充分发挥各有关部门、行业组织、科研机构以及社会研究力量,建立统筹协调、广泛参与的工作机制,规范的标准计划立项、起草、审查和发布程序,以及公开透明、协调一致的管理体制。要进一步加强全国社会福利服务标准化技术委员会等专业委员会建设,提高其标准化工作水平。支持和鼓励各相关专业标准化技术委员会分工协作、密切配合。要鼓励行业组织、科研机构、养老机构和相关企业参与国家和行业标准制订工作,形成政府、企事业单位、社会携手开展标准化工作的格局。各有关部门要各司其职,各负其责,进一步做好规范市场秩序工作,加大对违法违规行为的查处力度。

(二)推进标准化试点工作。认真贯彻落实国家标准委等部门《社会管理和公共服务综合标准化试点细则(试行)》(国标委服务联〔2013〕61号),以及《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中关于开展综合改革试点的有关要求,按照由试点到示范的工作安排,扎实推进养老服务标准化试点示范建设。争取通过两至三年的时间,在养老服务领域形成一批具有辐射作用和推广价值的标准化建设试点示范地区和试点示范机构,为全面推进养老服务业标准化建设提供经验借鉴与示范引领。要加强调查研究,及时发现和解决试点工作出现的问题,完善相关措施,总结和推广试点的典型经验,逐步形成以人为本、诚实守信、管理规范、优质发展的养老服务市场秩序,提升养老服务业的规模和效益。

(三)加强人才和信息化建设。各地要大力开展养老服务标准化的教育培训工作,分层次培养行业组织、养老机构、养老服务组织、骨干企业中的技术人员,使其成为标准化工作的重要力量。要重点培养基层标准化管理人员,积极组织一批结构合理、德才兼备的养老服务标准化专家和研究团队,为养老服务业标准化工作提供人才保障。要探索建立标准化信息共享及服务机制,搭建标准化信息公共服务及工作平台,为各级有关部门、标准化技术委员会、企业以及利益相关方提供信息互通及资源共享的渠道,提升标准化工作的信息化水平。

怎样提升养老服务质量

为加快完善养老服务标准化体系,日前民政部发布《养老服务常用图形符号及标志》、《养老机构顾客满意度测评》、《养老机构预防压疮服务规范》三项行业标准。据悉,这三项行业标准的发布,有利于规范和统一养老机构日常管理过程中所使用的图形符号及标志,对顾客满意度测评提供指引和参考,预防养老机构服务对象发生压疮风险,从而改善和提升养老服务质量,提高全国养老机构规范化管理水平。

具体来说,《养老服务常用图形符号及标志》内容共七章,除范围、规范性引用文件、术语和定义外,主要内容包括养老服务常用图形符号及标志的基本要求、设计要求(包括尺寸、颜色、文字、材质)、设置与安装、管理与维护。附录内容包括四项内容的图例及含义说明:养老服务常用公共信息图形符号(45个)、常用安全标志(47个)、常用道路交通标志(8个)、常用文字标志(3个)。

而《养老机构顾客满意度测评》内容共八章,除范围、规范性引用文件、术语和定义外,主要内容包括养老机构顾客满意度测评的基本要求、指标体系与权重、测评方法(包括调查问卷、评价指标分值、调查方式和抽样方法)、数据处理(包括数据准备和数据统计)、分析和改进的要求。附录内容包括顾客满意度调查问卷、纠正预防措施报告表。

此外,《养老机构预防压疮服务规范》内容共五章,除范围、术语和定义外,主要内容包括养老机构预防压疮服务的评估(包括评估对象和部位、评估要求)、预防方法(包括变换体位、辅具保护、清洁、营养摄入、原发病处置、心理支持、健康教育)和管理要求(检查、记录、培训)。附录为压疮风险评估表,包括感知能力、潮湿度、活动能力、移动能力、营养摄取能力以及摩擦力剪切力六项评估内容。

养老的多元化必将成为下一个风口

去年年底召开的中央财经领导小组第十四次会议指出,要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路,尽快在养老院服务质量上有明显改善,加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系,加强养老机构服务质量监管,坚决依法依规从严惩处欺老、虐老行为。

近年来,我国狠抓应对人口老龄化趋势工作,从基础投入、建章立制、人才培养、强化监管等方面多措并举,不断提升养老服务质量。

加大投入

实现养老院服务量与质齐升

76岁的天津老人张慧秋,患有甲亢和心脏病,还要照顾瘫痪在床的老伴,早已力不从心。如今,老两口搬进了天津市北辰区爱馨瑞景园老年公寓,从此开始了阳光明媚的生活。

“养老院就在家门口,孩子们说来就能来,医生上门服务,家里人都放心。”张慧秋说。

截至2015年底,我国60周岁以上老年人口达2.22亿,约占总人口的16.1%,养老问题日益成为影响国计民生的重大战略问题。

“十二五”期间,我国养老院加快发展。中央预算内投资和民政部本级福利彩票公益金共投入320亿元支持地方养老服务体系建设。为多渠道培养养老护理专业人才,全国建成培训基地68家,有134所院校开设护理专业,多渠道开展岗位培训、在职远程教育培训和职业技能鉴定。

民政部数据显示,截至2016年三季度末,全国养老机构总数达118万多个,各类养老床位数达695.9万张,每千名老年人拥有养老床位31.6张。

民政部社会福利和慈善事业促进司相关负责人介绍说,近年来,民政部联合多部门探索多样化养老院发展模式,推进公办养老机构改革试点,鼓励公建民营,积极推进政府购买服务工作。同时,推进互联网、物联网等信息技术进入养老服务领域,开展养老院远程医疗服务试点,各地建成养老服务信息平台840个。

在中央政府统筹安排下,民政部、卫生计生委、人社部等多部门合力推进探索医养结合新路径,养老院与医疗机构的业务协作机制开始建立,更多的医疗护理力量为养老院提供支持。

日前,国办印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》,明确提出让更多的市场主体参与养老服务业发展,同时要以“老年人的切身感受”为评价养老服务质量的标准。

统筹推进

加速养老院服务标准化进程

2016年10月,山东省连续发布《老年公寓服务规范》《农村幸福院基本规范》等7项养老服务地方标准。

山东省质监局副局长张健介绍,一直以来,养老服务供需双方存在不平衡现象,一方面,社会公众对养老服务的需求越来越旺盛另一方面,养老服务产品质量参差不齐,需要用标准建立公平开放的市场规则。

不止是山东,构建统一的养老机构服务质量标准和评价体系,是全国养老机构健康发展的共同需求。

为使养老院服务质量发展基本实现有法可依、有章可遵、有规可循,我国不断加强顶层设计,逐步建立涵盖养老院服务质量发展的制度体系。

从全局出发,适时修订《中华人民共和国老年人权益保障法》、全面贯彻落实国务院办公厅发布的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》、切实落实关于发展养老服务业和健康服务业的意见等文件。

针对养老机构的建设和服务标准,民政部制定了《养老机构设立许可办法》《养老机构管理办法》等规章,同时发布了《养老机构基本规范》《养老机构安全管理》等国家标准。

全国老龄办常务副主任王建军表示,提升养老服务和老龄产业标准化水平,建立完善的行业标准体系,不仅有助于提升老年人的幸福指数,更能促进整个养老服务行业稳步健康发展。

民政部社会福利和慈善事业促进司相关负责人介绍,下一步,将通过《养老设施建筑设计规范》《老年人居住建筑设计标准》《老年养护院建设标准》等涉老设施建设标准实施,推进养老院规范化建设。同时加强养老院基础通用标准、安全标准研究,制定养老院等级划分与评定标准,健全养老院服务规范,构建完善的养老院服务质量管理体系。

破解难题

构筑养老院服务体系化监管

此前,养老服务出现霸王条款的案例屡屡出现,一些合同规定老人只能在几天内反悔,逾期反悔就要缴纳违约金,不少老人的权益因此受到侵犯。

2016年12月,民政部、国家工商总局联合制定印发《养老机构服务合同》(示范文本),对养老机构服务合同的内容作出明确要求,养老机构服务过程中各环节必须明确当事人双方的责、权、利关系,避免因合同缺款少项和当事人意思表示不真实、不确切而出现显失公平和违法的条款,切实保护当事人的合法权益,加强对养老机构服务行为的监督检查。

规范养老服务合同,只是近年来加强养老院服务质量监管的其中一项举措。由民政部门牵头,一个联合多部门的养老院服务质量监管体系正在形成:开展执法规范化试点,落实养老院综合评估和报告制度,推进事中事后监管积极开展第三方评估,鼓励将评估结果与政府购买服务、发放建设运营补贴等挂钩推进养老服务领域的社会组织建设,加强行业自律监管联合公安部持续开展养老院消防安全专项整治,加大消防改造投入力度,在有条件的养老院设立微型消防站。

民政部社会福利和慈善事业促进司相关负责人表示,下一步,将从两个方向继续筑牢养老院安全服务防线。

一是为确保养老院设施、食品安全,各级各地养老机构将严格执行消防、食品、医疗服务等安全管理规定,加强养老与消防设施配备,加强养老院等集中用餐单位食品安全管理,确保食品、食品添加剂等相关产品来源可靠,加强医养结合服务安全,强化养老院内设医务室规范运作。此外,还要进一步完善养老服务风险分担机制。

二是为加强养老院日常服务监管,将依法查处养老院违法违规行为,建立退出机制,加强部门协调,通过监管信息共享形成监管合力,加强养老院检查考核,建立覆盖养老院、从业人员和服务对象的行业信用体系,并探索建立养老服务行业黑名单制度。

近些年,老龄化这个话题一直很热,数据显示,2020 年我国65 周岁及以上老龄人口达 1.91 亿人,占总人口的 13.5%,2021年政策频发,从国家战略高度促进养老产业发展,预计未来,围绕着养老产业政策的持续完善,相关细则和行业标准也将出台。随着老龄人口加剧,养老产业发展空间巨大。

1.政策环境

(1)养老产业上升为国家战略

2021年,“十四五”规划纲要明确提出,“实施积极应对人口老龄化国家战略”,制定人口长期发展战略,优化生育政策,促进人口长期均衡发展。为实施积极应对人口老龄化国家战略提供有力支撑。

“十四五”规划养老服务政策要点包括,一、完善养老服务体系,结合医养康养助力养老产业发展。二、完善养老模式,提出居家养老、适老化改造、社区养老。三、养老参与主体持续多元化,办公养老、护理型养老、医养结合。四、健全养老服务综合监管制度。五、强化老年人保障,发展银发经济,开发适老化技术产品,培育智慧养老等新型业态。

(2)各城市政策频出,聚焦养老产业

2021年以来,多地出台“十四五”养老服务规划,围绕完善养老服务设施、打造综合性区域性养老服务中心以及新建养老服务机构做出系统安排。如河南省《关于加强养老服务体系建设的意见》中提出,2022年底,每个社区有1处养老服务场所;《成都市“十四五”养老服务业发展规划(草案)》力争实现所有街道和有条件的镇至少建有1个社区养老服务综合体;另一方面,部分城市完善养老设施,扩大优质养老服务供给,如《广州市养老服务体系建设“十四五”规划》提出,在“十四五”期间实现街镇综合养老服务中心街镇覆盖率100%、村居颐康服务站村居覆盖率100%、有意愿的老年人家庭适老化改造完成率100%;《南宁市养老服务业长期发展规划(2021-2035年)》提出,每个街道至少建有1个综合性养老服务中心,县(市、区)建有不少于两个乡镇区域性养老服务中心。

(3)各行业完善养老机构配置

根据“十四五”规划纲要,至2025年,我国将支持300个左右培训疗养机构转型为普惠养老机构、1000个左右公办养老机构增加护理型床位,支持城市依托基层医疗卫生资源建设医养结合设施。

2.市场变化

(1)老龄化加速,供需矛盾持续凸显

需求端:65岁及以上老龄人口上升较快,省市老龄化分化严重

按照国际标准,65岁以上老人占总人口的7%及以上即为进入老龄化 社会 ,按照国家统计局2020年人口抽样调查显示,除西藏外,我国其他省(市、自治区)65岁及以上人口占比均超过7%,进入老龄化 社会 。其中,辽宁、重庆两个省市65岁及以上老龄人口占比超过17%,进入深度老龄化阶段,江苏、上海以及四川三省市老龄人口占比均超过16%,安徽、山东、吉林和黑龙江四省市老龄人口占比超过15%。整体来看,我国老龄化进程明显加速,各省市朝着深度老龄化加速发展。

供给端:养老机构和设施加速增长,床位数增速放缓

全国各类养老服务机构和设施呈上升趋势。 据民政部统计数据,截至2020年底,全国各类养老服务机构和设施32.9万个,较2019年增加12.5万个,2020年加速增长。

2021年,政策鼓励养老产业发展,行业迎来新的发展机遇。地产、保险、金融、医疗机构等纷纷涉足养老地产,行业发展主体持续多元化。

(2)布局方式:合作开发

强强联合仍为行业主旋律,企业借助多种方式合作布局养老地产,各取所长。其一,与政府的合作优势互补,拓展合作领域,更好实现共赢发展。其二,与国企合作为养老地产行业发展注入创新活力和专业水准,在社区养老、康养社区、家庭养老、产业园区、公建民营等方向做全民产业链开发,实现养老模式的新品质、新突破、新格局。

(3)多产业合作,打造养老新模式

文旅+康养,旅居康养新模式

2021年11月,广东、湖南等6个省市共同签署旅居养老合作框架协议,打造“候鸟式”旅居养老模式。未来广东、辽宁、吉林、黑龙江、湖南等11个省市区将打造纵贯南北,横跨西东的“旅居式”养老新模式。

3.未来发展

2021年,为积极应对我国人口老龄化问题,中央部委及地方推出多项政策推动养老事业和养老产业的协同发展。 健全养老服务体系,落实积极应对人口老龄化国家战略。随着顶层设计不断完善,养老产业将迎来新的发展机遇。

2021年行业标准不断完善,各地因城施策积极响应。

2021年,政府出台多项政策,从各方面推进智慧养老的进程,在各级政府的支持和指导下,智慧养老的建设工作从机构养老、社区养老及居家养老多方面展开。

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