什么是宫腔镜和腹腔镜?两者有何不同?

   2023-06-08 14:16:46 网络940
核心提示:宫腔镜是一种用于宫腔以及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜,通过直接或连接于摄像系统和监视屏幕,将宫腔、宫颈管内的图像放大显示,诊断宫腔及宫颈管内病变,称为宫腔镜检查术。大多数宫腔及宫颈管内的病变,可以在宫腔镜检查的同时进行治疗,其中宫腔镜又分

什么是宫腔镜和腹腔镜?两者有何不同?

宫腔镜是一种用于宫腔以及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜,通过直接或连接于摄像系统和监视屏幕,将宫腔、宫颈管内的图像放大显示,诊断宫腔及宫颈管内病变,称为宫腔镜检查术。大多数宫腔及宫颈管内的病变,可以在宫腔镜检查的同时进行治疗,其中宫腔镜又分为硬镜和软镜,硬镜又有直管镜和弯管镜之分,根据临床不同的需要,镜体的直径也有所不同,有直径达到2mm的比较细的宫腔镜,可以无需扩张宫颈管进行检查,用于没有性生活的女性,怀疑宫颈管或宫腔内有病变的患者进行检查。对于子宫内膜的定位活检,在宫腔镜下可以避免,或者减少盲目的诊刮,对于子宫或者病变造成损伤,引起肿瘤的扩散。

腹腔镜是通过一种带有微型显像设备的仪器,经过腹壁放入腹腔之中,同时可以在监视器上直观的看到摄像器材所拍摄到的腹腔内的实时情况,然后对病情进行分析,并且还能够使用特殊的器械进行手术治疗。腹腔镜要在腹壁上开2-4个孔洞进行操作,其中一个开在肚脐眼上,每一个孔洞的直径为1-2cm左右,所以创面是比较小的,术后恢复也比较快。腹腔镜手术最适合治疗良性的疾病和早期肿瘤,例如胃肠道的肿瘤或者腹外疝、腹股沟疝等疝气的治疗,或者妇科盆腔内疾病的治疗,都可以使用腹腔镜进行,胆囊炎、胆囊结石等疾病也可以使用腹腔镜进行治疗。

腹腔镜和宫腔镜的区别在于手术的途径不同,同时检查的内容也是不同的。腹腔镜主要就是通过腹部进行手术,一般需要在腹部打3-4个小孔来检查腹腔内是否有异常的病变。比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管有没有异常,一般都是通过腹腔镜进行检查,另外也可以用来检查盆腔内是否有炎症的出现。而宫腔镜检查是通过阴道进行操作,通过阴道以及宫颈插入宫腔,检查宫腔内是否有异常的情况,主要包括的内容有子宫内膜息肉、子宫憩室、双侧输卵管开口有没有异常、子宫粘连以及纵隔子宫等这些情况。

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体内有钢板的人做腹腔镜手术可以用单极电钩吗?

您想问的是腹腔镜摄像头按键功能是什么吧?是编程功能。

腹腔镜摄像头按键功能是编程功能包括白平衡、图像的放大缩小、循环数字变焦、亮度增大减小、术野拍照、摄像功能、设备控制、持镜器控制等。

腹腔镜手术是一种微创手术,是一种带有监控摄像头的设备。手术过程包括麻醉、消毒,建立气腹,手术操作,手术结束后撤出器材等。

腹腔镜的应用范围正在逐步扩大。腹腔镜外科已不仅局限于胆囊切除,而且逐渐扩展到胆管切开取、胆管癌切除、脾切除、肝叶切除、胃穿孔缝合修补、胃高位迷走神经切断、阑尾切除、左或右半结肠切除、直肠癌根治术、疝修补术、妇科疾病的治疗如卵巢囊肿剥除、盆腔粘连分解、输卵管通液、子宫肌瘤切除、宫颈息肉切除,泌尿科的精索静脉曲张结扎、盆腔淋巴清扫、肾切除、肾囊肿揭盖等手术,同时还用于一些诊断性的疾病如慢性腹痛、外科急腹症的诊断及处理,腹部外伤的诊断,腹部肿瘤的诊断与分期、诊断性的***组织检查等。

(二) 腹腔镜的设备与器械

1、腹腔镜的设备

(1)腹腔镜:通常用于外科的窥镜有两种类型,即诊断性腹腔镜和手术性腹腔镜。两者各有不同类型的视角镜可供选择:①0°镜;②30°斜视镜;③45°斜视镜;④70°斜视镜。0°镜没有“上下”的方位区别,若要改变图像的方位,可旋转摄像头。摄像头正立时,产生的图像也是正立的,如摄像头旋转180°,图像就是倒立的了。对30°、45°、70°角度镜头的把持,无论观察镜如何旋转,摄像头应始终保持正位,才能使图像处于正立位。

(2)内镜电视摄像系统:

①监视器:接收摄像头和信号转换器输入的视频信号,便于外科医师在手术中观察电视图像进行操作,要求所观看的监视器应该具有高质量、高分辨率水平应尽量在摄像头的分辨率相适应。一般监视器可接收450~900线;而普通家用电视机只能分辨350线左右,大大衰减了高分辨摄像头的清晰度,故不可以普通电视机作为监视器。电视机图像一般放大8~14倍,故常用36~54cm的监视器。监视器放置的高度,以术者视觉舒适而不引起视觉疲劳为宜,一般比术者视平线低15°。

②摄像头:摄像头与腹腔镜目镜连接,将腹腔镜图像以电信号的方式输入到信号转换器,解像度在450线以上,是摄像系统的核心,其所摄的图像清晰度和分辨率越高,显示器上的图像才越清楚。目前的3晶片数码控制彩色摄像头,分辨率达700线以上,比模拟式摄像系统具更高的分辨率。

③信号转换器

(3)冷光源系统:冷光源系统主要包括冷光源机和冷光源线,用于腹腔镜手术的光源输出功率均在150W以上。冷光源用的灯泡中充有卤素或氙气,其输出功率为70~400W。氙光源具有出色的传输光谱,光线强烈,与太阳光相似,涵盖了从紫外线到红外线的整个波段。内镜光源的传导借助光导纤维束,长度为180cm,它和光源间有一块隔热玻璃,进入光缆的光就不会有热的成分,但会有很高的照明度。

(4)二氧化碳气腹系统:二氧化碳气腹机系统由气腹机、二氧化碳钢瓶、2.5m长硅胶管和弹簧气腹针组成。建立气腹的目的是为检查、手术提供宽广的空间和视野,也是避免意外损伤其他脏器的必要条件。成人腹内压力应<15mmHg(1 mmHg=133.322Pa)。

(5)单、双极多功能高频电刀腹腔镜手术所使用的高频电刀,可选用常规手术所用的电刀。功率一般为150~200W。最大输出功率不应超过200W,以保证病人的安全。

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