产褥期发热的护理

产褥期是一个比较敏感的时期也是一个比较特殊的时期，所以这个时候一定要注意护理，很多女性不在意就会导致产褥期感染，甚至出现发热的情况，那么产褥期发热的护理?

分娩时室内空气要新鲜，并要注意保暖。采用半卧位，既有利于炎性渗出物局限于盆腔，亦有利于恶露的排出。

发热期间多饮水，给予流质或半流质饮食，并配合物理降温。

若会阴、阴道、宫颈局部创面或伤口感染时，局部可见红肿、化脓，伤口边缘裂开，压痛明显。

如果出现子宫内膜炎及子宫肌炎时，子宫复旧不良，小腹压痛明显，妇科检查时一侧或双侧结缔组织增厚，触痛或肿块形成，或子宫活动受限。

如果炎症蔓延至输卵管、卵巢、宫旁组织时，宫旁或子宫直肠陷窝可出现炎性肿块，或形成脓肿，可见急性盆腔炎及腹膜炎的典型体征。

护理要点一：产后清洁很重要

外阴的清洁是产后清洁重要的一点。魏丽惠主任建议，产后外阴清洁最好一周进行两次，不需每天清洗。选择洗液时，应注意安全性，尽量选择配方是植物中药，PH值适合弱酸性外阴环境的洗液，比如妇炎洁，其中含有苦参、百部等可以有效预防妇科炎症的发生。

护理要点二：室内温度需把控

产妇生产后，毛孔和骨缝张开，很容易感受风寒，因此要避免空调直吹、穿堂风。我国古代一般不主张产后洗澡，其实产后洗澡因人而异。产后洗澡需注意，水温应控制在37度左右，避免水温过热，洗澡的时间尽量短，不要泡澡，洗后要注意及时擦干，如果是冬天更需要特别注意保暖。

护理要点三：母乳喂养更有利

女性乳头、乳房的保养在产前、产后都是非常重要的。有些人乳头凹陷，在孕期时要帮助往外拉，这样可以保证产后更好的哺乳。此外，产后母乳，不仅有利于宝宝的健康，还有助于妈妈们子宫的恢复。

护理要点四：产后进补要适当

产后女性身体一般较为虚弱，需要适当进补。魏主任指出，一些早产妈妈可适当吃钙片，一方面可以弥补早产儿存在的一些先天不足，另一方面可以补充产后身体内轻微的钙流失。但需注意进补适当、科学、合理。

护理要点五：高龄产妇需谨慎

魏主任强调，女性的最佳生育年龄在20岁至35岁。如果超出35岁，即称为高龄产妇。高龄产妇较适龄产妇在妊娠期间患病的几率大，容易出现妊娠性高血压等疾病。患病的产妇，在产后一定要进行检查，并积极治疗，否则会有终身患病的风险。

高龄孕妇有什么危险？

大龄生育确实有很多风险。在医学产科临床上大于35周岁的孕妇，称为高龄孕产妇。高龄孕产妇的危险主要有合并高血压、糖尿病、产前或产后出血、羊水栓塞等。

高龄孕产妇容易合并有高血压、糖尿病，在孕前有可能血压、血糖增高，容易发生一系列并发症，危及母儿生命的安全；

高龄孕产妇在分娩过程中，容易形成产时和产后的出血较多，临床称为产后出血与产前出血，会严重影响孕产妇和婴儿的生命安全；高龄孕产妇子宫的收缩力差，容易并发出血多、宫缩乏力、产程延长、产程停滞等，羊水栓塞的发病率也会增加。高龄孕产妇在孕前、分娩期和产后的危险因素较多，容易合并孕期并发症和分娩期并发症，比如胎膜破裂、早产、胎儿生长受限、巨大儿等，会威胁孕妇和胎儿的生命安全。因此高龄孕产妇，应选取正规的三级甲等医院，进行定期产检，将风险降至最低。

高龄产妇需要进行羊水穿刺来排除胎儿的染色体的异常的。由于年龄比较大，在怀孕之后胎儿出现相应的染色体异常及畸形的概率会比普通的产妇会明显增加，所以说高龄的产妇，尤其是35岁以上的产妇。高龄产妇在整个孕期出现合并症的概率也会明显增加，尤其是血压或者血糖的异常，整个孕期的风险会明显增加。高龄产妇在分娩的过程中，难度也会明显增加。

因为年龄增大了之后整个产程过程中更容易出现疲劳，所以子宫收缩，更容易出现子宫收缩乏力的情况。产程的进展也往往相对比较慢，比较容易出现难产。

在分娩之后高龄产妇也更容易产后的并发症的问题，因此产后出血的这种概率也会明显增加，所以总体，高龄产妇从怀孕开始到分娩结束，整个过程中出现这种相对危险的情况比适龄产妇这种情况是要明显增多的。

高龄孕妇的注意事项

当女性达到35岁以上时就算是大龄生育了。与最佳生育年龄相比，大龄生育会给高龄产妇本人带来以下几个方面影响。

1、大龄生育的女性产后恢复慢。对于大龄生育的女性来说，因为自身年龄偏大，体质变差，因此产后恢复的速度会比较慢，与适龄生育时期相比，产后恢复的程度也要差一些，需要更多时间调理才能恢复。

2、生产时容易有危险。高龄女性意味着年龄较大，此时骨骼比较僵硬，对于高龄产妇而言当盆骨关节发生僵硬，生产变得更加困难，很有可能出现大出血或是难产情况，无论对产妇还是对胎儿健康都是不利。

3、胎儿畸形。女性年龄越大卵细胞数量更少，而且生活中受到外界各方面影响，卵子质量会下降，胎儿发生畸形可能性很高。此外，在生产过程中，由于高龄了女性生产难度大，很可能会让胎儿发生畸形。

因此，高龄初产妇及其家人，切不可麻痹大意。高龄产妇要生下健康的小宝宝，必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿，采取特定的对策，做到防患于未然。

高龄产妇，容易患哪些妊娠并发症？

一般来讲，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是：早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加。因此，如果你已经是高龄产妇，就应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大

1、高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症，容易影响母胎健康和生命的安危，应及早加以提防。还易患先兆子痫等疾病。因高龄生育，关节韧带组织弹性差，子宫易出现宫缩无力导致难产，易发生产后感梁及产后贫血，易造成身体衰弱。若原有夹杂其他疾病，可导致胎盘功能过早退化，对胎儿更为不利，这些都应引起高度重视。

2、高龄产妇最容易发生产程延长或难产。因为女子到了中年，其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化，形成了一个固定的盆腔。因此，当胎儿产出时容易导致生产困难，致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加；同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性，轻者影响胎儿心脑缺血缺氧，甚至导致不可逆性脑损伤，重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤；易发生新生儿窒息；畸形儿发生率增加。

由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧，开宫口慢，自然生产困难，所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展，剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉，使病人减少了痛苦，而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此，进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。

3、做为高龄产妇最担心的是流产。二十岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产；对于40岁的孕妇来说，就有25%的人会遇到这种情况；而45岁以后，将有一半的孕妇有流产的危险。

高龄产妇的风险指的是对母亲和新生儿的风险。随着年龄的增加，妇女的生育能力逐年下降，免疫力也随之减弱，高龄孕妇的流产率明显增加。老年妇女容易出现妊娠并发症，主要是妊娠高血压、妊娠糖尿病、心脏病或肾脏疾病等。其次，高龄产妇难以受孕，身体的生理功能，都有不同程度的下降，怀孕的概率会明显下降。高龄产妇对母亲和新生儿都有影响。

如果产妇在怀孕期间高血压处于高危状态，很容易引起子痫、抽搐、颅内出血和胎盘早剥等并发症。因此，建议高龄孕妇增加产前检查的次数。同时，高龄产妇分娩的新生儿容易出现出生缺陷、先天性心脏病，甚至死亡。建议35岁以上的妇女在怀孕前进行全面的身体检查，包括血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸、TORCH和叶酸利用能力，并定期到医院进行产前诊断。高龄产妇容易生出畸形儿和傻子。高龄产妇容易发生宫缩，引起大出血。

随着年龄的增长，产道和会阴部、骨盆关节会变硬，不易扩张，子宫收缩力和阴道伸展张力差，所以会导致产程延长，易发生大量出血和难产。高龄产妇容易患乳腺癌和抑郁症。由于年龄大了，身体各项机能的恢复没有年轻人快，所以不利于产后恢复。做好检查，不建议生孩子，高龄产妇的并发症（如心脏病、高血压、糖尿病等）可能增加，会对胎儿造成一定影响。

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