妊娠合并症

   2022-12-20 22:45:48 网络620
核心提示:如果妈妈生病了很容易会引起妊娠合并症,妊娠合并症有很多种,一般妊娠合并症多以妊娠合并心脏病、妊娠合并肺结核等比较常见。 什么是妊娠合并症 什么是妊娠合并症?妊娠合并症又称妊娠加杂症,是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。常见

妊娠合并症

如果妈妈生病了很容易会引起妊娠合并症,妊娠合并症有很多种,一般妊娠合并症多以妊娠合并心脏病、妊娠合并肺结核等比较常见。

什么是妊娠合并症

什么是妊娠合并症?妊娠合并症又称妊娠加杂症,是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。常见影响较大的是心脏病,贫血,糖尿病等。即使妊娠消失,疾病也不一定随之消失。所以对女性而言也是一种较为严重的疾病。

妊娠合并心脏病:因妊娠和分娩给心脏的额外负担,可造成心功能进一步减退,甚至引起严重后果。妊娠期总血容量增加,心排出量明显增加,心脏作功高峰在32-34周,心率加快,而且子宫增大,横膈上升,心向上向左移位,都机械地增加心脏负担。

分娩期宫缩使心脏排血量阵发性增加,尤其第二产程,产妇屏气,周围血管阻力增加,内脏血涌向心脏,心脏负担最重,原来心功能不全的孕妇,易发生心力衰竭。产后24-48小时,子宫逐渐缩小,多量血液进入体循环,且组织内液体也开始回到血循环,加重心脏负担,也易发生心力衰竭。

妊娠终止,疾病也不一定随之消失。若是这些疾病出现于妊娠之前并不影响卵巢的排卵及受孕,但一旦妊娠后,原有疾病便可影响妊娠的进程及胎儿的生长发育,而妊娠又可使原有疾病恶化,影响孕妇的健康。妊娠合并症是产科领域的重要问题。常见的、影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、慢性肾炎、急性阑尾炎、贫血、骨软化症等。

妊娠期合并症有哪些

1、妊娠高血压、怀孕前或怀孕的头12周出现高血压,这种孕妇通常有特发性高血压,即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压,即收缩压高于140或舒张压高于90,或妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15,称为妊娠高血压。

2、先兆子痫。若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿,或二者皆有则称先兆子痫。而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症,母亲及胎儿的死亡率特别高。

3、妊娠合并慢性肾炎。妊娠合并慢性肾炎的诊断及处理比较复杂。随着内科学及围产医学的发展,治疗慢性肾炎和监护高危妊娠的手段的增多,慢性肾炎患者的妊娠成功率也明显增加,改变了过去慢性肾炎患者应终身避孕,一旦妊娠即行人工流产的观点。

4、妊娠合并肺结核。目前有增多趋势。非活动型肺结核或结核病变范围不大者对孕产妇及胎婴儿的发育无明显影响。但活动型肺结核已引起心肺功能不全者,妊娠时病情会恶化,甚至会死亡;缺氧、营养不良可导致胎儿在宫内发育迟缓或死亡。严重者可通过血行播散将结核菌传染给胎儿,但甚为罕见。

5、妊娠合并心脏病。妊娠及分娩会进一步增加心脏负担,引起心功能再减退甚至孕产妇死亡。妊娠合并心脏病仍占孕产妇非产科死亡原因的首位。

妊娠期合并症的症状

怀孕期间,常见的并发症有妊娠高血压、先兆子痫以及妊娠糖尿病。若病情控制不当,容易导致母亲周产期患病率与死亡率。惟有及早诊断,控制病情,母子才能平安。

妊娠合并一些内科疾病,在临床上是十分常见的,如妊娠期合并感冒(妊娠感冒),妊娠期合并咳嗽(妊娠咳嗽),妊娠期合并淋症(妊娠小便淋痛),还有妊娠期并发的肢体面目肿胀(妊娠肿胀),应用中医中药治疗一般效果满意,已无副作用,必要时可加用西医西药治疗。

妊娠期间出现以尿频、尿急、淋漓涩痛为主要症状者,称为妊娠小便淋痛,中医也称为子淋,西医见于妊娠期合并泌尿系感染或结石。

妊娠期间,出现以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要症状者,称为妊娠感冒。西医称为妊娠合并上呼吸道感染。

妊娠期间出现以咳嗽为主要症状,甚则久嗽不已,称为妊娠咳嗽,中医亦称子嗽,见于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等病。

妊娠期间,肢体面目或全身发生肿胀者,称为妊娠肿胀,中医称为子肿、子水不利、胎水不利。西医见于妊娠高血压综合征及妊娠中晚期出现的水肿。

妊娠期合并症的预防

在怀孕期间必须加强孕期保健,预防早产,分娩期减少胎儿的产伤,胎儿出生后与儿科医生共同照顾好新生儿。为达到此目的,首先要早期诊断,以争取尽早可能地给胎儿最好的宫内环境。

孕期应给孕妇更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需的脂肪酸。每天能量补充应增加1.26千焦,同时应补充铁剂及叶酸。卧床休息能预防早产、增加胎儿体重和减少胎儿死亡率。一般在妊娠末3个月期间住院最佳。

此外,定期产前检查,及早发现并发症并及时治疗,同时加强对胎儿宫内情况的监测。双胎妊娠不应超过预产期,否则可能由于胎盘功能不全而致胎儿死亡,在必要的时候可引产。由于双胎妊娠在分娩期有很多并发症,包括子宫收缩功能不良、胎位异常、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血等,因此所有双胎分娩均应住院在产科医生监护下进行。

及早控制感染,妊娠期的任何小手术和外伤均应及早应用广谱抗生素,防止上呼吸道感染对预防心力衰竭有重要作用,全面做好预防妊娠期心脏病工作。

早期发现,早期治疗。孕妇活动后咳嗽或夜间咳嗽,白昼好转者,常为心力衰竭的先兆表现,切不可判断为上呼吸道感染,而延误治疗,也是有效妊娠期合并症的预防方法。

妊娠合并甲亢

不少准妈妈会被规劝或自觉认为生病也不能吃药了,怕会对胎儿有害。孕期母体吸收的营养物质会通过胎盘和脐带传递给胎儿,如准妈妈摄入了不健康或有害的物质,也会或多或少传递给胎儿,因为胎盘这道屏障的“过滤”作用是有限的,因此孕妇的确需禁用某些药物。但准妈妈很难保证在280天中不患病,生病了不吃药治疗,难道不会令病情延误以至加重吗?孕妇真的任何药都不能吃吗?

一、孕妇服用某些药物对胎儿的确有危害

1、孕妇服药对胎儿的危害 跟服药时所处的妊娠阶段有关

怀孕1-3月是胚胎形成的关键时期,胎儿对致畸因子最敏感,一般来说,怀孕1-3月是禁用一切药物的。

【卵子受精后1周内】这个阶段用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;

【受精1-2周内】受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响可能是流产,但不导致畸形;

在以上这两个阶段,如果不小心服用了一些药物,对胎儿不会有太大影响,不必因此作人工流产。

【受精后3-8周(停经5-10周)】属“致畸高度敏感期”,是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。

在这一阶段应该禁用一切药物,包括一般保健品、滋补药。一直在用的药物中,可用可不用的或暂时可停药的,就都不要用了。千万不要以为非处方药安全就轻易使用。如果生病了,应就医咨询,全面考虑母体与胎儿双方面的需要后,慎重做选择。如在此阶段不慎服药,选择继续妊娠,可在怀孕16-20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。

【孕12周后】药物对胎儿的致畸作用明显减弱,不过胎儿肝脏对药物的解毒功能尚未完善,肾脏的排泄功能也还远不如成人,药物对胎儿依旧有很大的副作用,主要涉及到肝脏及泌尿系统。这个阶段一旦生病了,医生可能会建议服用一些标有“孕妇慎用”字眼的药品,并在服药期间会对孕妇做定期的监测。而对于明确标有“孕妇禁用”字眼的药品,是应避免使用的。

2、孕妇服药对胎儿的危害 跟所服药物的种类有关

有一些药物准妈妈服用后,会对胎儿发育造成不好的影响,如四环素会影响胎儿牙齿和骨骼的发育;部分抗菌药如磺胺药等对妊娠各期都有不同程度的影响。

美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害性将其分为5级:A、B、C、D和X。A级表示已在人类中进行过病例对照研究,证明对胎儿无危害;B级表示动物实验对胎仔无危险,但尚无人类的研究或动物实验有不良作用,但在人类尚缺乏很好的对照研究;C级表示尚无很好的动物实验及人类的研究,或已发现对动物有不良作用,但在人类尚无资料说明问题;D级对胎儿有危险,但孕期因其利大于弊,有时仍需要使用;X级表示已经证明对胎儿的危险弊大于利,可致畸或产生严重的不良作用。其中除A、B级药物对孕妇及胎儿是安全的外,其他均有不同程度的副作用和危害。

3、认为中药没有毒副作用可以在孕期服用 是错误的!

生活中有不少人认为跟西药相比中药没有毒副作用,孕妇也可放心使用。这是非常错误的!许多中药所含的生物碱及化学成分十分复杂,有些中药本身毒性较强,可直接或间接对胎儿发育造成影响;有些中药会刺激肠道,反射性地引起子宫强烈收缩,导致流产、早产;还有些中药有兴奋子宫作用,可导致胎儿宫内缺血缺氧;而且,各味中药相配后产生的作用差异也是非常大的,可能会直接或间接影响到胎儿的生长发育。因此在怀孕1-3月内,孕妇除需慎用西药外,还应慎用以下4类中药:大毒大热药物、活血化淤药物、滑利攻下药物、芳香走窜药物,如蜈蚣、朱砂、枳实、麝香、穿山甲、薏苡仁、丁香、益母草、当归等。在不懂中药药性的情况下,想用中药治病,一定要请教中医,千万不能听信偏方和广告,滥用中药。

二、但拒绝吃药治疗放任病情发展 对胎儿和母体危害更大

妊娠后,孕妇体内的酶有一定改变,这对于身体代谢某些药物会有一定的影响。药物不易解毒和排出,可能会对胎儿造成一定影响。但有些疾病本身对胎儿和母体的危害是远远超过药物影响的,应在医生指导下,权衡利弊,合理用药。放任疾病发展而不及时治疗,会带来更多的健康风险。

1、慢性病或妊娠合并症 不能拒绝治疗

例如有些孕妇本身有慢性病,如甲亢、糖尿病、高血压等,或有些妊娠合并症,如妊娠糖尿病、妊娠高血压等,这些疾病都是需要药物治疗的,如果孕妇及家属抱持“孕妇绝对不能用药”的固执观点,拒绝接受药物治疗,使一些原本能通过用药及时痊愈或控制的疾病,发展恶化,拖成了大病、重病,其实是更严重的危及腹中胎儿发育的。其实在常见药物中,有不少药物是对胎儿相对安全的,可以在医生的指导下使用。

2、感冒等常见疾病 应根据病情酌情用药

对于很多常见疾病,如感冒、发烧、腹泻、便秘等,如症状轻微,可以通过饮食调整进行食疗。如果病情严重,也不可以拖延,例如若孕妇长时间高热不退,可能会导致胎儿在缺氧环境中损及其脑细胞发育,不及时控制病情,甚至可能会造成流产、早产、胎儿先天异常甚至死胎,严重威胁着母子健康。因此,孕期准妈妈千万不要对这些“小病”掉以轻心,要在医生指导下判断病情的发展程度,酌情医治和用药。既要避免滥用药物,也要避免病情加重。

三、该用药时要用对药 孕妇安全用药四大原则

【原则一】及时就诊,将病情及怀孕的情况向医生讲清楚。

生病后,要及时就诊,就诊时有以下几件事要提前向医生讲明:

1、自己目前正处于孕期哪个阶段;

2、此前有无过敏史;

3、相关的既往病史,以及此次发病时间、症状、发展等情况。

【原则二】取药后要检查清楚,问清用法用量。

1、拿到医生的处方后,在药房取药时,要将药品同处方单或付款单一一对照,不要拿错;

2、看不懂或不清楚药品的用法、用量的,要及时再去向医生询问,同时问清服药期间忌食哪些食物或药品。

【原则三】回家后妥善存放药物并遵照医嘱吃药。

1、药品买回家后,要看清药盒上注明的药品保存要求,如“常温”、“避光干燥”等字样;

2、药品未吃完之前,原有的包装盒及说明书,需尽量保存,如有医生的处方上对用法用量有特殊标注的,也需保存;

3、建议将内服药和外用药分开放;

4、遵照医嘱吃药,不要自行改变用法用量甚至停药。

【原则四】服药期间有任何不适反应,应及时再次就医。

为什么高龄产妇比较容易生病?

甲亢是一种常见的内分泌疾病,甲状腺素分泌过多所致。妊娠合并甲亢主要由自身免疫过程和精神刺激引起,主要特征有便次增多和体重减少,以及突眼、眼睑水肿、视力减退,妊娠期的病理性甲亢相对少见。

妊娠合并甲亢的定义

甲亢是“甲状腺功能亢进症”的简称,由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,而引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。不少甲亢患者还会出现突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢是常见的内分泌疾病之一,患病以女性病人较为多见,其中以20~40岁的育龄女性更为常见。

妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性怀孕或是处于妊娠期的孕妇患上甲亢。有资料显示,甲亢合并妊娠的发病率为0.5%~2%,甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。

妊娠合并甲亢的原因

甲亢的常见病因包括有弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),慢性淋巴性甲状腺炎,妊娠呕吐暂时性甲亢。同时还有一些少见的病因包括毒性单发甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、碘致甲亢等。妊娠期的病理性甲亢相对少见,发病率也极低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。不同病因所致甲亢有不同的生理改变。

1、弥漫性毒性甲状腺肿

弥漫性毒性甲状腺肿也称为Graves病,是一种自身免疫性疾病,占甲亢患者的60%~70%。生育年龄的妇女发病率高。有一部分妇女曾经患有弥漫性毒性甲状腺肿,经过治疗基本痊愈或已经完全痊愈后妊娠,这一类孕妇多有突眼等症状,需要通过药物控制病情。这类患者的体内存在有一种免疫球蛋白抗体,它可以引起胎儿和新生儿甲状腺增大和甲亢。

2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎患者体内有甲状腺自身抗体,包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。

3、毒性结节性甲状腺肿及毒性甲状腺腺瘤

单发或多发结节性甲状腺肿可以发展成甲状腺毒症而出现甲亢。缺碘所引起的甲状腺肿或腺瘤,可以进行外源性补充碘治疗而使病情缓解,如果由于单个的甲状腺腺瘤有功能亢进也可以考虑手术切除。孕妇合并毒性多发结节性甲状腺肿比较少见,孕妇如需手术治疗,尽量延缓到产后进行。

4、滋养细胞疾病

当出现葡萄胎和绒毛膜上皮癌时,这些病人的血清β-hCG水平很高,对甲状腺有刺激作用,血清TT4值比正常人升高1倍,临床上诊断可出现甲亢。当葡萄胎被刮宫清除后或者是绒毛膜上皮癌治愈后,血清β-hCG水平会相应降低,那么血清中的TT4下降甲亢症状也自然消失。

妊娠合并甲亢的症状

妊娠合并甲亢的孕妇的常见临床症状有怕热、多汗,心动过速、易激动等高代谢症状,进行物理检查时会发现皮肤潮红,皮温升高,湿润多汗,手和面部皮肤发亮有光泽,偶见红掌和毛细血管扩张表现。同时还会有失眠、烦躁、乏力等症状。

1、妊娠合并甲亢的孕妇甲状腺会出现生理性的肿大,可以是正常的2~4倍,肿大可以是对称性的,也可以一叶稍大,腺体质地可以由软到韧,偶尔有触痛,腺体表面光滑,可以触及震颤,并听到连续的血管杂音。甲亢病人头发较细而且脆,同时会有脱发的现象。妊娠呕吐暂时性甲亢患者一般很少有症状,少数患者有心悸或体重下降或怕热、出汗等症状,没有突眼和胫前黏液性水肿。

2、眼症也是甲亢的一大主要表现。眼球炯炯有神而突出,眼睑退缩滞后,尤其患者向下看时,上眼睑退缩滞后,向下注视时在眼睑缘间可见明显的巩膜边框。严重的甲亢眼病不多见,眼部的症状包括:眼部刺激、畏光、流泪和眼部不适。如果疾病严重的话,会出现看不清东西,复视等现象,检查后会发现患者凝视,眶周水肿,结膜充血水肿,眼睑闭合不全,有的会发生角膜溃疡,少数病例发生眼球不全脱位,视盘水肿。

3、甲亢还会导致性格的改变及神经过敏,如表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(阵发性或持续性)、易倦、畏热、体重减轻肠蠕动加强,少数有腹泻,日晒后可出现皮肤瘙痒或皮疹。由于不同程度的肌无力,在坐姿或卧姿时要借助手的力量才能站起来,上楼时会明显心慌气短。

4、患有甲亢的孕妇还会出现消化系统和新陈代谢改变,主要表现为怕热、消瘦,食欲很好,在进食增多的情况下孕妇的体重不能随着孕周的增加而增加,有个别患病孕妇反而会出现体重下降的情况。并且大便次数增加,大便稀软。

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妊娠合并甲亢的诊断

妊娠合并甲亢的诊断并不困难,诊断中应该包括甲状腺功能的评定及甲亢病因的确定,同时还应评定其合并情况。

1、当孕妇出现食欲佳,但是体重不增反降的情况,结合了Valsalva动作(令病人行强力闭呼动作,即深吸气后紧闭声门,再用力做呼气动作)不能缓解孕妇的心动过速的话,有助于确诊甲亢。

2、如果孕妇是在妊娠中甲亢复发或者是在妊娠中才发现甲亢的话,可以通过检查FT3、FT4、高敏TSH来帮助确诊。妊娠期血中甲状腺结合球蛋白升高,所以TT3、TT4相应升高,因此TT3、TT4对于妊娠期甲亢的诊断意义较小,TT3、TT4升高而TSH略低时不宜轻易做出甲亢的诊断。

3、如果TRAb和(或)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性,那么对于诊断自身免疫性甲状腺疾病有一定的提示意义。

妊娠合并甲亢的处理

妊娠合并甲亢通过仔细监护、治疗可使母亲及胎儿、新生儿的发病率及死亡率降低到最小程度。

一、孕前处理

因甲亢对胎儿有不良影响,应待病情稳定后1~3年怀孕,用药(抗甲状腺药物或核素碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。

二、孕期处理

1、药物治疗

(1)如果孕妇已被确诊为甲亢,要进行积极的治疗。如果该孕妇的症状很少或者是没有症状,血清游离甲状腺激素值只有轻度升高,TSH降低,那么可以进行密切观察,暂时不使用药物治疗。甲亢孕妇还要重视平时的产检,应在高危门诊检查与随访,随时观察胎儿宫内生长发育的情况。

(2)使用抗甲状腺药物(ATD)治疗的目的在于要尽快使亢进的代谢正常化,同时防止母亲的并发症,分娩正常新生儿,同时还使新生儿在将来的发育中正常,避免出现身体或智力上的后遗症。建议妊娠期使用最小剂量的抗甲状腺药物,维持FT4在正常范围的上1/3。抗甲状腺药物也会引起胎儿甲状腺功能减退或甲状腺肿大。

(3)甲亢合并妊娠孕妇,产前检查除了要注意甲亢的临床症状,还要进行甲状腺功能试验分析,适当调整抗甲状腺药物的剂量,同时还要注意母婴的并发症,如流产、早产、胎儿生长迟缓、妊娠高血压综合征等。

(4)治疗甲亢除了可以使用抗甲状腺药物外,还可以使用β肾上腺素阻滞剂。这种药物对于控制代谢亢进症状,如对心悸很有效,一般与抗甲状腺药物一起使用。应用β肾上腺素阻滞剂只作为基础治疗或者甲状腺手术前与碘剂合用,为手术准备,为了防止手术后甲状腺危象发生。准妈妈应该注意,长期使用β肾上腺素阻滞剂容易导致流产,同时对胎儿的生长不利。

2、手术治疗

如果孕妇使用丙基硫氧嘧啶(PTU,适用于轻症和不适合做手术的病人,或使用放射性碘治疗者,可用于甲状腺手术前用于稳定病情时用药)后不能有效控制甲亢的症状,而甲状腺激素的各项指标依旧不下降又或者是使用了ATD后出现严重的副作用怀疑是甲状腺恶性肿瘤甲状腺体积明显大或甲状腺结节增大或患者不能配合用药才可以考虑甲状腺手术治疗。妊娠早期进行甲状腺切成容易引起流产,而晚期进行手术也有可能导致早产,所以妊娠中期比较适宜。

3、甲状腺放射性碘治疗

甲状腺放射性碘治疗对于孕妇来说是禁忌。妊娠期不考虑应用放射性碘检查和治疗甲亢。

产科处理患者应在预产期前两周入院,复查甲状腺功能。甲亢不是剖宫产的指征,一般可经阴道分娩,但要注意宫缩过强,软产道损伤及产后继发宫缩乏力致产后出血。

三、产科处理

患者应在预产期前两周入院,复查甲状腺功能。甲亢不是剖宫产的指征,一般可经阴道分娩。注意宫缩过强,软产道损伤及产后继发宫缩乏力致产后出血。

四、产褥期处理

产后甲亢有复发倾向,宜加大抗甲状腺药物剂量。抗甲状腺药物可通过乳汁,影响婴儿的甲状腺功能,应结合产妇病情及服用抗甲状腺药物的剂量来考虑是否哺乳。

妊娠合并甲亢的影响

妊娠期合并甲亢会导致孕妇心血管功能改变,出现心动过速,静止时外周血管阻力下降,心率增快,心搏量加大,致心排出量增高,收缩压升高,舒张压降低而脉压差增大。无心脏病的本病孕妇也可发生心衰。

1、轻度甲亢对妊娠没有明显的影响,但是中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。

2、妊娠对甲亢的影响不大,相反,妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。妊娠期因胎盘屏障,仅有少量T3、T4能透过胎盘,故不致引起新生儿甲亢。但妊娠合并重度甲亢,妊娠可加重心脏的负担,而加重了甲亢患者原有的心脏病变。个别患者因分娩、产后流血、感染可诱发甲亢危象(甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症)。

妊娠合并甲亢的预防

甲亢患者的主要表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降,容易疲乏无力而且情绪激动,常常出现失眠,思想不集中等现象,女性患者还容易出现月经失调、闭经等。甲亢对妊娠期女性和胎儿的影响都较大,所以妊娠前患有甲亢的女性,建议治疗好之后再怀孕,而有此症状但较轻的女性,可以通过日常生活和饮食的改善去进行预防。

1、调节情绪

中医认为甲亢的主要原因是因为忧思郁结,气机阻滞引起的。女性患甲亢与内分泌的活跃程度以及稳定性不够有关,尤其是受到工作、生活等方面的压力时,女性较男性更容易出现自身免疫调节异常,引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。所以,平时要注意调节自我的情绪,保持乐观、豁达的态度对待周围的事物,学会给自我减压,还要注意按时作息,保证睡眠质量等,有利于预防甲亢的发生。家人及同事也要同情安慰、理解关心,避免直接冲突。

2、饮食调理

饮食上要注意少食用含碘丰富的食品。日常食用的食品中,含碘最高的食物为海产品,如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等。主要补充B族维生素和维生素C,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜等。

曾经患过甲亢的病人在治愈之后要小心避免甲亢的复发,除了要注意以上的两点外,还要劳逸结合,同时要禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品,尽量减少过度兴奋。甲亢病人基础代谢率增高,能量消耗增多,饮食宜高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。

妊娠合并甲亢吃什么药好

一般而言,对于病情较轻者可适当用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)加以控制,继续怀孕。如何控制,则大有讲究。用抗甲状腺药物治疗甲亢的目的是使母亲的甲状腺功能控制在轻微甲亢状态或正常上限水平,并预防胎儿发生甲亢或甲低。

1、妊娠早期

妊娠1~3月时胎儿的甲状腺尚未发育成熟,不具备吸碘功能,此时可用充足的抗甲状腺药物治疗。所用的剂量应能尽快控制甲亢症状,以利妊娠中、后期减量。

2、妊娠中期

妊娠4~6月,胎儿的甲状腺功能基本发育成熟,抗甲状腺药物应减至较小剂量。因抗甲状腺药物均可以通过胎盘,大剂量使用时,可引起胎儿甲状腺肿和甲状腺功能低下,影响大脑发育,甚至发生克汀病。故此时甲亢症状不宜控制太严格,可保持甲状腺功能处于较正常稍高的水平。

3、妊娠后期

妊娠期合并甲亢该怎么用药?妊娠7~9月及胎儿出生前的一段时间,此时是大脑发育的关键,抗甲状腺药物的用量应进一步减小或停用。

妊娠合并甲亢吃什么好

准妈妈患甲亢多为生理性,主要与妊娠后体内的雌激素水平增高有关,要避免甲亢对孕妇和胎儿产生不好的影响,除了要积极配合治疗外,还要注意补充充足的的营养。

甲亢准妈妈的身体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所每天必须增加能量才能纠正体内能量消耗。因此,甲亢的病人应该注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况。

1、合理饮食

甲亢的发生与精神因素有一定的关系,保持积极乐观的情绪,有利于减少甲亢的症状。日常生活中适当吃一些含磷、含钙的食物有利于减轻烦躁。富含这些营养元素的食物包括有牛奶、大豆、蛋类、菠菜、鱼类等而吃一些富含色胺酸和镁的食物可以减轻忧郁,这一类食物包括黑豆、全谷物面包、香蕉、葡萄等适当吃一些如动物肝脏、瘦肉、鱼类、鸡蛋等富含烟酸和胆碱的食物能有利于降低焦虑。

2、给予充足的碳水化合物

准妈妈可以多吃一些复合碳水化合物类,如小麦、大米、面包、马铃薯等,同时还可以选择一些消化吸收率高的优质蛋白来满足自身和宝宝的需要,如奶蛋、鱼、禽肉、豆制品等。

3、注意补充矿物质和维生素

多吃牛奶,大豆、瘦肉、鱼类、土豆等,以及深色蔬菜和水果等富含维生素和矿物质的食物有利于胎儿的生长发育。

4、避免含碘食物

甲亢的准妈妈要注意避免吃过多含碘的食物,比如海带、海鱼、海蛰皮、紫菜、海参等,因为碘可诱发甲亢,使症状加剧。

5、注意事物的性味功能

从中医的观点来说,选择食物时宜选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。

甲亢食疗方

什锦豆腐:豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。

佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10天~15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。

很多女性在年轻的时候没有生孩子,一旦过了35岁就是大龄产妇,生孩子可能会有一定的危险。但是有很多女性认为,35岁以后再生孩子比较稳定一些,那么大龄产妇生孩子危险吗?大龄产妇生孩子危险吗?正常来说,女性最佳的生育年龄是24-30岁之间,如果超过了35岁怀孕的话就是高龄产妇了。因为现在放开二胎的原因,很多年龄比较大的女性会想着想要生二胎。如果说身体健康,检查也没有什么问题的话,不超过40岁也是可以生二胎的。但是如果身体不太健康的话,就不建议年纪大的时候怀孕了,这个时候怀孕的风险还是比较大的。1.胎儿畸形的发生率会比较高孕妇在怀孕初期的时候如果服用了药物,或者是接触了有毒的物质,以及接触了有辐射性物质的话,会影响胎儿健康的。另外,孕妇的年纪越大,出现畸形胎儿的几率也是越大的。女性在35岁周岁卵子就会完全的成熟,之后染色体容易出现老化或者是畸形的情况,所以说年纪大的女性怀孕容易出现痴呆儿。2.容易出现难产的情况女性的骨盆以及会阴部会随着年龄的增大而变得僵硬,这种情况下分娩的时候就不容易扩展。另外,年纪大的女性子宫以及阴道的收缩能力会变差,这个时候分娩的速度也会减慢,所以容易导致难产的情况出现。3.容易自然流产年纪大的孕妇染色体会发生异常的情况,所以早期出现自然流产的几率就会比较高。高龄产妇在怀孕后要注意多休息,不要做剧烈的运动。4.容易出现早产的情况高龄产妇的子宫环境比较不好,所以不太利于宝宝成长,到了怀孕晚期的时候,如果不注意的话,胎儿容易出现早产的情况。不管是哪个年龄段的孕妇,在怀孕初期以及怀孕晚期的时候都要多加注意。5.怀孕期间容易出现糖尿病或者是高血压的情况高龄的女性在怀孕后新陈代谢会出现变化,所以这个时候如果饮食不注意的话,容易高血压或者是糖尿病,有可能会导致胎儿巨大的情况出现。高龄产妇生孩子的坏处有什么?自从二胎政策开放后,对于赶上末班车的女性,纷纷都想生二胎,但是对于高龄女性来说,此时生孩子是一件很困难的事,无论是对孕妇自身还是胎儿健康都是不利。那么,高龄产妇生孩子的坏处?下面来看看吧。1.生产时容易有危险高龄女性意味着年龄较大,此时骨骼比较僵硬,对于高龄产妇而言当盆骨关节发生僵硬,生产变得更加困难,很有可能出现大出血或是难产情况,无论对产妇还是对胎儿健康都是不利。2.胎儿畸形女性年龄越大卵细胞数量更少,而且生活中受到外界各方面影响,卵子质量会下降,胎儿发生畸形可能性很高。此外,在生产过程中,由于高龄了女性生产难度大,很可能会让胎儿发生畸形。3.合并症、并发症会增多高龄女性身体机能无法跟年轻时候相互比较,而高龄女性更容易患上一些并发症,在怀孕期间往往会让身体中的疾病加重,从而带来很多并发症。高龄女性怀孕带来的危害很多,因此想要生育的女性,备孕之前要做身体相关检查,了解身体适不适合生育,以免对自身健康带来影响。

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