孕妇出现腹痛的原因有哪些？

异常妊娠

在妊娠12周以前（妊娠早期），只要孕妇有腹痛出现，就应该想到流产和异位妊娠。在妊娠中期以后出现腹痛，要考虑到早产及正常位的胎盘早剥。

流产时的下腹痛，在先兆流产、难免流产、过期流产发生感染时，表现不尽相同。主要有少量的阴道出血，有时伴有轻微的下腹痛、腰痛及下坠感。进一步发展，阴道出血量增加或因宫腔内存在血液或血块，可刺激子宫收缩，导致下腹部阵发性剧痛，或痉挛痛，并有坠胀感。随着子宫体部的强烈收缩，子宫颈口逐渐开大，出现交替的反复性腹痛。

异位妊娠时的下腹痛多发生在妊娠部位破裂时，常见的是输卵管妊娠，少见的还有腹腔妊娠及卵巢等其他部位妊娠。

输卵管妊娠

无论是输卵管流产还是输卵管破裂均能发生剧烈的腹痛。输卵管流产、破裂，首先感觉是患侧下腹部剧烈刺痛，在反复发生刺痛的同时或在其前后出现阴道出血。由于妊娠处破裂或输卵管流产可迅速发生腹腔内大量出血，因而引起全腹持续性疼痛、腹壁紧张，明显的腹膜刺激症和放射到会阴部、阴部及肩胛部的疼痛。

卵巢妊娠

其症状与输卵管妊娠相似，有轻微的下腹痛及阴道出血。

子宫颈妊娠

本病症状有下腹痛、腰背痛及阴道出血。一旦发生流产或破裂，出血很多。

腹腔妊娠

多于种植处穿破，发生腹腔内出血，引起腹膜刺激症状及出血性休克。

妊娠中期以后因胎盘早期剥离（早产）所致的腹痛，其疼痛程度取决于胎盘剥离面积。轻度胎盘早期剥离，外出血量少，腹痛是由血液对子宫的刺激产生宫缩所致；中度胎盘早期剥离，外出血量超过400毫升，此时疼痛也不十分剧烈；严重胎盘早期剥离时，胎盘后有大量出血，若血液渗入子宫壁肌层，腹痛可呈刀割样剧痛。

妊娠期间合并腹痛的疾病

妊娠期间引起腹痛的妇科疾病，往往是妊娠前就存在的，有些是妊娠前已诊断，有些是妊娠过程中随着子宫的增大或某种妊娠生理变化，诱发出妇科疾病的症状或导致某些妇科疾病严重化而表现出来。常见的有以下几种疾病：

妊娠合并卵巢肿瘤

在妊娠早期，肿瘤嵌入盆腔易引起流产；在妊娠中期，肿瘤容易发生蒂扭转、出血及变性，引起剧烈腹痛；在妊娠晚期不仅可以压迫产道而发生梗阻性难产，而且容易被压破，发生剧烈的腹痛。

妊娠子宫肌瘤合并腹痛

在妊娠早期由于黏膜下肌瘤的存在，常易发生流产，引起腹痛；随着妊娠增大的有蒂的浆膜下肌瘤，容易引出子宫收缩等因素发生蒂扭转、坏死，产生剧烈的腹痛；当子宫肌瘤生长加快时突然或慢性血运不足，可发生中心性缺血，造成子宫肌瘤红色变性，引起腹痛、发热及白细胞增加等。

妊娠子宫扭转

多见于妊娠晚期，多在活动中以突发性下腹部剧痛发病，疼痛多为持续性，可遍及全腹，与卵巢瘤蒂扭转的症状相似。

子宫破裂

多发生在分娩开始后，其破裂有自然破裂（多因子宫肌纤维组织变性、胎盘异常及先天性子宫发育不良等）和损伤破裂（多为不适当的用催产素催产或各种产科手术损伤）。子宫破裂时，突然发生锐性剧痛，部位均在耻骨上区域。

妊娠期间妇科以外的腹痛性疾病一般能引起腹痛的疾病在妊娠时也均能发生，如肠系膜血管闭塞、急性阑尾炎、肠梗阻、尿路结石、急性膀胱炎等。若发生在妊娠初期，可按常规诊断和治疗。若发生在妊娠中期以后，因子宫的逐渐膨大，腹部的逐渐膨隆，诊断和治疗就越来越不容易，临床上应从各个角度去分析，结合妊娠这一特殊情况考虑治疗。

怀孕肚子痛有哪些原因

怀孕肚子痛怎么回事

怀孕肚子痛怎么回事，现实生活中有很多第一次怀孕的女性都会遇到各种各样的问题，其中有些问题需要马上处理，不然会对宝宝造成一定的个影响，其中很多孕妇都会遇到肚子痛的现象，那么怀孕肚子痛怎么回事呢？下面就一起来看看答案吧！

怀孕中期肚子疼原因1：晚期流产

晚期流产主要是指孕12周以后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血，因此其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生。

怀孕中期肚子疼原因2：食管裂孔疝和返流性食管炎

在妊娠中后期，因胎宝宝逐渐长大，腹控内压力也随之升高，若裂孔增宽，就可将胃的底部通过增宽的食管裂孔推入胸腔，医学上称之为“食管裂孔疝”。由于胃的上口松池了，胃里的胃酸、气体、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜，就发生了返流性食管炎。这会引起孕妈妈腹痛。这种情况偶有发生。

怀孕中期肚子疼原因3：严重的子宫扭转

女性怀孕时，子宫若有子宫肌瘤、先天畸形，或卵巢有肿瘤而引起子宫扭转超过90度的现象，就有可能引起急性腹痛的情况；严重时，还有可能引起孕妈妈休克或胎宝宝窘迫等情况发生：至于轻度子宫扭转所引起的腹痛，可用卧床休息、服止痛*及改变孕妈妈姿势来加以改善：如果是严重时，只得通过剖腹探查来矫正，若胎宝宝成熟时，亦可同时进行剖宫生产。

怀孕中期肚子疼原因4：卵巢囊肿扭转

妇女在怀孕时，常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或者其他囊肿。只有很少的孕妈妈，会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期，因为子宫及附属器官进入到腹腔，所以，较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时，动脉血仍可进入囊肿，但静脉血却无法离开囊肿，因而使囊肿肿胀，甚至坏死，导致孕妈妈会出现间歇性的一侧的下腹痛，同时伴有恶心、呕吐和虚脱的感觉。

怀孕初期肚子痛是怎么回事呢？

孕期荷尔蒙会使你的'韧带松弛，同时，你不断隆起的腹部也为你的肌肉和韧带带来了更大的负担。因此，如果你只是怀孕早期肚子疼，但是没有其它症状，你多半不需要担心。这种韧带拉伸引起的孕妇肚子疼，将会持续你怀孕的整个时期，并且可能会随着你孕期的进展而加重。

如果你在怀孕期间有性生活，那么你可能在高潮来临时感觉到痉挛性腹痛。这种孕妇肚子疼既不会有碍你的孕期健康，也不会影响到你腹中的宝宝。

如果你在痉挛性腹痛的同时，伴有见红、出血、发烧、寒战、阴道分泌物、触痛和疼痛，或者休息几分钟之后，疼痛仍然没能缓解，建议你及时去医院就诊。

在孕早期，有些腹痛是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危机的发生。

生理性腹痛：孕早期，很多准妈妈总感觉有些胃痛，有时还伴有呕吐等早孕反应，这主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。这时要注意饮食调养，膳食应以清淡、易消化为原则，早餐可进食一些烤馒头片或苏打饼干等。随着孕早期的结束，不适会自然消失。

病理性腹痛：在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。

如果你在怀孕初期经常肚子疼，且同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠的感觉，很有可能预示着先兆流产。如是出现单侧的下腹部疼痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕。为了宝宝和孕妇的身体健康，比较好还是去医院进行检查确诊，不可懈怠。

孕妇腹痛常见的原因有哪些？

怀孕对女性来说，就是一个漫长的过程。身体会随之发生变化，如果是生理变化引起的，会随着身体逐渐适应得到缓解。女性是第一次怀孕，所以对于在怀孕时发生肚子疼的情况感到非常担心。怀孕肚子痛有哪些原因?

怀孕一个月肚子疼，不同的孕妇会在不同的时间出现，虽然医师表示这种情况是孕早期的正常反应，但如果孕妈们了解清楚一个月肚子疼原因，这不仅能更好缓解孕妈的担忧情绪，还能更好地对腹部疼痛进行预防，一旦发现问题也能及时治疗。怀孕一个月肚子疼原因，主要有三个方面的原因：

1、生理性疼痛：子宫增大。孕妈妈肚子疼大多是从怀孕1-3个月的时候开始，专家指出，这个时候大部分孕妇之所以会出现有肚子疼的情况绝大部分原因是由于子宫增大导致的。因此随着胎儿的逐渐发育，孕妈妈的子宫也会随之增大，而增大的子宫会不断刺激肋骨下缘，从而导致孕妈妈有小腹隐隐钝痛的情况。孕初期由于子宫增大导致的肚子疼是正常的生理现象，不需要进行特别的治疗，孕妈妈无需过于担心。

2、病理性腹痛：

(1)先兆流产或宫外孕。怀孕初期孕妈妈有先兆流产或宫外孕情况的，也会导致肚子疼，这种疼痛大多是持续下腹坠痛，并伴有阴道出血情况，这时候孕妈妈们需要及时到院治疗。

(2)胃痛或其他疾病引起。如果孕妈妈吃了变质食物或者是过于冷冻刺激的食物，会导致肠痉挛，从而引起肚子疼。另外，急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎、子宫肌瘤变性等疾病也可能是导致怀孕初期肚子疼的原因之一，出现这些情况的孕妈需及时到医院就诊，对症治疗。　

对于怀孕6个月的孕妇来说，肚子已经明显凸出来了，身体的重心也随之改变了，走路不平稳、腰酸背痛、容易疲惫是经常出现的情况，上下楼梯的时候一定要注意安全。由于肚子较大，也需要选择睡眠的姿势，一般选择左侧卧位最好。最重要的就是，孕期经常会发生腹痛的状况，孕妇一定要提高警惕，尤其是如果伴有阴道出血、头晕、恶心、呕吐的症状时一定要及时就医，以下是对于一些发生在6个月肚子疼情况的应对：

1、6个月肚子疼很有可能是因为子宫圆韧带疼痛，此时子宫增长的速度最快，支撑子宫的子宫圆韧带也随之伸展、变长、张力增加，圆韧带附着处的子宫壁受到牵引，而出现疼痛。主要表现为站立时间长或者走路时间长表现为腹部底部出现隐隐的钝痛感，缓解方法走路要慢一点，如果出现疼痛可以停下来休息一会，坐着的时候尽量把腿抬高点。

2、子宫肌瘤疼痛，一些孕妇是子宫肌瘤合并妊娠，子宫肌瘤子在孕中期容易发生变性，一旦发生变性，孕妇肚子会异常疼痛，这个时候就需要立即就医，以免疼痛造成宫缩而影响胎儿。

1.流产：如先兆流产、难免流产等，常伴有阴道出血、下坠感；

2宫外孕：多于停经50天左右(6～12周)突然发生下腹撕裂样疼痛，伴阴道不规则出血等；

3子宫韧带牵拉：多发生于妊娠4～5个月，由于子宫增大宫底上升腹腔使子宫韧带受到牵拉，可致腹部两侧持续性疼痛；

4合并阑尾炎：可有腹痛、发热、血白细胞计数升高等；

5妊娠合并卵巢肿瘤：如卵巢肿瘤蒂扭转；

6早产：腹痛呈阵发性，伴子宫收缩等；

7胎盘早剥：由外伤或全身疾病(如妊娠中毒症)引起胎盘部分或全部与宫壁分离，可有腹痛、阴道出血等。

其它还有一些原因也可导致妊娠期腹痛，如葡萄胎增长过快引起腹部隐痛，合并肠道、胆道蛔虫症等。总之，发生腹痛应及早诊治。

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