什么时候检查胎儿溶血

胎儿溶血是比较严重的情况，很多人面对这些症状的时候，根本就不知道如何应对，因此对胎儿的健康造成非常多不良的表现。为了避免这些情况，应该要定期到医院了解胎儿的血液。但选择这些检查项目之前要选择恰当时间，那什么时候检查胎儿溶血?

什么时候检查胎儿溶血

孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。一般情况，第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。

当然O型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且ABO型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理。新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。

在没有怀孕时，如果妻子是O型血，而丈夫不是，就可以做一个“产前血型血清学检查”，这样可以确定准妈妈体内的抗体，看以后的宝宝是否会出现ABO溶血。不过在怀孕期间也是可以做检测的，在妊娠第24-28周第一次检查血液情况，作为抗体的基础水平，以后每个月都要测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。

胎儿溶血是什么意思

新生儿溶血症，是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。

胎儿或新生儿溶血通常是由于母儿血型不和，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内引起的。当母亲血型为Rh阴性，父亲为Rh阳性，而胎儿的血型是Rh阳性时，会发生Rh血型不和。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母亲血循环(在分娩时进入最多)，诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫)。

在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应，胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞，进入胎儿周围循环，造成胎儿溶血症。

母婴溶血是孕期非常严重的一种症状，那孕期母婴溶血该怎么治疗呢？

●ABO血型的分类 ABO血型的分类主要是按照红细胞上有无A、B血型抗原来分的，即红细胞上只有A抗原的称为A型，红细胞上只有B抗原的称为B型，红细胞上无A、B抗原的称为O型，红细胞上有A和B抗原的称为AB型。 ●ABO血型不合溶血病的发病原因 ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型。胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的，故胎儿的血型可能与母亲不同。如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿，由于O型血妈妈体内没有A抗原，当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时，妈妈体内会产生抗A抗体，抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏 但并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体的量多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。 ●自然界引起的溶血 ABO溶血病常可发生在第一胎，由于自然界存在着与A(B)抗原相类似的物质，O型血母亲在孕前常已接触到，随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A(B)抗体，当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。 产前检查的目的在于诊断有没有发生或可能发生溶血病？如果已经发生溶血病，程度如何？ 产前检查是为了早期预测是否有发生新生儿溶血病的可能，如有这种可能，Baby出生后就要进行早期的严密监测，必要时进行早期干预，以减轻病变程度，防止发展到胆红素脑病这一危险状态。当然，如胎儿在母体内已出现溶血而且导致严重贫血时，也可以在分娩前对胎儿的贫血进行宫内治疗，但这种治疗对技术要求较高，一般较少采用。 血型检查 发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合 ，母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此，产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型； 最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低，只要某种血型抗体水平超过一定的程度，就提示宝宝有发生溶血病的可能。 因此，妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定，以了解抗体的基础水平；然后于妊娠7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体水平持续上升，提示胎儿可能受累。 羊水检查 如考虑已发生胎儿溶血，就要注意溶血的程度以及对胎儿的影响。这时，医生在定期观察血型抗体变化的同时，当达到抗体水平升到一定程度，会建议抽取孕妈咪的羊水进行检查。正常羊水无色透明，重症溶血病时由于红细胞的大量破坏，就像黄疸新生儿的机体组织会变黄一样，此时羊水也呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水中的胆红素含量越高。这时，可以利用专门仪器检测羊水中的胆红素含量，对于判断胎儿疾病的严重程度很有帮助。在正规医院进行羊水检查一般都是安全的，准爹妈们不必担心。 B超检查 胎儿发生明显的溶血会引起贫血，严重者会导致胎儿水肿，有时还会并发腹水。因此，当各项检测指标提示胎儿宫内发生了大量溶血时，就应进行B超检查，通过B超可以了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。此时，往往已是妊娠晚期，一方面胎儿处于水肿状态是一个危险信号，另一方面此时娩出的胎儿已具备生存的基本条件，因此，检查结果常常是医生考虑是否终止妊娠的依据之一，当机立断将让小婴儿提早降临人间，可能是减轻病变程度以至挽救小儿生命的唯一措施。 溶血症主要是夫妻两个一个是RH阴性的一个是RH阳性的会发生溶血，你俩一样就没关系

女性在怀孕的时候，如何才能知道孩子的血型呢？

母婴溶血是孕期非常严重的一种症状，那孕期母婴溶血该怎么治疗呢？

孕妇怀孕期间一般不容易发生溶血，生产以后也很少发生溶血，孕妇溶血症最主要的是指母婴血型不合发生的新生儿溶血症，尤其常见于O型血的母亲，孩子是A型血和B型血。

因为胎儿是A型血和B型血，胎儿少量红细胞会通过胎盘进入到母体内，刺激母体产生相应的抗体，在生产时这些抗体有可能进入新生儿体内，导致新生儿溶血症。对于母婴不合的新生儿溶血症，胎儿可以出现巩膜黄染、溶血等一系列表现，最有效治疗方法就是蓝光照射，通过蓝光照射能够分解新生儿体内过多的胆红素。

如果胎儿有明显的黄疸，还可以口服药物治疗，茵栀黄颗粒就是比较常用的口服药，所以，孕妇溶血症主要是指母婴血型不合的溶血症。

症状:

如果有母婴溶血症，在怀孕期间，孩子会出现水肿，由于严重溶血和贫血而致心力衰竭，引起水肿等症状指导意见：建议您尽快到正规医院检查胎儿面脐血的血型和特异性抗体。

孩子被新生儿溶血病所困扰，因此，家人一定要带孩子马上就医治疗，避免盲目使用小广告药物，需要合理用药，对于家长来说多观察孩子的症状变化，要尽可能的帮助孩子及时治疗疾病。

如何预防婴儿溶血:

引起新生儿溶血病的原因很多，但最常见的是ABO或RH血型不合引起的同族免疫性溶血。

其预防就是做好产前血型及抗体等各项检查。对于未怀孕血型抗体效价高的母亲，可给予中药治疗，并定期监测血型抗体的变化，待血型抗体基本正常后，再考虑受孕。对于已怀孕的母亲，可考虑提前结束、血浆置换、宫内输血等措施，以预防宝宝溶血。

引言；婴儿的血型通常是基因决定的，为了能确定婴儿的血型，通常在出生以后会进行一些血液检测，那么在怀孕期间如果有特殊情况，父母要去到需要知道血型的话，也是能够查出孩子的血型的。那么怎么才可以知道呢？我们可以一起来了解一下。

如果在怀孕期间想知道胎儿的血型的话，那么可以通过一些羊膜穿刺或者是脐带血检测来查胎儿的血型。这样的话及早的了解到胎儿的血型和父母的血型是不是一致的，及时的可以发现是否患有溶血性的疾病，早期诊断可以早期治疗。那么也可以让新生儿尽早的恢复健康。不影响孩子的生长发育。

羊膜穿刺的话是最常见的侵袭性产前诊断技术，医生可以通过取羊水得到胎儿的皮肤，肠胃道，泌尿道等游离细胞，利用这些游离细胞进一步的分析胎儿的染色体是否有异常。这种操作一般在16~22周左右进行，因为这个时候的羊水中的活细胞比例比较高。羊水羊毛穿刺的话，只需要抽取5~8毫升羊水左右，也不会造成子宫的居然变小而流产。而且羊水细胞可以做一些代谢病的诊断以及基因诊断等等。

脐带血穿刺的话是产前一个重要检查之一，穿刺术，对于确诊腹中胎儿的发育和健康状况是有不可代替的作用。脐带血穿刺和羊水穿刺的染色体检查都可以检查胎儿脊柱是不是有畸形脐带穿刺，要根据胎盘的位置决定穿刺的部位。那么可以穿刺游离在羊水中的部分或者是穿刺脐带在胎儿侧的根部以及胎盘侧的根部。以预测或确定胎儿的血型。

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